Глава 4. Гигиенические основы планировки и благоустройства населенных мест. Гигиена жилых и общественных зданий. Гигиена почвы

ПЛАНИРОВКА И БЛАГОУСТРОЙСТВО НАСЕЛЕННЫХ МЕСТ

Главным назначением жилища всегда была защита человека от неблагоприятных метеорологических факторов (холода, жары, атмосферных осадков, ветра). В жилище должны быть созданы оптимальные условия для удовлетворения физиологических потребностей человека (сна, личной гигиены, питания, занятий физической культурой и т.д.); общения и культурной деятельности (отдыха и развлечений, внутрисемейного общения, общения с кругом близких и знакомых); воспитания и обучения детей (семейного и общественного); ведения домашнего хозяйства (приготовления пищи, ухода за детьми, уборки помещений, стирки белья, чистки одежды и т.п.); осуществления профессиональной деятельности, самообразования, занятий.

Условия размещения жилых зданий на земельных участках указаны в строительных нормах и правилах СНиП 02.07.01-89 «Градостроительство, планировка и застройка городских и сельских поселений» и СНиП 31-01-2003 «Здания жилые многоквартирные». Участок,

отводимый для строительства жилого дома или культурно-бытового учреждения, должен располагаться на хорошо освещаемой солнцем и проветриваемой территории, удален от источников шума и загрязнения атмосферного воздуха (промышленных предприятий, железных дорог, больших уличных магистралей), иметь достаточный размер, чтобы можно было свободно разместить и правильно ориентировать здания, устроить места для отдыха взрослых, для игр детей и обеспечить достаточное количество зеленых насаждений.

Характерной чертой жизни населения в современных условиях является урбанизация - процесс сосредоточения населения и экономической жизни в крупных городах. Урбанизация вызывает весьма значительные изменения в условиях труда и быта обитателей больших городских центров. Эти изменения могут оказывать как благоприятное, так и отрицательное влияние на здоровье населения. Говоря о положительных сторонах городской жизни, необходимо указать на большие возможности в отношении коммунального благоустройства, транспорта, образования, общественной и культурной жизни, медицинского обслуживания и др.

К отрицательным воздействиям следует отнести загрязнение и денатурацию химического состава атмосферного воздуха, в результате чего отмечается уменьшение содержания в нем кислорода, появление ряда токсических веществ, в том числе и канцерогенов. Весьма значительную опасность представляет изменение физических свойств воздушной среды, что, прежде всего, относится к шумовому фактору, интенсивность которого в современном большом городе нередко намного превышает допустимые нормативы. При этом предполагается, что сильный городской шум является одним из постоянных стрессоров, вызывающих усиленное выделение адреналина, нарушение функций всего гормонального аппарата, истощение центральной нервной системы, развитие неврозов, расстройство сердечно-сосудистой системы и ряд других патологических реакций.

Кроме того, значительное задымление и запыление воздуха неминуемо приводит к уменьшению освещенности и падению интенсивности солнечной радиации, особенно в ультрафиолетовой части спектра, что может вызвать возникновение светового голодания.

При планировке населенных мест учитываются особенности природного ландшафта и микроклиматических условий территории, загрязненности поверхностных вод, почвы, растительности, атмосферного воздуха, состояние сбора и удаления атмосферных осадков,

талых вод и твердых отходов. Учитывается гигиеническая характеристика источников шума, электромагнитного фона, а также объектов, выделяющих вредные вещества в окружающую среду.

В основе гигиенического подхода к оценке жилой среды должны лежать два взаимосвязанных аспекта. Первый из них касается комплексной характеристики среды, второй - здоровья и условий проживания людей. В сущности, гигиенические исследования посвящены изучению воздействия антропогенных факторов (организации и структуры человеческого общества, индустрии, системы транспорта, техники, всей созданной человеком искусственной среды) на природную среду и условия жизни человека.

С учетом преимущественного функционального использования территория города подразделяется на следующие зоны:

- селитебную (жилые, общественные здания и сооружения);

- производственную (промышленные предприятия, коммунально-складские объекты, сооружения внешнего транспорта, пути внегородского и пригородного сообщений);

- ландшафтно-рекреационную (городские леса, лесопарки, лесозащитные зоны, водоемы).

Планировка населенных мест может быть периметральной, строчной, свободной, смешанной.

Периметральная застройка - традиционная для многих городов, выразительна в архитектурном отношении, но неудовлетворительна с точки зрения инсоляции и аэрации зданий.

