А.Эрозивная форма лейкоплакии

В.Абразивный преканцерозный хейлит Мангонотти

С.Эрозивно-язвенная форма красной волчанки

Д.Эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая

Е.Лучевой хейлит

 

22. Больной К., 36 лет, жалуется на дискомфорт       при приеме пищи, лихорадку, недомогание,увеличение лимфоузлов. Больной курит,      алкоголь употребляет умеренно. Три года назад находился в командировке в Африке. Объективно:подчелюстные, шейные, подмышечные лимфоузлы при пальпации увеличены, подвижны, безболезнены. На боковой поверхности языка участки белесоватых образований, напоминающие нити 3-4 мм длиной. Что из ниже перечисленного необходимо для уточнения диагноза?

  А. Общий анализ крови 

     В. Анализ крови на RW 

     С. Ревмопробы 

     Д. Анализ крови на ВИЧ 

     Е. Анализ крови на сахар 

 

23. Больной Г. 29 лет, жалуется на одиночное слабоболезненное опухолеподобное образование на твердом небе, появившееся приблизительно месяц назад. Объективно: глубокая язва синюшно – красного цвета окруженная массивным плотным инфильтратом, поверхность покрыта мелкими грануляциями, на дне выявляется секвестр кости. Поставьте диагноз:

А. Рак твердого неба

В.Абцесс твердого неба

С.Третичный сифилис

Д.Травматическая язва, осложненная остеомиелитом

Е.Милиарно – язвенный туберкулез

 

24. Мужчина 60 лет, жалуется на боль на нижней челюсти в левом боковом отделе. Боль усиливается при приеме пищи. Из анамнеза: 3 дня тому назад больному был сдан полный съемный протез на нижнюю челюсть. Объективно: на нижней челюсти полный съемный протез. Слева в боковом отделе области на переходной складке по краю протеза дефект слизистой оболочки овальной формы, края покрыты белым налетом. При прикосновении – резкая боль. Какой диагноз у данного больного?

    А.Токсический стоматит

    В.Актиномикотическая язва

    С.Сифилитическая язва

    Д.Декубитальная язва

    Е.Аллергический стоматит

 

25. Больной А., 20 лет, поступил в гематологическое отделение с диагнозом "Острый лейкоз". При обследовании десневой край в области нижних фронтальных зубов некротизирован, десна бледная, в пришеечной области зубов кровяные сгустки. В анализе крови: Нв-56 г/л, Э-3,2·10 ¹²/л,тромб.100·10 ⁹/л, Л-149·10 ⁹/л, СОЭ-42 мм/час. Какие изменения наиболее выражены в полости рта данного больного?

А.Геморрагические.

       В. Гиперпластические.

С. Язвенно-некротические.

       Д.Смешанные.

       Е.Анемические.

 

26. Больной 58 лет жалуется на наличие новообразования на нижней губе, появившееся 6 месяцев тому назад. На протяжении последних 20 дней начало увеличиваться в размерах. Объективно: на красной кайме нижней губы узел полукруглой формы серо-красного цвета, выступающий над окружающими тканями на 0,5 см, отграниченный, с воронкообразным углублением в центре, выполненным роговыми массами. При пальпации плотный, подвижный, безболезненный. Какой диагноз наиболее вероятен.

       А. Хейлит Манганотти

       В. Бородавчатая лейкоплакия

С. Папиллома

       Д. Бородавчатый предрак

       Е. Кератоакантома

 

27. Больной Л., 43 лет жалуется на наличие шероховатых пятен в области слизистой оболочки углов рта. Эти проявления появились 7 месяцев назад. Объективно: на зубах -–плотный коричневый налет курильщика. Участки белого цвета не снимаются при поскабливании. Слизистая оболочка, граничащаяся с ними, без изменений. Поставьте диагноз:

       А.Лейкоплакия

       В.Красная волчанка

       С. Сифилис

Д. Кандидоз

       Е. Красный плоский лишай

 

28. Больной К. 33 лет, жалуется на боль и высыпание во рту, головную боль, ломоту в мышцах и суставах. За 2 дня до начала высыпаний появился насморк и чихание. При осмотре на гиперемированной слизистой оболочке губ, щек и в подъязычной области пузырьки, эрозии покрытые фибринозным налетом. На красной кайме губ темно – бурые корки. Что из перечисленного будет выявляться при цитологическом исследовании?

