2020-05-21
87
«Подкожное введение инсулина»
| Последовательность | Содержание | Примечание |
| Цель: Показания: Противопоказания: Подготовка оснащения: Подготовка пациента: Алгоритм выполнения: Заполнение документации: | Лечебная. По назначению врача. Определяет врач. Стерильные: лоток, шприц (1-2 мл), пинцет, ватные шарики или салфетки с антисептическим раствором, бикс, перчатки, маска. Спирт 70°, инсулин, лоток для использованного материала, противошоковый набор, аптечка «Антиспид», емкости с дезрастворами, емкости дл отходов класса А, Б.. 1. Психологическая. 2. Получите согласие на проведение процедуры. 3. Уточните индивидуальную чувствительность к препарату. 1. Вымойте руки на гигиеническом уровне. 2. Осушите индивидуальным полотенцем. 3. Обработайте руки антисептиком. 4. Оденьте маску, перчатки. 5. Приготовьте стерильный материал и инструментарий: лоток, шприц, шарики со спиртом (6-7 штук), инсулин. 6. Перед набором инсулина из флакона, алюминиевый колпачок обработайте ватным шариком, смоченным спиртом. Отогните металлический диск и обработайте резиновую пробку ватным шариком. 7. Оттяните поршень шприца на нужное число делений. 8. Введите воздух во флакон с инсулином. 9. Переверните флакон вверх дном так, чтобы игла осталась в растворе. Наберите из флакона нужное количество инсулина +2 ЕД. 10. Помогите пациенту занять удобное положение. 11. Обработайте место инъекции 2 ватными шариками, смоченными спиртом, дайте спирту высохнуть. 12. Выпустите воздух из шприца. 13. Соберите кожу 1 и 2 пальцем левой рукой в складку в месте инъекции. 14. Введите в основание складки иглу, на 2/3 длинны под углом 30-45º. 15. Отпустите складку и левой рукой медленно введите лекарственное вещество. 16. Приложите сухой ватный шарик к месту инъекции. 17. Быстрым движением извлеките иглу, не массируя место инъекции. 18. Спросите пациента о его самочувствии. Напомните пациенту о необходимости через 20 мин принять пищу. 19. Продезинфицируйте и утилизируйте использованное оснащение. 20. Вымойте руки на гигиеническом уровне. Сделайте запись о выполнении манипуляции в листе врачебных назначений. | Флакон с инсулином хранят в холодильнике при t +1+10º. Перед введением вынуть за 2 часа. Доза инсулина должна быть набрана точно. При передозировке инсулина может возникнуть гипогликемическая, при недостатке – диабетическая кома. Места введения инсулина: область живота, передне-наружная поверхность бедра, наружная поверхность плеча. Для профилактики развития липодистрофии необходимо каждый раз менять место введения инсулина. Инъекции инсулина необходимо делать за 20-30 мин до еды. |
Расчет инсулина при использовании шприца 2.0
|
|
|
| Измерения в мл. | Единицы инсулина |
| 1 мл | 40 ЕД |
| 0,5 мл | 20 ЕД |
| 0,25 мл | 10 ЕД |
| 0,1 мл | 4 ЕД |
Правила введения масляных растворов.
|
|
|
Масляные растворы чаще вводят подкожно; внутривенное введение запрещено.
Капли масляного раствора, попадая в сосуд, закупоривают ею. Нарушается питание окружающих тканей, развивается их некроз. С током крови масляные эмболы могут попасть в сосуды легких и вызвать их закупорку, что сопровождается сильным удушьем и может послужить причиной смерти пациента. Масляные растворы плохо всасываются, поэтому на месте инъекции может развиться инфильтрат. Масляные растворы перед введением подогрейте до температуры 38 "С; перед введением лекарства потяните поршень на себя и убедитесь, что кровь не поступает в шприц, т. е. вы не попали в кровеносный сосуд. Только после этого медленно вводите раствор. К месту инъекции приложите грелку или согревающий компресс: это поможет предотвратить инфильтрат.
