double arrow

Общая информация об исследовании

Союз Граждан «Родная Земля» по оказанию помощи социально  

   неблагополучным жителям Забайкальского края

Обзорные материалы по патогенезу 

                COVID – 19

        Выполнила Мыльникова Марина Сергеевна

          Город Чита, Забайкальский край, Россия

                         27 апреля 2020 года

Содержание

1) Введение………………………………………………………….стр.3.

2) Ангиотензинпревращающий фермент и его генетические особенности, влияющие на течение COVID – 19……………………………..стр.3

3) Почему активность  фермента может быть повышена……….стр.5

4) Нарушения свертывающей системы  крови…………………стр. 9

5) Кашель при COVID – 19……………………………………….стр.10

6) Нарушение функции почек при лечении ИАПФ…………….стр.13

7) Ангионевротический отек при приеме ИАПФ……………….стр. 13

8) Гематологические эффекты……………………………………стр.18

9) Связь коронавирусной болезни с расовыми признаками……стр.20

10) Связь тяжелого течения COVID – 19 с  некоторыми  группами крови…………………………………………………………… стр.21

11) Никотин  и COVID – 19…………………………………стр.24

12)  Уязвимость молодых, физически крепких людей……стр.30

13)  19Эндорфины  в механизмах защиты при COVID-19…….стр.31

14) Защитное участие дофамина в патогенезе COVID – 19….стр.34

15) Алкоголь и COVID – 19………………………………………стр.35

16) Синкопальные состояния при COVID – 19……………….…..стр.36

17) Секс и коронавирус……………………………………………стр. 38

18) Стресс и течение COVID-19…………………………………..стр.38

19) Активация каналов акупунктуры при COVID – 19 и ее другие возможности…………………………………………………… стр.39

20) Летальность от COVID – 19 в мире…………………………..стр.40

21) Литература……………………………………………………...стр. 41

 

Введение

Данная работа предназначена как для практических врачей, защищающих на переднем крае борьбы  жизнь пациентов с коронавирусной инфекцией, так и для научных работников, занимающихся поиском эффективных методов лечении и лекарственных средств против COVID – 19.

Красной нитью на этот раз будет положительный эффект активации системы каналов акупунктуры  и воздействующие на этот  процесс  факторы.  Описание эффектов активации каналов акупунктуры и уравновешивание баланса АПФ2 с помощью других  механизмов защиты   во многом объясняет, почему летучие мыши мирно уживаются с коронавирусом в своем организме. 

Ангиотензинпревращающий фермент и его генетические особенности, влияющие на течение COVID – 19

Так как еще нет исчерпывающих  широких исследований по этому вопросу, приведем цитаты из имеющихся доступных источников.  

Ангиотензинпревращающий фермент (ACE). Выявление мутации Alu Ins/Del (регуляторная область гена)

Название гена – ACE

OMIM+106180

Локализация гена на хромосоме – 17q23.3

Функция гена

Ген АСЕ кодирует ангиотензин-превращающий фермент (АПФ) – циркулирующий во внеклеточном пространстве белок (карбоксипептидаза), который играет важную роль в регуляции кровяного давления и баланса электролитов, катализируя расщепление неактивного ангиотензина I до активного ангиотензина II.

Генетический маркер Alu Ins / Del

В 16-м интроне гена АСЕ выявлен инсерционно-делеционный (I/D) полиморфизм, заключающийся во вставке (инсерции, I) или потере (делеции, D) Alu-повтора, размером в 289 пар нуклеотидов. Делеция Alu-повтора приводит к повышению экспрессии гена ACE.

Возможные генотипы

§ I/I

§ I/D

§ D/D

Ассоциация маркера с заболеваниями

§ Инфаркт миокарда,

§ ишемическая болезнь сердца,

§ ишемический инсульт,

§ болезнь Альцгеймера,

§ хроническая почечная недостаточность,

§ остеопороз,

§ возрастная макулярная дегенерация,

§ атеросклероз.