А. Неспецифическое воспаление, фузоспирохетоз

В. Гигантские многоядерные клетки

С. Акантолитические клетки

Д. Безядерные эпителиальные клетки

Е. Острое неспецифическое воспаление

 

29. Больной жалуется на жжение слизистой оболочки ротовой полости, усиление боли при приеме острой пищи. Недавно лечился по поводу пневмонии. При осмотре ротовой полости обнаружен значительный белый налет на слизистой оболочке языка, щек. Участки, непокрытые налетом, ярко гиперемированы, блестящие. Назовите достоверный диагноз.

А. Кандидоз

В. Синдом Шегрена

С. Красный плоский лишай

Д. Глоссалгия

Е. Аллергический стоматит

 

30. Больная А., 19 лет, жалуется на болезненность губ, увеличение их размеров, образование корок, затрудняющих речь и прием пищи.Объективно: красная кайма губ гиперемирована, отечна в зоне Клейна обильные корочные напластования.Что должен избрать стоматолог для лечения данной больной?

  А.Миогимнастику и массаж

В.Смазывание губ кремом, содержащим биостимуляторы

С.Гипосенсибилизирующую терапию

Д. Облучение красной каймы губ лучами Букки

Е.Смазывание губ кортикостероидными мазями

31. Больной В., 40 лет обратился в клинику с жалобами на общую слабость, повышение температуры до 38,5, затруднения при приеме пищи в связи с сильными болями в слизистой оболочке ротовой полости. Учитывая наличие многочисленных язв в разных участках полости рта, поставлен диагноз: язвенно-некротический стоматит Венсана. Назовите микроорганизмы – возбудители заболевания?

А.Спирохета Венсана

В.Симбиоз актиномицетов и спирохет

С.Симбиоз сапрофитов и спирохет

Д.Симбиоз веретеноподобной палочки и спирохеты

Е.Трихомонады

32. Больная Г.51 год, обратилась к стоматологу с жалобами на ощущение сухости, металлический вкус во рту, усиливающиеся при приеме кислой пищи. Протезировалась 2 месяца назад. Объективно: красная кайма губ сухая, слегка цианотична, одиночная коронка на 45 из золота, на 13 - из пластмассы, мостовидные протезы изготовлены из стали, в местах спаек видны окисные пленки. На жевательной поверхности 46 – пломба из серебряной амальгамы. Назовите наиболее вероятный предварительный диагноз больной.

       А.Кандидоз 

       В.Гальванизм 

       С.Токсический стоматит на акриловый протез 

       Д.Токсический стоматит на металлические протезы

       Е.Аллергический стоматит

33. Женщина 58 лет при обращении в клинику предъявляет жалобы на болезненность при приеме пищи, особенно жесткой. Считает себя больной около трех недель. Обращалась за помощью по месту жительства: полоскала рот шалфеем, прикладывала каротолин – улучшения не наступило. Объективно: на видимо неизмененной слизистой десен верхней и нижней челюсти определяются обширные эрозивные поверхности ярко-красного цвета, малоболезненные при пальпации. При потирании ватным тампоном между эрозиями слизистая легко отслаивается. Каков наиболее вероятный диагноз? 

  А.Герпетиформный дерматит Дюринга 

  В.Буллезный пемфигоид 

С.Болезнь Боуэна 

Д."Климактерический" гингивит 

Е.Вульгарная пузырчатка 

34. Больной, 55лет, жалуется на десневые и носовые кровотечения. Кожа и слизистая гиперемированы с темно-вишневым оттенком. Симптом Купермана положительный. Какая картина периферической крови характерна для данного заболевания:

 

А.Э 3,5х10 в 12 степени/л, Нв 140 г/л, СОЭ 5 мм/час

В.Э 5,5х10 в 12 степени/л, Нв 150г/л, СОЭ 12 мм/час

С.Э 5,8х10 в 12 степени/л, Нв 140г/л, СОЭ 12 мм/час

Д.Э 6,1х10 в 12 степени/л, Нв 180г/л, СОЭ 1 мм/час

Е.Э 4,5х10 в 12 степени/л, Нв 120 г/л,СОЭ 6 мм/час

 

35. У больного М., 18 лет, диагностирован острый герпетический стоматит. Выберите средства для местного лечения в первые 2-3 дня заболевания

А.Нестероидные противовоспалительные средства

В.Антибактериальные препараты

С.Кератопластические препараты

Д.Противовирусные препараты

Е.Симптоматическое лечение

36. У больного Б., на протяжении 5 лет каждую осень заболевание начинается с повышения температуры, боли в суставах. На коже верхних и нижних конечностей синюшно – розовые пятна диаметром 1-2 см с пузырьком в центре. На слизистой полости рта на фоне обширной эритемы и отека – пузыри, пузырьки, резко болезненные эрозии, на губах геморрагические корки. Симптом Никольского отрицательный. В крови: Л 12 · 10 ⁹ г/л, Э 4,7 · 10 ¹² г/л, СОЭ 14 мм/ч. Укажите наиболее вероятный диагноз:

А. Язвенно – некротический стоматит Венсана

В. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

С. Неакантолитическая пузырчатка

Д. Многоформная экссудативная эритема

Е. Хронический рецидивирующий герпес

37. Пациентка 25 лет жалуется на наличие язвы на языке, которую заметила 2 недели назад. К врачу не обращалась, лечилась самостоятельно, однако безрезультатно. При обследовании на спинке языка на неизмененном фоне располагается язва диаметром 6 мм с вывернутыми краями. Дно гладкое, мясо – красного цвета. Пальпация безболезненна, основа уплотнена. Подчелюстные лимфатические узлы плотные, безболезненные. Поставьте предварительный диагноз:

А.Раковая язва

В.Туберкулезная язва

С.Трофическая язва

Д. Декубитальная язва

Е. Первичная сифилиома языка

 

38. У больного К., 40 лет, с предварительным диагнозом острый псевдомембранозный кандидоз взят материал для микроскопического исследования.Какой из ответов подтвердит поставленный диагноз?

А.Непочкующиеся дрожжевые клетки;

В.Нити псевдомицелия;

С.Почкующиеся дрожжевые клетки;

Д.Нити истинного мицелия;

Е.Дрожжевые клетки и сопутствующая флора.

 

39. Больной Г., 56 лет, жалуется на увеличение нижней губы и боль от горячего, кислого, соленого, горького, слипание губ по утрам. На протяжении всей жизни периодически губа утолщалась, становилась бугристой. При осмотре нижняя губа увеличена. В средней трети зоны Клейна несколько мелких красных точек с отверстиями, из которых проступают прозрачные капли. Красная кайма гиперемирована, покрыта чешуйками.

Какой диагноз наиболее вероятен?

А.Экфолиативный хейлит сухая форма

В.Гландулярный хейлит, отечная форма

С.Гландулярный хейлит, гнойная форма

Д.Гландулярный хейлит фиброзная форма

  Е.Эксфолиативный хейлит, экссудативная форма

40. Больной 37 лет, во время посещения врача – стоматолога предъявил жалобы на чувство жара и металлического привкуса в полости рта, повышение саливации. При осмотре – десна гиперемированна, отечна, кровоточит при дотрагивании. По краю десен кайма серо – черного цвета, выявляются зловонные наслоения на деснах. Поставьте диагноз.   

А.Свинцовый стоматит

В.Язвенно – некротический гингивит

С.Ртутный стоматит

Д.Меланоз

Е.Висмутовый стоматит