При строчной застройке жилые дома расположены вдоль меридиана или по гелиотермической оси, что обеспечивает их максимально возможную инсоляцию и эффективное проветривание.

Свободная застройка наиболее характерна для современных микрорайонов. Она хорошо гармонирует с природным ландшафтом. В гигиеническом отношении данная система также заслуживает положительной оценки, однако она связана с удлинением инженерных коммуникаций и дорожной сети.

Смешанная застройка несет в себе элементы предыдущих систем и их достоинства и недостатки.

Микрорайон - первичная структурная единица жилой территории, комплекс жилых зданий и учреждений социально-бытового обслуживания повседневного пользования. Площадь микрорайона в зависимости от размеров города - от 10 до 60 га, но не более 80 га. Плотность населения микрорайона зависит от региональных особенностей, однако для обеспечения здоровых условий жизни она не

должна превышать 450 человек на 1 га при нормативе общей площади квартиры 18 м² на человека.

В старых городах первичной структурной единицей селитебной территории являются кварталы, представленные только жилыми зданиями. При реконструкции таких городов квартальная система обычно трансформируется в микрорайоны, при этом, как правило, повышается этажность застройки.

Промышленная зона предназначена для размещения промышленных предприятий и связанных с ними энергетических, транспортных, складских и других объектов. Промышленность может оказывать отрицательное влияние на санитарные условия в населенном пункте, загрязняя атмосферный воздух, почву и открытые водоемы газами, дымом, пылью, твердыми отходами и сточными водами. Все это требует удаления промышленных объектов от жилой застройки на определенные расстояния, называемые санитарно-защитными зонами, и размещения их с подветренной стороны и ниже по течению рек по отношению к жилой застройке.

В соответствии с СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов» от 25.09.2007 г. промышленные объекты делятся на 5 классов. Для предприятий размеры санитарно-защитных зон определены: 1-й класс - 1000 м; 2-й - 500 м; 3-й - 300 м; 4-й - 100 м; 5-й класс - 50 м.

Шум в городах практически всегда имеет локальный характер и вызывается преимущественно средствами транспорта - городского, железнодорожного и авиационного. Уже сейчас на главных магистралях крупных городов уровень шума превышает 90 дБ. Мероприятия, направленные на снижение шума в крупных городах, затрудняются плотностью сложившейся застройки, из-за которой невозможны строительство шумозащитных экранов, расширение магистралей и посадка зеленых насаждений, снижающих на дорогах уровень шума. Наиболее перспективные решения этой проблемы - снижение собственных шумов транспортных средств и применение в зданиях, выходящих на наиболее оживленные магистрали, новых шумопоглощающих материалов, вертикального озеленения домов и тройного остекления окон (с одновременным применением принудительной вентиляции). В настоящее время наблюдается увеличение уровня вибрации в городских районах, главным источником которой является транспорт. Вибрация приводит к быстрому износу и разрушению зданий и сооружений и может отрицательно влиять на наибо-

лее точные технологические процессы. Наибольший вред вибрация приносит передовым отраслям промышленности, и, соответственно, ее рост может оказывать ограничивающее влияние на возможности научно-технического прогресса в городах.

Зеленые насаждения населенных мест имеют большое гигиеническое, хозяйственное, архитектурное и эстетическое значение. Они оказывают благоприятное влияние на микроклимат города. В летнее время в парке температура воздуха на 1-3 °С ниже, а относительная влажность его на 10-20% выше, чем в городе. Зимой в зоне зеленых насаждений теплее. Зеленые массивы обладают выраженными ветрозащитными свойствами. Скорость ветра в парках и скверах, по сравнению с таковой на улицах и площадях города, снижается в 2 раза. Кроны деревьев уменьшают солнечную радиацию в 20-25 раз, защищая жителей города, стены зданий и почву от перегрева за счет прямого солнечного облучения. Деревья и кустарники, особенно лиственных пород, задерживают пыль, дым и вредные газообразные примеси в воздухе путем адсорбции их липкой поверхностью листьев и шероховатой поверхностью ветвей и стволов, а также в результате выпадения пылевых частиц при уменьшении скорости движения воздуха. Общеизвестно, что растения способствуют сохранению постоянного содержания кислорода и уменьшению концентрации углекислоты в воздухе.

Важны и шумозаглушающие свойства зеленых массивов. Полоса густого леса шириной в 20 м ослабляет суммарный уровень звукового давления на 17-23 дБ. Наиболее эффективны в этом отношении насаждения в виде параллельных полос и со свободной группировкой деревьев и кустарников.