Общая информация об исследовании

В регуляции артериального давления у человека участвует ренин-ангиотензиновая система (РАС).

Работа РАС тесно связана с электролитами, они поддерживают гомеостаз, что необходимо для регуляции сердечной функции, баланса жидкости и многих других процессов. Один из компонентов РАС-системы – гормон ангиотензин II, который вызывает сужение сосудов, повышение артериального давления и является основным регулятором синтеза альдостерона, образующегося в клубочковой зоне коры надпочечников, единственного поступающего в кровь минералокортикоида человека. Конечным результатом такого действия является увеличение объема циркулирующей крови и повышение системного артериального давления.

Превращение неактивного ангиотензина I (представляет собой декапептид – последовательность из 10 аминокислот Asp-Arg-Val-Tyr-Ile-His-Pro-Phe-His-Leu) в активный октапептид ангиотензин II (путем удаления 2 аминокислот-His-Leu) контролирует ангиотензин-превращающий фермент (АПФ) – циркулирующий во внеклеточном пространстве белок (карбоксипептидаза). Вторая важная функция АПФ – деактивация брадикинина.

Кроме регуляции кровяного давления, АПФ участвует в различных процессах, происходящих в организме. Его синтезируют клетки многих тканей, таких как васкулярные эндотелиальные клетки, почечные эпителиальные клетки, тестикулярные клетки Лейдига и т. д.

В норме у разных людей уровень АПФ в плазме крови может различаться до 5 раз. У конкретного же человека уровень АПФ достаточно стабилен. Такие колебания уровня АПФ между людьми вызваны полиморфизмом гена АСЕ. В 16-м интроне гена выявлен инсерционно-делеционный (I/D) полиморфизм, заключающийся во вставке (инсерции, I) или потере (делеции, D) Alu-повтора, размером в 289 пар нуклеотидов.Делеция Alu-повтора приводит к повышению экспрессии гена ACE и увеличению концентрации АПФ в крови, лимфе и тканях, что является фактором, повышающим риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркта миокарда, гипертрофии левого желудочка, ишемической болезни сердца), болезни почек, атеросклероза, болезни Альцгеймера.

У лиц, гомозиготных по аллелю D (генотип D/D), уровень АПФ повышен в 2 раза по сравнению с I/I генотипом. Ассоциация D/D-генотипа с гипертрофией левого желудочка сильнее у мужчин, чем у женщин, таким образом, инсерционно-делеционный полиморфизм может выступать как маркер риска развития гипертрофии левого желудочка у мужчин среднего возраста.

Выявлена ассоциация полиморфизма с возрастной макулярной дегенерацией (ВМД) – основной причиной потери зрения в пожилом возрасте. Генотип I/I встречается в 4,5 раза чаще у здоровых людей, чем у пациентов, страдающих ВМД, и, по-видимому, защищает от ВМД.

Ассоциации полиморфизма АСЕ с уровнем систолического и диастолического кровяного давления не выявлено, кроме случаев злокачественной формы гипертонической болезни (быстро прогрессирующая и тяжело протекающая, со значительным повреждением сосудов почек и сетчатки), при которой генотип D/D встречается чаще.

Также D-аллель связан с риском развития нефропатии у больных сахарным диабетом.

Аллель I ассоциирован с повышенной устойчивостью организма к физическим нагрузкам. Низкая минеральная плотность костной ткани и мышечная слабость являются основными факторами риска переломов костей у женщин при остеопорозе в постменопаузе. Выявлено, что наличие в генотипе женщины аллеля I положительно влияет на эффективность тренировки мышц (у пациенток с генотипом I/I она оказалась в 2 раза выше, чем у женщин с генотипом D/D) в ответ на физические нагрузки, на фоне гормональной терапии.

Исследования также показывают, что у высококлассных спортсменов-стайеров увеличена частота аллеля I, ассоциированная с выносливостью.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



Сейчас читают про: