Общие закономерности кроветворения

7.5.1. Кроветворные клетки-предшественницы

Ежечасно в крови человека разрушаются, заканчивая свой жизненный цикл, и вновь образуются 20 млрд, тромбоцитов, 10 млрд, эритроцитов и 5 млрд, лейкоцитов. В результате количество этих клеток остается в крови на постоянном уровне. Примерно каждые два года в организме человека производится масса клеток крови, равная массе его тела. Пролиферативный потенциал кроветворной ткани заключен в стволовых кроветворных клетках (СКК)-предшественницах. Согласно одной точке зрения, эти клетки способны к самообновлению, т. е. производству дочерних СКК, на протяжении всей жизни человека. Другая точка зрения допускает, что человек рождается с готовым «запасом» СКК, которые до дифференциации в определенные клетки-предшественницы костного мозга находятся в состоянии фазы клеточного покоя — G_o. Выход СКК из состояния покоя G_o сопровождается производством дочерних СКК и их дифференциацией в направлении: 1) клетки-предшественницы всех линий миелопоэза — гранулопоэза, моноцитопоэза, мегакариоцитопоэза и эритропоэза; 2) клетки-предшественницы Т-лимфоцитов; 3) клетки-предшественницы В-лимфоцитов. Все клетки-предшественницы получили название колониеобразующцх клеток (КОК). В костном мозге имеются: 1) гранулоцитарно-моноцитарно-мега- кариоцитарно-эритроцитарная колониеобразующая единица (КОК- ГММЭ), формирующая гранулоциты, макрофаги, мегакариоциты и эритроциты; 2) пре-КОК-Т, представленная Т-клеточными субпопуляциями; 3) пре-КОК-В, которая состоит из В-лимфоцитов. КОК-ГММЭ дифференцируется в би- и унипотентные КОК, которые также классифицируют по произведенному ими потомству при культивировании in vitro. Нейтрофильные гранулоциты и макрофаги образуются из общей КОК, которая называется КОК гранулицитарно-моноцитарная (KOK-ГМ), а из КОК- ЭМег образуются колонии из эритроидных клеток и мегакариоцитов. Би- потентные клетки дифференцируются в направлении каких-либо двух линий гемопоэза. Формирующиеся из них унипотентные КОК образуют клетки только одной линии гемопоэза. В связи с этим возникли их названия — КО К-эритроцитарные, эозинофильные, базофильные, тучно-клеточные, нейтрофильные, мегакариоцитарные.

Клетки-предшественницы несут на мембране различные антигенные структуры, по которым эти клетки можно дифференцировать и с помощью моноклональных антител. Так, определяемая на основании данного подхода, самая ранняя СКК человека (стадия развития СКК, предшествующая

КСФтучн.кл.