Помещения жилых и общественных зданий представляют сложную систему природной и искусственно созданной среды с комбинированным воздействием физических, химических и биологических факторов.

К физическим факторам относят микроклимат, инсоляцию и освещенность, электромагнитные излучения, шум, вибрацию техногенного происхождения.

Химические факторы включают экзогенные загрязнители атмосферного воздуха, продукты сгорания бытового газа, полимерные загрязнители, аэрозоли синтетических моющих средств и препаратов бытовой химии, табачный и кухонный дым.

К биологическим факторам относят пыле бактериальную взвесь, а также различные виды клещей. Клещи скапливаются в основном

в постели, мягкой мебели, где встречаются в сотни раз чаще, чем в остальной домашней пыли.

Показателем чистоты воздуха помещений считается углекислый газ, так как его содержание отражает химический состав и физические свойства воздушной среды. Оптимальное содержание углекислого газа в воздухе помещения - 0,1%. Вместе с тем малые концентрации углекислого газа не всегда свидетельствуют о чистоте воздуха. Они могут оставаться низкими при значительном загрязнении воздуха пылью, бактериями и вредными химическими веществами, выделяющимися из синтетических отделочных материалов. Для комплексной оценки загрязнения воздуха помещения, кроме содержания углекислого газа, используют интегральный показатель по органическим соединениям воздуха - окисляемость воздуха, а также ПДК химических веществ различного происхождения.

В настоящее время для оценки чистоты воздуха применяют определение суммарного показателя токсичности, характеризующего комбинированное действие всех возможных загрязнителей воздуха (сумма отношений концентраций загрязнителей к их ПДК). Оптимальное их соотношение должно быть меньше или равно единице. Сейчас идентифицировано около 50 токсичных веществ, которые необходимо учитывать при расчете суммарной химической нагрузки. Наибольший количественный вклад в химическую нагрузку вносят углекислый газ, пыль, угарный газ, аммиак, оксиды азота, формальдегид, нафталин, сероводород, сернистый газ, продукты деструкции полимеров.

При оценке экологической чистоты полимерных строительных материалов руководствуются следующими основными требованиями к ним: полимерные материалы не должны создавать в помещении стойкого специфического запаха, выделять в воздух летучие вещества в опасных для человека концентрациях, стимулировать развитие патогенной микрофлоры на своей поверхности, ухудшать микроклимат помещений; должны быть доступными влажной дезинфекции; напряженность поля статического электричества на поверхности полимерных материалов не должна быть больше 150 В/см (при относительной влажности воздуха в помещении 60-70%).

Практика показывает, что вполне возможно подобрать материалы для отделки квартиры, мебель и предметы интерьера, отвечающие самым высоким требованиям экологической безопасности. Если в квартире использовались несколько видов отделочных материалов, уровень выделения токсических веществ в которых приближается

или превышает ПДК, то квартира может представлять серьезную гигиеническую опасность.

Гигиенические требования к планировке, естественному

и искусственному освещению, отоплению, вентиляции помещений

Различают следующие типы жилых зданий:

- секционные, состоящее из одной или нескольких секций, отделенных друг от друга стенами без проемов, с квартирами одной секции, имеющими выход на одну лестничную клетку непосредственно или через коридор;

- галерейные, в котором все квартиры этажа имеют выходы через общую галерею не менее чем на две лестницы; коридорного типа - здания, в котором все квартиры этажа имеют выходы через общий коридор не менее чем на две лестницы;

- блокированные жилые дома - здания, состоящие из двух квартир и более, каждая из которых имеет непосредственно выход на приквартирный участок.

Проектируемая планировка квартир должна обеспечивать достаточную изоляцию жилых комнат от кухни, туалета, ванной, лестничной площадки; возможность хорошего проветривания; оптимальные условия для инсоляции помещений. Кроме того, она должна предусматривать удобства для приготовления пищи, поддержания личной гигиены, обеспечения спокойного отдыха, свободного расселения семьи.

Структурная единица жилого здания - секция, основным элементом которой является квартира. Планировка последней предусматривает расположение комнат по принципу сквозного проветривания, т.е. по двум противоположным фасадам. Размещение жилых помещений квартир в цокольных и подвальных этажах не допускается.

