2020-05-21
110Вариант
«Аускультация сердца. Тоны сердца в норме и при патологии. Шумы. Эхокардиография. Синдром артериальной гипертензии»
Пояснение: За каждым из перечисленных вопросов следуют обозначенные буквой ответы. Выберите один или несколько ответов.
1. Компонентами II тона сердца являются:
Варианты ответа:
а) клапанный и сосудистый;
б) мышечный и сосудистый;
в) мышечный и клапанный;
г) мышечный, сосудистый и клапанный.
2. На уменьшение громкости тонов не влияет:
Варианты ответа:
а) перикардит;
б) ожирение;
в) эмфизема легких;
г) митральный стеноз;
д) инфаркт миокарда.
3. Место проекции двустворчатого клапана на грудную клетку – это:
Варианты ответа:
а) V межреберье на 1 – 1,5 см кнутри от левой среднеключичной линии;
б) место прикрепления III ребра к левому краю грудины;
в) место прикрепления IV ребра к левому краю грудины;
г) середина расстояния между верхушечным толчком и местом прикрепления к грудине III ребра;
д) II межреберье у правого края грудины.
|
|
|
4. Хлопающий I тон на верхушке сердца выслушивается при:
Варианты ответа:
а) недостаточности митрального клапана;
б) недостаточности трикуспидального клапана;
в) недостаточности клапанов аорты;
г) стенозе устья аорты;
д) стенозе левого атриовентрикулярного отверстия.
5. Хлопающий I тон может выслушиваться при аритмиях:
Варианты ответа:
а) да;
б) нет;
в) только при сочетании аритмии с митральным стенозом;
г) только при сочетании аритмии с анемией;
д) только при сочетании аритмии с гипертонической болезнью.
6. Иррадиация (проведение) сердечных шумов происходит по:
Варианты ответа:
а) току крови;
б) месту расположения клапанов сердца;
в) сердечной мышце;
г) току крови и сердечной мышце;
д) все ответы верны.
7. Для шума трения перикарда характерны все признаки, кроме:
Варианты ответа:
а) усиления шума при надавливании
фонендоскопом;
б) связи с актом дыхания;
в) усиления шума при наклоне пациента вперед;
г) систоло-диастолического характера;
д) несовпадения по локализации с точками наилучшего выслушивания клапанов.
8. Признаком функциональных сердечных шумов является:
Варианты ответа:
а) усиление после физической нагрузки;
б) грубый тембр;
в) большая длительность;
г) отсутствие связи с физической нагрузкой;
д) отсутствие изменений тонов сердца.
9. При замедлении кровотока шум:
Варианты ответа:
а) не изменяется;
б) уменьшается;
в) усиливается.
10. У основания мечевидного отростка на грудине выслушивается клапан:
Варианты ответа:
а) легочной артерии;
б) митральный;
в) трехстворчатый;
г) аортальный;
|
|
|
д) все ответы не верны.
11. Во втором межреберье у левого края грудины выслушивается клапан:
Варианты ответа:
а) легочной артерии;
б) митральный;
в) аортальный;
г) трехстворчатый;
д) все ответы не верны.
12. Для характеристики I тона справедливо высказывание:
Варианты ответа:
а) несколько выше и короче по отношению ко 2 тону;
б) громче выслушивается в области верхушки сердца;
в) не совпадает с верхушечным толчком;
г) не совпадает с пульсом на сонных артериях.
13. II тон сердца обусловлен:
Варианты ответа:
а) захлопыванием створок аортального клапана;
б) закрытием створок двухстворчатого клапана;
в) закрытием створок трехстворчатого клапана;
г) колебанием напряженной мышцы желудочков.
14. Основным (определяющим громкость) компонентом I тона сердца является:
Варианты ответа:
а) клапанный компонент;
б) мышечный компонент;
в) предсердный компонент;
г) сосудистый компонент.
15. Приглушение обоих сердечных тонов не характерно для:
Варианты ответа:
а) пневмоторакса;
б) опухоли заднего средостения;
в) ожирения;
г) эмфиземы легких;
д) левостороннего гидроторакса.
16. Основным признаком функциональных шумов являются все, кроме:
Варианты ответа:
а) чаще диастолические;
б) короткие, тихие;
в) изменяют свой характер при перемене положения тела;
г) характеризуются незначительной проводимостью;
д) отсутствуют признаки органического поражения сердца.
17. В механизм образования I тона не входит:
Варианты ответа:
а) клапанный компонент;
б) мышечный компонент;
в) сосудистый компонент;
г) предсердный компонент;
д) реологический компонент.
18. Механизм образования III тона:
Варианты ответа:
а) изменение эластических свойств миокарда;
б) тонкая грудная клетка;
в) снижение сократительной способности миокарда;
г) колебания при быстром пассивном наполнении кровью желудочков во время систолы предсердий;
д) колебания при быстром пассивном наполнении кровью желудочков во время диастолы.
19. Экстракардиальные причины ослабления обоих тонов сердца:
Варианты ответа:
а) эмфизема легких;
б) значительное развитие молочных желез у женщин;
в) ожирение;
г) подкожная эмфизема передней стенки грудной клетки;
д) все перечисленное.
20. По фазе сердечной деятельности различают шумы:
Варианты ответа:
а) органические;
б) функциональные;
в) систолические;
г) диастолические.
Гипертоническая болезнь обычно
выявляется в возрасте:
Варианты ответа:
а) до 20 лет;
б) 20 – 30 лет;
в) 30 – 60 лет;
г) 60 лет и старше.
22. Действие ангиотензина II обусловлено:
Варианты ответа:
а) повышением концентрации ионов
натрия в гладкомышечных клетках сосудов;
б) стимуляцией синтеза альдостерона;
в) высвобождением вазопрессина и АКТГ;
г) стимуляцией высвобождения норадреналина;
д) всеми перечисленными факторами.
23. Диагностическим критерием гипертонической болезни II стадии является:
Варианты ответа:
а) снижение АД при соблюдении режима труда и отдыха и диеты;
б) снижение АД под влиянием гипотензивных средств;
в) гипертрофия миокарда левого желудочка, гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки;
г) кратковременное повышение АД;
д) стойкое повышение АД.
24. Диагностическим критерием гипертонической болезни III стадии является:
Варианты ответа:
а) наличие в анамнезе инфаркта мио-
карда;
б) снижение АД под влиянием гипотензивных средств;
в) гипертрофия миокарда левого желудочка;
г) кратковременное повышение АД;
д) стойкое повышение АД.
25. Органы-мишени при артериальной гипертензии – это:
Варианты ответа:
а) сердце, почки, печень;
б) сердце, почки, печень, легкие;
в) мозг, почки, печень;
г) сердце, почки, мозг, сетчатка глаз;
|
|
|
д) сердце, почки, печень, легкие, мозг,
сетчатка глаз.
