Нарушение чтения и письма

При афферентной кинестетической моторной афазии степень нарушения чтения и письма зависит от тяжести апраксии артикуляционного аппарата. Наиболее грубо нарушены чтение и письмо при тяжелой апраксии всего артикуляционного аппарата. Восстановление чтения и письма происходит параллельно с ее преодолением. Восстановление внутреннего чтения может опережать восстановление письменной речи. При втором варианте афферентной кинестетической моторной афазии больные с трудом сохраняют порядок букв в слове, представляют их зеркально (вода — «даво», окно __«онко»), пропускают гласные или же пишут сначала все согласные, а затем уже гласные, причем, как правило, у них сохраняется представление о наличии звука в слове, например, пропуская букву ё в слове ведёт, больной ставит две точки над д.

В некоторых случаях при грубой афферентной кинестетической моторной афазии наблюдается диссоциация между полным отсутствием устной речи и некоторой сохранностью письменной речи, служащей средством общения с окружающими. Эта сохранность письменной речи объясняется наличием преимущественной апраксии лишь глотки и гортани, выполняющих в русском языке роль преднастройки всех артикуляционных движений и осуществляющих фонацию гласных и звонких согласных. По мере восстановления чтения и письма число литеральных параграфий уменьшается. Второй вариант афферентной кинестетической моторной афазии характерен для лиц со скрытым левшеством при поражении теменных отделов левого полушария.

Вопросы:

1. Причины возникновения афферентной кинестетической моторной афазии

2. Как вы понимаете термин «соматотопическая проекция органов»?

3. Раскройте особенности нарушения экспрессивной речи при афферентной кинестетической моторной афазии

4. В чем выражается нарушение понимания при афферентной кинестетической моторной афазии

5. Отчего зависит степень нарушения чтения и письма при афферентной кинестетической моторной афазии и в чём оно выражается?