В состав квартиры (4-комнатной и более) входят помещения трех назначений: жилые - спальни и общая комната (гостиная), кабинет; подсобные - передняя, холл, кухня, ванная, туалет, кладовые; открытые - лоджии, балконы, веранды. Идеальное количество комнат в квартире - комната на каждого члена семьи плюс одна. В Москве норматив социального жилья для очередников - 16 м² площади на человека без учета площади балкона или лоджии, высота потолка - 2,8-3,5 м.

В санитарно-гигиеническом отношении большое значение имеют лестницы. Установлено, что при подъеме на пятый этаж у людей среднего возраста могут отмечаться учащение пульса, повышение артериального давления и увеличение энерготрат организма. Следовательно, лестницы должны быть устроены так, чтобы человек затрачивал минимум усилий без значительной нагрузки на сердечнососудистую, дыхательную и костно-мышечную системы. Лестницы в многоэтажных домах должны быть пологими при сохранении обычной длины шага взрослого человека. В лестничном марше устраивают не менее 5 и не более 18 ступеней, ширина ступени - 27-31 см.

Системы отопления и вентиляции должны обеспечивать допустимые условия микроклимата и воздушной среды помещений. Допустимые параметры микроклимата в помещениях жилых зданий приведены в табл. 5.

Таблица 5. Допустимые нормы температуры, относительной влажности и скорости движения воздуха в помещениях жилых зданий (СанПиН 2.1.2.2645-10)

Помещения

 

Темпе-

 

Резуль-

 

Относи-

 

Скорость

 

 

ратура

 

тирующая

 

тельная

 

движения

 

 

воздуха,

 

темпера-

 

влаж-

 

воздуха,

 

 

°С

 

тура, °С

 

ность, %

 

м/с

 

Холодный период года

 

Жилая комната

 

18-24

 

17-23

 

60

 

0,2

 

То же, в районах наиболее

 

холодной пятидневки

 

20-24

 

19-23

 

60

 

0,2

 

(-31 °С и ниже)

 

Кухня

 

18-26

 

17-25

 

Н/Н*

 

0,2

 

Туалет

 

18-26

 

17-25

 

Н/Н

 

0,2

 

Ванная, совмещенный санузел

 

18-6

 

17-26

 

Н/Н

 

0,2

 

Межквартирный коридор

 

16-22

 

15-21

 

60

 

0,2

 

Вестибюль, лестничная клетка

 

14-20

 

13-19

 

Н/Н

 

0,3

 

Кладовые

 

12-22

 

11-21

 

Н/Н

 

Н/Н

 

Теплый период года

 

Жилая комната

 

20-28

 

18-27

 

65

 

0,3

 

* Не нормируется.

Естественная вентиляция жилых помещений должна осуществляться путем притока воздуха через форточки, фрамуги либо через специальные отверстия в оконных створках и вентиляционные каналы. Вытяжные отверстия каналов должны предусматриваться на кухнях, в ванных комнатах, туалетах и сушильных шкафах. Устройство вентиляционной системы должно исключать поступление воздуха из одной квартиры в другую. Не допускается объединение вентиляционных каналов кухонь и санитарных узлов с жилыми комнатами.

Интенсивность естественного освещения в помещениях зависит от светового климата, ориентации зданий по отношению к сторонам света, ширины улиц, которую следует проектировать не менее полуторной высоты противостоящего самого высокого здания.

Коэффициент естественной освещенности (КЕО) в жилых комнатах и кухнях должен быть при верхнем или комбинированном освещении 2,0%, при боковом освещении - 0,5%.

К искусственному освещению жилых помещений предъявляются следующие общие гигиенические требования: достаточность и равномерность, устранение слепящего действия источников, ограничение резких теней, возможное приближение спектрального состава к дневному свету. Искусственное освещение характеризуется следующими параметрами: световым потоком, освещенностью и яркостью.

Для оценки искусственного освещения используют инструментальный и расчетный методы. Инструментальный метод - оценка освещенности люксметром в помещении с зашторенными окнами. Расчетный метод используют тогда, когда провести люксметрию не представляется возможным. Существует множество компьютерных программ, позволяющих полностью спроектировать будущую систему электроснабжения в 3Б-модели, а также рассчитать уровень освещенности. Они позволяют снизить время, затраченное на проектирование системы освещения, а также более точно и реалистично, чем просто на чертежах, представить, как именно будет выглядеть помещение при определенной подсветке.

В СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий» и СанПиН 2.2.1/2.1.1.2585-10 «Изменения и дополнения № 1 к СанПиН 2.2.1/2.1.1.1.278-03 "Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий"» даны следующие рекомендуемые значения освещенности в жилых домах и квартирах: жилые комнаты, кухни - 150 лк, детские - 200 лк, кабинеты, библиотеки - 300 лк, внутриквартирные коридоры, холлы - 50 лк, кладовые, подсобные - 30 лк.

Гигиеническое нормирование факторов больничной среды

При гигиеническом нормировании факторов внутрибольничной среды следует учитывать следующие основные положения.

Во-первых, в целях разработки оптимальных значений факторов необходим дифференцированный подход с учетом сезонных и суточных колебаний физиологических и биологических ритмов, возраста больного, вида, а иногда и стадии заболевания.

Во-вторых, какой-либо фактор внутрибольничной среды, например, температуру воздуха в палате, необходимо рассматривать не только с общегигиенических позиций, но и с точки зрения возможного использования в терапевтических целях.

Температура и чистота воздуха. При многих патологических состояниях тепловой обмен организма со средой изменяется в различной степени. Ощущение теплового комфорта больного человека в состоянии ограниченной физической активности зависит от температуры воздуха и ограждающих поверхностей (стен, окон, нагревательных приборов).

За интегральный показатель действия конвекционного и лучистого тепла принята результирующая температура.

В нормативных документах устанавливаются нормативы расчетных температур, которые служат руководством при проектировании систем отопления. Соблюдение расчетной температуры в проекте больницы позволяет в конкретных условиях построенного по этому проекту и эксплуатируемого корпуса установить с помощью регулирующих устройств на отопительных приборах уровень температуры воздуха, оптимальный для больного, находящегося в палате в данное время (табл. 6).

Специальных исследований, посвященных нормированию относительной влажности воздуха в лечебных учреждениях, практически не проводилось. Имеются отдельные работы о влиянии влажности на общее состояние пациента и течение некоторых болезней. Умеренное напряжение механизмов терморегуляции отмечается при влажности 60%, с нарастанием влажности оно увеличивается. Относительная влажность воздуха менее 20% вызывает неприятное ощущение сухости, не влияя на теплообмен организма. Однако при этом снижается барьерная функция слизистых оболочек, и создаются благоприятные условия для проникновения через них инфекции. Допустимые колебания относительной влажности в палатах лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) - 30-60%.

Помещения ЛПУ

 

Температура воздуха, °С

 

Результирующая температура, °С

 

Палаты для взрослых больных, послеродовые палаты

 

20

 

20-22

 

Палаты для больных гипотиреозом

 

24

 

24-27

 

Палаты для больных тиреотоксикозом

 

15

 

15-17

 

Послеоперационные, реанимационные, палаты интенсивной терапии, родовые, наркозные, операционные

 

22

 

25-30

 

Палаты для недоношенных, травмированных, грудных детей и новорожденных

 

25

 

25-27

 

Боксы и полубоксы

 

22

 

22-25

 

Предродовые, фильтры, приемно-смотровые боксы

 

22

 

22-25

 

Помещения для санитарной обработки больных

 

25

 

25-28

 

Оптимальные скорости движения воздуха в палате дифференцируются по сезонам года: зимой, при закрытом режиме помещений, оптимальная подвижность воздуха - 0,15 м/с; летом, при открытом режиме помещений, допустимо повышение скорости движения воздуха до 0,25 м/с.

Нормативы бактериальной чистоты воздуха помещений больниц разработаны в зависимости от их функционального назначения. По степени требуемой бактериальной чистоты воздуха все помещения больницы делят на следующие классы:

- особо чистые (А) - операционные, родовые залы, асептические боксы, палаты недоношенных, ожоговые палаты;

- чистые (Б) - процедурные, детские палаты, палаты сбора и пастеризации грудного молока, ряд помещений аптек;

- условно чистые (В) - палаты хирургических отделений, коридоры, примыкающие к операционным блокам, родильным залам, смотровые, боксы и палаты инфекционных отделений;

- ненормируемые (Г) - административные помещения, лестничные марши лечебно-диагностические корпуа, комнаты для сбора грязного белья и временного хранения отходов, санитарные комнаты и уборные.

Нормативы бактериальной чистоты воздуха, разработанные с учетом научно обоснованной зависимости между интенсивностью бактериальной обсемененности воздуха и риском возникновения внутрибольничных инфекций (ВБИ), включены в СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

В соответствии с этим документом бактериальную чистоту воздуха помещений больницы оценивают дифференцированно, по общему количеству микроорганизмов в 1 м³ воздуха, а в помещениях классов А, Б контролируют, кроме того, наличие колоний Staphylococcus aureus, которые не должны определяться в 1 м³воздуха.

Вентиляция. Для поддержания в помещениях больницы требуемой чистоты воздуха (как химической, так и бактериальной) необходимы грамотно просчитанные системы механической приточновытяжной вентиляции и кондиционирования. Можно следующим образом сформулировать принцип выбора системы вентиляции для больничных помещений: в тех случаях, когда помещение может служить источником бактериального или химического загрязнения, должна преобладать вытяжка; при необходимости поддержания особой чистоты воздуха в помещении должен преобладать приток. В инфекционном, патологоанатомическом отделениях и гнойной хирургии, а также в кабинетах лечения ультразвуком вытяжка воздуха должна на 20-25% превышать его приток. В операционных, родовых залах и реанимационных блоках, наркозных, ожоговых палатах и отделениях новорожденных, наоборот, приток воздуха должен на 15-20% превышать вытяжку. В палатах, боксах и полубоксах инфекционных отделений организуют вытяжную вентиляцию, а подачу приточного воздуха осуществляют в коридор. Для создания изолированного воздушного режима палат в соматических отделениях следует предусматривать приточно-вытяжную вентиляцию, при этом вытяжные каналы должны открываться в санузлах.

В нейтральной зоне палатной секции необходимо обеспечить преобладание притока воздуха, чтобы исключить перемещение воздушных потоков из одной секции в другую, а также из лестнично-лифтового узла в секции и наоборот.

Для рационального воздухообмена в операционном блоке следует обеспечить движение воздушных потоков из операционных в прилегающие к ним помещения (предоперационные, наркозные и др.), а из этих помещений - в коридор.

В операционных, наркозных, родовых, послеоперационных палатах, а также в палатах интенсивной терапии, для больных СПИДом, ожоговых, для новорожденных, недоношенных и травмированных детей и других аналогичных помещениях больниц следует предусматривать систему кондиционирования воздуха. Наружный воздух для системы кондиционирования после 1-й ступени грубой очистки должен подвергаться тонкой или сверхтонкой очистке от бактериальных аэрозолей.

ПОЧВА: ЕЕ ФИЗИЧЕСКИЕ И ХИМИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА, ГИГИЕНИЧЕСКОЕ И ЭКОЛОГИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ

Почва - верхний слой литосферы, образовавшийся в результате совокупной деятельности и влияния почвообразующих факторов: материнской породы, растительных и животных организмов, климата, возраста территории, рельефа местности. В настоящее время к числу почвообразующих факторов относится и деятельность человека (антропогенные факторы), ежегодно вносящего в почву огромное количество химических удобрений, ядохимикатов, промышленных отходов и др.

Почва обеспечивает основные условия существования популяции человечества, бесчисленного количества животных и растений. Вместе с тем тот или иной состав почвы, ее разнообразные свойства, интенсивность и характер биохимических процессов, постоянно протекающих в ней, во многом определяют санитарные условия жизни человека, который непрерывно, прямо или косвенно, связан с почвой.

Наибольшее практическое гигиеническое значение имеют поверхностные слои почвы, которые более всего доступны загрязнению извне и при попадании органических веществ животного происхождения могут представлять собой эпидемическую опасность вследствие возможного занесения с отбросами патогенных микроорганизмов, яиц гельминтов и личинок насекомых. Отдельные их группы могут обусловить возникновение и передачу эпидемических и эндемических заболеваний.

При всех благах, которые предоставляет почва человеку, при определенных неблагоприятных условиях она может оказать отрицательное влияние на здоровье населения, на качество животных и растительных пищевых продуктов, на санитарно-гигиенические условия жизни.

Все процессы, происходящие в почве, находятся в тесной зависимости от механических, физических, химических, биологических и других ее свойств. Важное гигиеническое значение имеет строение почвы, которое определяет ее пористость, воздухо- и водопроницаемость, влагоемкость, капиллярность и температурный режим. Крупнозернистые почвы, как правило, обладают хорошей воздухо- и водопроницаемостью, мелкозернистые - значительной водоемкостью, гигроскопичностью, капиллярностью. В гигиеническом отношении для строительства зданий необходимо выбирать участки с крупнозернистой почвой.

