Г. обратилась с жалобами на кашель, мокроту и общую слабость к
Медицинской сестре учреждения. Медицинская сестра заподозрила развитие
Бактериальной пневмонии, так же со слов больной определила начало
Развития заболевания 2.10.2014 и то, что последний рабочий день у больной
Был 3.10. С подозрением на бактериальную пневмонию, 3.10 больная была
Доставлена в инфекционную больницу. Окончательный диагноз был
Выставлен в стационаре 6.10.
1) «Экстренное извещение»
1.Диагноз: Бактериальная пневмония (подтвержден лабораторно: да, нет (подчеркнуть)
2. Фамилия, имя, отчество Савельев П.П
3. Пол: м. ж. (подчеркнуть)
4. Возраст (для детей до 14 лет – дата рождения) 38лет
5. Адрес, населенный пункт: г. Иркутск р-н Свердловский ул.Маршала Конева 68 кв 23
(индивидуальная, коммунальная, общежитие – вписать)
6. Наименование и адрес места работы (учебы, детского учреждения)
МБОУ СОШ №1
7. Даты: заболевания: 2.10.2014
первичного обращения (выявления): 3.10.2014
установления диагноза: 6.10.2014
|
|
последнего посещения места работы: 3.10.2014
госпитализации: 3.10.2014
8. Место госпитализации: Иркутская областная клиническая инфекционная больница
9. Если отравление – указать, где оно произошло, чем отравлен
пострадавший -
10. Проведенные первичные противоэпидемические мероприятия и
дополнительные сведения -
11. Дата и час первичной сигнализации (по телефону и пр.) в СЭС 14:00 3.10.2014
Фамилия сообщившего: Савельев П.П
Кто принял сообщение: мед.сестра МБОУ СОШ №1 Никитина В.П
12. Дата и час отсылки извещения 11:00 3.10.2014
Подпись пославшего извещение: Савельев
Регистрационный № 0001 в журнале ф. № 60 лечебно-профилактического учреждения
13. Дата и час получения извещения СЭС 13:00 3.10.2014
Регистрационный № 0009 в журнале ф. N 60 санэпидстанции
Подпись получившего извещение: Никитина
2) Затем экстренное сообщение отправляется в органы и учреждения Роспотребнадзора
3) После вышеуказанных действий при госпитализации персоналом медицинской организации заполняется Журнал учета инфекционных заболеваний № 60. 4) По прошествии каждого месяца, подводятся итоги по каждой отдельно взятой инфекции. Выводятся значения общего количества заболеваний и количества заболеваний среди детей до четырнадцати лет.
ЖУРНАЛ
Учета инфекционных заболеваний
№п/п | Дата и часы сообщения(приема) по телефону и дата отсылки(получения) первичного экстренного извещения, кто передал, кто принял | Наименование лечебного учреждения, сделавшего сообщение | Фамилия, имя, отчество больного | Возраст(для детей до 3 лет указать месяц и год рождения) | Домашний адрес(город, село, улица, дом№, кв. №) | Наименование места работы, учебы, дошкольного детского учреждения, группа, класс, дата последнего посещения |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
3.10.2014 | Иркутская областная клиническая инфекционная больница | Савельев.П.П | 38 лет | г. Иркутск р-н Свердловский ул.Маршала Конева 68 кв 23 | МБОУ СОШ №1 |
|
|
Дата заболевания | Диагноз и дата его установления | Дата, место госпитализации | Дата первичного обращения | Измененный(уточненный) диагноз и дата его установления | Дата эпид.обследования. Фамилия обследовавшего | Сообщено о заболеваниях(в СЭС по месту постоянного жительства, в детское учреждение по месту учебы, работы и др) | Лабораторное обследование и его результаты | Примечание |
8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
2.10 | Бактериальная пневмония 6.10. | 3.10 Иркутская областная клиническая инфекционная больница | 3.10 | Пневмония (нозол. форма) | 3.10 Погожев И. | + | подт. диагно |
Задача 4.
Работник пищевого промышленного предприятия И.И.И. в возрасте 35
Лет 3.03.2014 г. обратился с жалобами на боль в горле в поликлинику к
Участковому терапевту. Врач по данным опроса заподозрил дифтерию, также
Со слов больного определил начало развития заболевания 3.03.2014 и то, что
Последний рабочий день у больного был 28.02. С подозрением на дифтерию
Больной был доставлен в инфекционную больницу. Окончательный
Диагноз был выставлен в стационаре 3.03.
Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку.
1. Диагноз: Дифтерия
(подтвержден лабораторно: да, нет (подчеркнуть))
2. Фамилия, Имя, Отчество Ивлев И. И.
3. Пол: муж. жен. (подчеркнуть)
4. Возраст (для детей до 14 лет – дата рождения) _35 лет_
5. Адрес, населенный пункт: г. Иркутск, ТСЖ Молодежный, Школьная 27. (индивидуальная, коммунальная, общежитие – вписать)
6. Наименование и адрес места работы (учебы, детского учреждения): Пищевое промышленное предприятие
7. Даты:
Заболевания _03.03.2014г._
первичного обращения (выявления) _03.03.2014г._
установления диагноза _03.03.2014г._
последнего посещения места работы _28.02.2014г._
госпитализации _03.03.2014г._
8. Место госпитализации: Иркутская областная клиническая инфекционная
больница
9. Если отравление – указать, где оно произошло, чем отравлен
пострадавший _-_
10. Проведенные первичные противоэпидемические мероприятия и
дополнительные сведения _-_
11. Дата и час первичной сигнализации (по телефону и пр.) в СЭС _11:30__03.03.2014г._
Фамилия сообщившего: _Ивлев И.И._
Кто принял сообщение: _участковый терапевт Сидоров Н.И
12. Дата и час отсылки извещения _13:30 03.03.2014г._
Подпись пославшего извещение _Ивлев_
Регистрационный номер _0005_ в журнале ф. № 60 лечебно-профилактического учреждения
13. Дата и час получения извещения СЭС _13:45_03.03.2014г._
Регистрационный № _0007_ в журнале ф. N 60 санэпидстанции
Подпись получившего извещение: _главный врач поликлиники_ Исаков Г.С
ЖУРНАЛ