2020-05-13
81
| Группы лекарственных средств | Средства, способные утяжелять течение миастении | Безопасные средства |
| Антибактериальные средства | Стрептомицин, гентамицин и другие аминогликозиды, полимиксин В, тетрациклин, линкомицин, пенициллин в больших дозах, ципрофлоксацин, сульфамиды | Цефалоспорины III и IV поколений, левомицетин, рифампицин, нитрофуран, изониазид |
| Противоэпилептические средства | Триметин, дифенин, барбитураты, карбамазепин, бензодиазепины (в высоких дозах) | Препараты вальпроевой кислоты, гексамедин |
| Психотропные средства | Аминазин, препараты лития, амитриптилин | Сонопакс, бензодиазепины (малые дозы) |
| Гормональные средства | Кортикостероиды могут назначаться при строгом контроле, так как могут вызывать нарастание слабости в начале лечения. Препараты АКТГ, оральные контрацептивы, окситоцин, гормоны щитовидной железы | – |
| Кардиологические средства | Бета-блокаторы, хинидин, лидокаин, новокаинамид, антагонисты ионов кальция, ганглиоблокаторы, гуанетедин | Дигоксин, резерпин, метилдофа, спиролактон, триамтрен |
| Анальгетики и противовоспалительные средства | Производные морфина, хинин, хлоракон, Д-пеницилламин | Аспирин, нестероидные противовоспалительные средства, пентазоцин, соли золота |
| Другие средства | Миорелаксанты, соли магния, иодсодержащие контрастные средства |
Таким образом, во избежание развития миастенических кризов ведение больных требует чрезвычайной осторожности при назначении медикаментозной терапии.