Пористость - суммарный объем пор в единице объема почвы, выраженный в процентах. Пористость песчаной почвы составляет 40%, торфяной - 82%. Чем выше пористость, тем ниже фильтрационная способность почвы. Наиболее оптимальные условия для процессов самоочищения почвы от биологических, органических, химических загрязнений создаются при пористости 60-65%.

Капиллярность - способность почвы поднимать воду из нижних горизонтов в верхние. Мелкопористая и менее зернистая почва обладает значительной капиллярностью, что, в свою очередь, может быть причиной сырости зданий.

Почвенный воздух. Как предпосылка для дыхания микроорганизмов почвы и корней растений представляет собой экологический фактор местообитания. Воздух в почве выступает как антагонист почвенной влаги. Его количество определяется свойством и характером почв. Почвенный воздух постоянно обменивается с атмосферным воздухом. Интенсивность воздухообмена падает с глубиной, в силу чего на глубине 1 м воздух содержит до 20% кислорода и не более 1% диоксида углерода, а на глубине 6 м - соответственно 14 и 8%. Отклонения значений почвенного воздуха от его естественного состава являются показателем загрязнения почвы, при этом концентрация кислорода составляет 2-5%, углекислого газа - 20-30%.

В породах земной коры радий (семейство ²³⁸U), торий (семейство ²³²Th) и актиний (семейство ²³⁵U), непрерывно распадаясь, образуют радон, торон и актинон. Основными источниками этих газов в жилых и общественных помещениях являются строительные материалы и почвы под зданиями.

При значительном загрязнении почвы органическими соединениями в составе почвенного воздуха можно обнаружить метан, аммиак, сероводород и другие газообразные продукты. Почвенный воздух может изменяться вследствие утечки газа из подземных коммуникаций. Данные обстоятельства необходимо учитывать при рытье колодцев, глубоких котлованов, прокладке подземных сооружений, ремонте канализации и т.п. В некоторых случаях этот загрязненный воздух в состоянии проникать в помещения жилых и общественных зданий. Следовательно, по состоянию химического состава почвенного воздуха можно оценить степень загрязнения почвы.

Источники загрязнения почвы антропогенного характера: бытовой мусор, выбросы в атмосферный воздух газообразных веществ промышленных предприятий и их твердые и жидкие отходы, сельскохозяйственная деятельность. Почти все загрязняющие вещества, которые первоначально попали в атмосферу, в конечном итоге оказываются на поверхности суши и воды. Оседающие аэрозоли могут содержать ядовитые тяжелые металлы: свинец, ртуть, медь, ванадий, кобальт, никель. Обычно они малоподвижны и накапливаются в почве. Но в почву попадают с дождями также кислоты. Соединяясь с ними, металлы могут переходить в растворимые соединения, доступные растениям. В растворимые формы переходят также вещества, постоянно присутствующие в почве, что иногда приводит к гибели растений.

Важнейшее значение почв состоит в аккумулировании органических веществ, различных химических элементов, а также энергии. Почвенный покров выполняет функции биологического поглотителя, разрушителя и нейтрализатора различных загрязнений. Если это звено биосферы будет разрушено, то сложившееся функционирование биосферы необратимо нарушится. Именно поэтому чрезвычайно важно изучение глобального биохимического значения почвенного покрова, его современного состояния и изменения под влиянием антропогенной деятельности.

Гигиенические основы очистки населенных мест. Санитарная очистка территории от твердых и жидких отходов является одной из самых важных и сложных задач экологической безопасности населения. Очистка населенных мест должна представлять единый комплекс мероприятий по сбору, удалению и обеззараживанию нечистот. В связи с эпидемиологической опасностью отходов данный технологический процесс должен быть максимально механизирован и по возможности ограничен контакт населения с отбросами.

Гигиенические требования к очистке населенных мест. Количество отбросов и их состав меняются в зависимости от величины населенного пункта, наличия инфраструктуры, промышленных предприятий и др. Методы обезвреживания отбросов выбирают на основании технико-экономических расчетов с учетом санитарно-гигиенических требований в зависимости от категории населенных пунктов и местных условий. Санитарная очистка территории включает: сбор нечистот, отбросов, отходов; временное их хранение; транспортировку к месту обеззараживания, обезвреживания и утилизации.

Разработано множество технологий уничтожения и переработки отходов, но нет стопроцентно экологически чистого способа борьбы с этой своего рода «чумой» нашего времени. Частично отходы вывозятся на загородные полигоны, до 10% отходов попадает на неорганизованные свалки, около 6% остается на территории населенного пункта.

