Иммунный ответ протекает в 3 фазы

Афферентная фаза, в которой распознается антиген и активируются иммунокомпетентные клетки. Распознавание заключается в связывании АГ со специфическим рецептором на мембране зрелого лимфоцита. Огромное разнообразие этих рецепторов обеспечивает возможность распознать любой АГ.

Центральная фаза, в которой происходит вовлечение в ответ кле­ток-предшественниц, пролиферация, дифференцировка, в том числе в клетки памяти и клетки-эффекторы.

Эффекторная фаза, в которой наблюдается разрушение, элимина­ция (выведение) антигена либо гуморальным, либо клеточным путем при участии активированных лимфоцитов, их продуктов, а также других клеток и механизмов неспецифической защиты, вовлекаемых лимфоцитами в специ­фический иммунный ответ: фагоцитов, системы комплемента.

 

В иммунном ответе принимают участие иммунокомпетентные клетки, которых делят на 3 группы.

· Антигенпрезентирующие клетки (моноциты, макрофаги, эндотели-альные клетки, пигментные клетки кожи и др.) представляют АГ.

· Регуляторные клетки (Т-и В-хелперы, Т-амплифайеры, супрессоры, контрсупрессоры, Т- и В-лимфоциты иммунологической памяти) влияют на течение иммунных реакций.

· Эффекторы иммунного ответа (Т- и В-киллеры, а также В-лимфоциты, которые образуют плазматические клетки) завершают борьбу с АГ.

Вакцины – определение, классификация. Адъюванты. Консерванты. Примеры.

Определение:

Вакцина — медицинский препарат биологического происхождения, обеспечивающий организму активацию приобретённого иммунитета к конкретному заболеванию.

Классификация.

 Все имунобиологические препарарты (ИБП), предназначенные для вакцинации, можно разделить на:

· Моновалентные — предназначенные для вакцинации от одного инфекционного заболевания. Примером может служить вакцина против туберкулеза (БЦЖ), вируса гепатита В, вируса гепатита А, моновалентная вакцина против краснухи.

· Поливалентные — содержат несколько штаммов или видов одного антигена. Они также защищают против одного заболевания, но содержат несколько генетических наборов возбудителя. Примером может служить оральная вакцина против полиомиелита (ОПВ).

· Комбинированные — предназначены для защиты от двух и более заболеваний. Пример — АКДС (коклюш-дифтерия-столбняк), КПК (корь-краснуха-паротит)

Адъюва́нт.

В зависимости от наличия адъюванта — вещества, усиливающего имунный ответ организма на антиген вакцины — вакцины делятся на адъювантные и неадъювантные.

Адъюва́нт — соединение или комплекс веществ, используемое для усиления иммунного ответа при введении одновременно с иммуногеном.

Консерванты

Консерванты добавляются в многодозовые флаконы с вакциной для предотвращения роста бактерий и грибов. К консервантам относятся различные вещества, например тиомерсал, производные формальдегида или фенола.

Дополнительная инфа, если кому-то надо:

Большинство адъювантов включают соли алюминия. Живые вакцины не нуждаются в адъюванте. Некоторые вещества консервантов: Тиомерсал

Широко используемый консервант. Тиомерсал — это спирт, органическое ртутьсодержащее соединение.

Тиомерсал используется с 1930-х годов, и ни о каких вредных эффектах его применения в дозах, используемых для вакцинации, за исключением покраснения и отека в месте инъекции, не сообщалось.

Тиомерсал используется в многодозовых флаконах и в однодозовых флаконах во многих странах, поскольку он помогает сократить требования/расходы на хранение.

Из-за содержания ртуть содержащего спирта, тиомерсал находился под пристальным вниманием. Глобальный консультативный комитет по безопасности вакцин непрерывно пересматривает вопросы безопасного использования тиомерсала. На сегодняшний день, нет никаких данных о токсическом действии тиомерсала, входящего в состав вакцин, не имеется. Даже следовые количества тиомерсала не оказывают влияния на неврологическое развитие младенцев.

Формальдегид

Используется в инактивированных вирусах (например, ИПВ) и с целью обезвреживания бактериальных токсинов, например, токсинов, используемых для производства дифтерийной и столбнячной вакцины.

В рамках процесса очистки на стадии производства, практически весь формальдегид в вакцинах удаляется.

Количество формальдегида в вакцинах в несколько сот раз ниже, чем количество, которое может наносить вред человеку, даже младенцу. Например, вакцина «5 в 1» АКДС-Геп B-Hib содержит менее 0,02% формальдегида на одну дозу, или менее 200 частей на миллион.

Теоретические основы иммунопрофилактики. Что происходит в организме при введении вакцины.

Смысл вакцинации заключается в том, что в организм человека вводятся вакцины – ослабленные или убитые возбудители различных инфекций (или искусственно синтезированные белки, которые идентичны белкам возбудителя).

Вся вакцинопрофилактика основана на существовании феномена иммунологической памяти. Благодаря ей удается искусственно формировать длительный, иногда пожизненный антиинфекционный иммунитет.

Иммунологическая память – способность организма давать ускоренную иммунологическую реакцию на повторное введение антигена.

После введения вакцины появляются защитные специфические антитела (иммуноглобулины). Они обнаруживаются не сразу, а только на 5-7 день, затем их количество быстро нарастает к 10-12 дню, и максимально – к 20-22 дню. Затем число специфических антител убывает и через несколько месяцев не обнаруживается совсем или обнаруживается в низких титрах.

Но иммунологическая память сохраняется, ее носителями являются малые Т- и В-лимфоциты, специфически перестроенные при первичном ответе. Если возбудитель проникает вторично, то антитела появляются гораздо быстрее – уже через 1-2 дня – и в большем количестве, чем при первичном ответе.