· Изолированная травма – повреждение одной кости, конечности или органа.
Множественные повреждения – при таком травматизме происходит ряд однотипных травм, среди которых выделяется одна доминирующая травма, на которой и концентрируют внимание специалисты, когда больной в тяжелом состоянии.
· Сочетанная травма – к такому травматизму относятся переломы, сопровождающиеся повреждением ряда органов, головного мозга. Происходит данный вид травмирования при ДТП или падения с высоты.
· Комбинированная травма – относится к сложной разновидности травм. У пострадавшего выявляются нарушения различного характера – механические травмы с термическими или химическими ожогами.
Важно точно знать какой из видов повреждения у потерпевшего.
Виды травм
| · Ушиб. · Вывих. · Растяжение. · Черепно-мозговая. | · Перелом. · Ожог. · Контузия. · Ранение. · Электрическая травма. |
По типу повреждения:
· Открытый – кожный покров поврежден.
· Закрытый – кожа на месте повреждения целая.
Диагностика в стационаре
· Обследование травмированного по внешним признакам для определения вида повреждений и фактора их получения в общих чертах. Такая информация поможет определить характер внутренних травм.
· Определение места локализации повреждений и степень тяжести, что способствует своевременному и эффективному оказанию помощи;
· Выявление в нарушении функций основных жизненно важных органов – сердечной деятельности, самостоятельной работы органов дыхания.
· Мониторинг жизнеспособности пострадавшего и выяснение нарушений, которые могут привести к летальному исходу.
Даже при получении тяжёлых травм и повреждений первоначальный осмотр является важным моментом, который помогает оценить такие факторы, как:
· степень кровопотери;
· возможные нарушения в работе головного мозга, внутренних органов;
· адекватность человека.
После оценки состояния пациента, травматолог проводит более глубокий осмотр и назначает инструментальную диагностику.
К основным методам диагностики относятся:
• Рентгенография – при данном методе диагностики видна чёткая картина, в каком состоянии находится костная структура. Современная аппаратура для рентгена дает возможность изучать снимки на мониторе компьютера, многократно их увеличивая.
• Компьютерная томография относится к высокоточным и информативным методам, которые основаны по принципу рентгена, но высокое разрешение и точность позволяют оценить не только нарушения костной структуры, но и оценить состояние суставных и костных тканей.
• Ультразвуковое исследование проводится для осмотра внутренних органов, хрящей, сухожилий, мягких тканей и ряда компонентов суставов.
• Магнитно-резонансная томография выявляет повреждения мягких околосуставных тканей, связок, межпозвонковых дисков.
• Эндоскопическое исследование наслаждается при комбинированных травмах сложного характера, когда необходимо установить точный размер повреждения и оценить границы опухоли в месте полученного повреждения.
Оказание первой медицинской помощи при прочих состояниях
Первая (неотложная, экстренная) помощь заключается:
- в своевременной и точной оценке состояния пострадавшего;
- придании ему оптимального положения;
- выполнении необходимых первоочередных действий по обеспечению проходимости дыхательных путей, дыхания и циркуляции крови.
Обморок — это внезапная, кратковременная потеря сознания, наступающая вследствие нарушения кровообращения головного мозга.
Причины:
· Неожиданная резкая боль, страх, нервные потрясения
· Пребывание в помещении с недостаточным количеством кислорода.
· Общая слабость организма, иногда усугубляемая нервным истощением
· Длительное пребывание в положении стоя без движения
Признаки обморока:
· Кратковременная потеря сознания, пострадавший падает.
· Дыхательные пути свободны
· Головокружение,
· шум в ушах, резкая
· слабость, пелена перед
· глазами, холодный пот, тошнота,
· онемение конечностей
· Пульс слабый и редкий.
· Дыхание — редкое, поверхностное.
Первая помощь при обмороке:
· Положить на спину.
· Обеспечить приток свежего воздуха.
· Приподнять ноги выше уровня головы или согнуть ноги в коленях и привести стопы к бёдрам.
Важно!
1. Обморок может быть проявлением тяжелого, в том числе острого заболевания, требующего экстренной помощи.
2. Не следует торопиться поднимать пострадавшего после того, как к нему вернулось сознание. Если условия позволяют, пострадавшего можно напоить горячим чаем, после чего помочь приподняться и сесть. Если пострадавший опять чувствует обморочное состояние, его необходимо уложить на спину и приподнять ноги.
3. Если пострадавший находится без сознания несколько минут, скорее
Всего, это не обморок и необходима квалифицированная медицинская помощь.
Состояние шока.
Шок — состояние, угрожающее жизни и характеризующееся недостаточным кровоснабжением тканей и внутренних органов.
Причины:
· Проблемы с сердцем.
· Уменьшение объёма жидкости в организме: рвота, понос, сильное кровотечение.
Признаки шока.
1. Пострадавший обычно в сознании, однако состояние может ухудшаться очень быстро, вплоть до потери сознания.
2. Дыхательные пути свободны. Дыхание — частое, поверхностное
3. Циркуляция крови — пульс слабый и частый.
4. Может быть тошнота, рвота, озноб.
5. Кожа бледная, особенно вокруг губ и мочек ушей, прохладная и липкая.
6. Чувство жажды, т.к. мозг ощущает недостаток жидкости.