Физиологические выделения людей и животных, помои, сточные воды составляют наименьшую часть отходов, но на их утилизацию и обеззараживание обращают первоочередное внимание ввиду большого эпидемиологического значения и неприятного запаха. Многие отбросы содержат органические вещества, воду и представляют хорошую питательную среду для микроорганизмов, в том числе для патогенных бактерий.

Нормы накопления - количество отходов, образуемых на расчетную единицу (человек - для жилищного фонда; одно место в гостинице; 1 м² торговой площади для магазинов и складов и т.д.) в единицу времени (день, год). Нормы накопления определяют в единицах массы (кг) или объема (л, м³). Общий объем твердых бытовых отходов (ТБО) в городах и поселках России составляет порядка 150 млн м³ (30 млн т) в год.

Санитарно-эпидемиологическая опасность ТБО связана главным образом с их биологическим загрязнением (патогенными бактериями, простейшими, вирусами, яйцами гельминтов) и ролью в размножении эпидемиологически значимых синантропов (крыс и мух). Патогенные микроорганизмы долго сохраняются в отходах: возбудители брюшного тифа - до 150 сут, а инвазионные яйца гельминтов - годами. За последние 20-30 лет не выявлено существенных различий в санитарно-бактериологических показателях опасности ТБО. Почва в радиусе 15 м вокруг мусорных контейнеров сильно загрязнена по микробиологическим показателям. Во время подъема заболева-

емости, вызванной кишечными вирусами, от мух нередко выделяют энтеровирусы различных типов. Всего мухи могут переносить 63 вида микроорганизмов (кишечную палочку, бактерии дизентерии, брюшного тифа, холеры, туберкулеза, вирус полиомиелита и др.), а также яйца гельминтов и мелких клещей.

Санитарная очистка в городах и крупных населенных пунктах. При наличии исправных подземных канализационных трубопроводов жидкие отходы поступают в замкнутую сеть. Различают 3 вида канализационных систем: хозяйственно-бытовую, промышленную и ливневую. При данной схеме устройства канализации нечистоты не загрязняют здания, дворы, почву, воздух, грунтовые воды.

На очистных станциях осуществляют очистку и обеззараживание сточных вод, после чего их спускают в открытые водоемы. Очистные сооружения, как правило, включают механическую очистку с помощью решеток, сит, песколовок, жироловок, отстойников и др. При этом сточные воды освобождаются от минеральных и органических веществ. Обезвреживание коллоидных растворенных органических веществ осуществляется биологическими способами: искусственными (биофильтрами, аэрофильтрами, аэротенками) и естественными (полями орошения, фильтрациями).

Различают два основных способа сбора бытовых отбросов в домах: унитарный - в одну емкость и раздельный - некоторые виды отбросов собирают отдельно (в РФ применяют крайне редко). Для дальнейшего сбора и утилизации твердых отходов применяют контейнерную и поквартирную системы. В первом случае население выбрасывает мусор в металлические контейнеры (в многоэтажных домах устраивают мусоропровод с бункером, откуда мусор пересыпают в сменные сборники). При планово-поквартирной очистке мусор из квартир высыпают непосредственно в мусоровозы ежесуточно в установленное время.

Наиболее доступным и достаточно надежным сооружением для обезвреживания городских твердых бытовых отходов являются полигоны. Обезвреживание твердых отбросов возможно как почвенными, так и техническими способами (мусороперерабатывающие заводы, сжигание и др.). Более совершенным методом переработки биоразлагаемых отходов является компостирование, при котором мусор укладывают послойно с землей в штабели. В результате биотермических процессов мусор обеззараживается, превращается в перегной и затем используется как удобрение.

Контрольные вопросы и задания

1. Каково гигиеническое значение жилища для организма человека?

2. Охарактеризуйте урбанизацию как социально-гигиеническую проблему.

3. Дайте гигиеническую характеристику планировки населенных пунктов.

4. Какие основные гигиенические проблемы современных городов Вы знаете?

5. Определите гигиеническое значение показателей микроклимата города и закрытых помещений.

6. Охарактеризуйте гигиенические особенности планировки сельских населенных пунктов.

7. Какие требования предъявляют к очистке населенных пунктов?

8. Охарактеризуйте гигиеническое значение состава и свойств почвы.

9. Дайте определение и охарактеризуйте особенности биохимических провинций.

10. Какие источники загрязнения почв Вы знаете?