А.Синдром Стивенсона_Джонсона

А.Герпетиформный дерматит Дюринга 

В.Буллезный пемфигоид Левера 

С.Синдром Стивенса-Джонсона 

Д.Многоформная экссудативная эритема 

Е.Аллергическая реакция

5. Больной 17 лет, жалуется на недомогание, боль во рту, неприятный запах изо рта. Болеет 2 дня. Объективно: температура тела 38,7⁰С. Регионарные лимфоузлы справа увеличены, болезненны, подвижны. Слизистая гиперемирована, отечна, десневые сосочки кровоточат, по краю десны - серовато - белый налет, в области 48 - язва с неровными краями, болезненная при дотрагивании, покрыта грязно - серым налетом. Какая микрофлора наиболее вероятно будет обнаружена при микробиологическом обследовании? 

А.Фузобактерии и спирохеты 

В.Актиномицеты и дифтерийная палочка 

С.Актиномицеты и фузобактерии 

Д.Трихомонады и спирохеты 

Е.Грибы рода Candida и трихомонады

6. Больной 57 лет, жалуется на наличие белесоватых наслоений на слизистой оболочке щеки слева, появившиеся около года назад. Страдает гиперацидным гастритом. Объективно: на слизистой оболочке щеки ближе и в углу рта определяется участок плотных бугристых разрастаний белесоватого цвета размером 1,5 х 2 см с четкими контурами, возвышающийся над уровнем неизмененной окружающей слизистой, безболезненный при пальпации. Что из перечисленного является наиболее приемлемым для местного лечения при этом заболевании? 

А.Кератолитические средства 

В.Противовоспалительные средства 

С.Хирургическое иссечение 

Д.Противогрибковые средства 

Е.Кортикостероидные средства 

 7. У больной К., 70, лет на слизистой альвеолярного отростка врачом обнаружены множественные разрастания, связанные с ношением съемного протеза. После обследования поставили диагноз: папилломатоз. Дайте патогистологическое определение этому состоянию. 

 

А.Утолщение клеток шиповатого слоя, удлинение межсосочковых выростов эпителия 

В.Утолщение рогового слоя

С.Разрастание сосочкового слоя собственной пластинки в сторону эпителия 

Д.Разрастание зернистого слоя эпителия 

Е.Отсутствие зернистого слоя, сохранение ядер в клетках рогового слоя. 

 

8. Больной 57 лет, обратился с жалобами на боль, затрудненное открывание рта. Был поставлен диагноз: лейкоплакия, язвенная форма. Через 12 дней после проведения курса лечения отмечается появление вялых грануляций и усиление процессов ороговения на дне язвы. Какое исследование из ниже перечисленных необходимо провести в первую очередь? 

 

А.Цитологическое 

В.Бактериоскопическое 

С.Бактериологическое 

Д.Люминесцентное 

Е.Стоматоскопия 

9. Больной М., 55 лет, жалуется на отек и кровоточивость десен, особенно при приеме твердой пищи, повышенную утомляемость, зуд кожи, иногда ощущение онемения слизистой оболочки. В анамнезе отмечает кровотечения из носа. Кожа лица темно-вишневого оттенка. Объективно: красная кайма губ, слизистая губ, языка, щек ярко-красного цвета. Межзубные сосочки гиперемированы, имеют темно-вишневый цвет, при дотрагивании кровоточат. Отмечается цианоз мягкого и бледное окрашивание твердого неба (симптом Купермана). Какой диагноз наиболее вероятен?

А.Болезнь Вакеза

В.Гиперхромная анемия

С.Агранулоцитоз

Д.Болезнь Верльгофа

Е.Острый лейкоз

10. Больная 55 лет, жалуется на боль во время приема еды, наличие эрозии на слизистой оболочке полости рта. Впервые заболела больше месяца назад. Объективно: на неизмененной слизистой оболочке мягкого неба и дужках большие эрозии ярко-красного цвета. Слизистая легко травмируется и отслаивается при потирании. Болевые ощущения незначительные. В мазках-отпечатках клетки Тцанка. Поставьте диагноз:

А.Вульгарная пузырчатка

В.Неакантолитическая пузырчатка

С.Доброкачественная неакантолитическая пузырчатка

Д.Многоформная экссудативная эритема

Е.Буллезная форма красного плоского лишая

 

11. У больного 49 лет при лечении красного плоского лишая (эрозивно-язвенная форма) на протяжении 1 месяца не удалось достичь эпителизации участков поражения. Какая наилучшая тактика врача в данном случае?

А.Хирургическое лечение со срочным гистологическим исследованием

В.Назначение УВЧ, лазеротерапия

С.Повторный курс лечения с использованием других средств

Д.Назначение имуностимулирующей терапии: витаминов

Е.Обкалывание участков поражения хонсуридом

 

12. Больная 38 лет, жалуется на боль в полости рта при приеме пищи и от разных раздражителей, плохое общее самочувствие. Объективно: на СОПР болезненные эрозии, по краю которых обрывки покрышек пузырей. Окружающая слизистая оболочка умеренно воспалена. На коже спины отмечает эрозии, болезненные при прикосновении одежды. Какое дополнительное обследование является необходимым для постановки окончательного диагноза?

А.Вирусологическое исследование

В.Цитологическое исследование

С.Иммунологическое исследование

Д.Клинический анализ крови

Е.Бактериальное исследование

 

13. Больная 45 лет, жалуется на ощущение стянутости слизистой оболочки щек, шероховатость, неприятные ощущения. Объективно: на слизистой щек беловато-серые участки, слегка возвышающиеся над уровнем слизистой, склонные к сливанию в виде кружевного рисунка, локализуются в задних отделах ротовой полости. При поскабливании не снимаются. Для какого заболевания характерна такая клиническая картина?

А.Красный плоский лишай

В.Вторичный сифилис

С.Веррукозная лейкоплакия

Д.Хронический гиперпластический кандидоз

Е.Красная волчанка

 

14. Больному 18 лет, установлен диагноз: складчатый язык. Симптом какого синдрома может быть эта аномалия развития?

А.Синдром Стивенсона_Джонсона

В.Синдром Бехчета

С.Синдром Стентона-Капдепона

Д.Синдром Мелькерсона-Розенталя

Е.Симптом Шегрена

 

15. Больной 18 лет, жалуется на кровоточивость десен, изменение их вида. Перенес ОРВИ в тяжелой форме. При осмотре десневые сосочки отечные, синюшно-красного цвета, покрывают коронки зубов на ½, сильно кровоточат. На СОПР множественные петехиальные кровоизменения, в некоторых участках по краю десен – изъязвления. В анализе крови изменений нет. Какие витамины необходимо назначить в комплексном лечении больного?

А.Ретинола ацетат + рибофлавин

В.Аскорбиновую кислоту + рутин

С.Пиридоксин + тиамин

Д.Рутин + никотиновая кислота

Е.Цианокобаламин + тиамин

 

16. Больной, 38 лет, водитель, жалуется на острую боль во рту, горле, затрудняющую прием пищи, недомогание, повышение температуры тела до 38,6 ⁰С. После переохлаждения болен в течение суток, вечером должен заступить на смену. Объективно: десна в области нижних фронтальных зубов, слизистая зева гиперемированы, отечны, некроз десневого края и увеличение миндалин. Бактериоскопия: фузо - спириллярный симбиоз. Анализ крови: Эр - 4,5·10 12 /л; л - 7,2·109 /л; СОЭ - 18 мм/час, формула без особенностей. Какова дальнейшая тактика врача - стоматолога?

 

А.Провести лечение и выдать больничный лист  

В.Провести лечение и отправить на смену 

С.Направить на госпитализацию  

Д.Провести лечение и выдать справку  

Е.Направить на консультацию к ЛОР - специалисту 

 

 

17. Больная 50 лет, жалуется на жжение, покалывание, онемение языка, сухость во рту. Парестезии возникают спонтанно и проходят во время еды. Болеет третий год после смены 2-х мостовидных золотых протезов на протезы из стали с покрытием нитритом титана. Год назад протезы с покрытием сняли, но состояние пациентки не улучшилось. Антисептическое полоскание, смазывание языка витаминами А, Е и иглотерапия облегчения не принесли. Объективно: слизистая оболочка без видимой патологии. Какой наиболее вероятный диагноз?

А.Глоссодиния

В.Глоссит

С.Кандидоз

Д.Медикаментозный стоматит

Е.Авитаминоз В₆

 

18. Женщина 35 лет, жалуется на периодические появления «язв» во рту на протяжении 3 лет. Рецидивы повторяются 4-5 раз в год. «Язвочки» разрешаются за 7-8 дней. Объективно: на боковой поверхности языка слева выявляется элемент поражения округлой формы 0,5см в диаметре с четкими ровными краями, покрытый сероватым налетом, окруженный венчиком гиперемии резко болезненный при дотрагивании. Какой наиболее вероятный механизм развития заболевания у пациента?