1. тяжелое общее состояние больных
2. кровотечение из опухоли
3. сердечно-сосудистая недостаточность
4. диссеминация опухоли по брюшине с асцитом
5. правильные все ответы
765. У больного 48 лет неоперабельный рак желудка, метастазы по брюшине, в печень, в кости, асцит. Состояние средней тяжести. Противоопухолевого лечения не проводилось. Ему показаны:
1. системная химиотерапия с использованием антрациклинов
2. иммунотерапия
3. лучевая терапия
4. симптоматическая терапия
766. Производные платины при лечении больных раком желудка:
1. обладают низкой эффективностью
2. неэффективны
3. обладают достаточно высокой эффективностью
4. эффект действия не изучался
767. Из перечисленных факторов могут способствовать развитию рака поджелудочной железы:
1. питание с избыточным потреблением мяса и жиров
2. интенсивное курение и постоянное употребление алкоголя
3. хронические воспалительные заболеваний поджелудочной железы
4. влияние профессиональных вредностей
5. все ответы правильные
|
|
768. Из органов билиопанкреатодуоденальной зоны наиболее часто поражается раком:
1. большой дуоденальный сосочек
2. 12-перстная кишка
3. желчный пузырь
4. поджелудочная железа
5. внепеченочные желчные протоки
769. Рак желчного пузыря чаще встречается:
1. у женщин
2. у мужчин
3. в равной степени одинаково
4. нет правильного ответа
770. Чаще встречается рак большого дуоденального сосочка:
1. у женщин
2. у мужчин
3. в равной степени одинаково
771. Наиболее часто поражается раком:
1. головка поджелудочной железы
2. тело поджелудочной железы
3. хвост поджелудочной железы
4. тотальное поражение
772. Наиболее характерными жалобами больных раком билиопанкреатодуоденальной зоны в первом периоде болезни являются:
1. боли в эпигастрии и спине, жажда, повышенный аппетит
2. тошнота, рвота, появление желтухи
3. боли в эпигастрии и спине, потеря массы тела
4. частая рвота, анорексия, поносы
773. Наиболее ранним специфическим синдромом у больных раком билиопанкреатодуоденальной области является:
1. боль в эпигастрии и спине
2. потеря веса
3. механическая желтуха
4. асцит
5. частая рвота
774. При раке поджелудочной железы и большого дуоденального сосочка из лабораторных тестов наиболее информативен:
1. клинический анализ крови
2. раково-эмбриональный антиген
3. карбогидратный антиген (СА-19-9)
4. биохимические показатели (АЛТ, АСТ, холестерин и др.)
775. Тест СА-19-9 (карбогидратный антиген) наиболее информативен при раке поджелудочной железы:
1. размером менее 2 см
2. размером 2-3 см
3. размером более 3 см
4. размером более 3 см с метастазами в регионарные лимфатические узлы
|
|
776. При подозрении на опухоль билиопанкреатодуоденальной области инструментальное обследование больного желательно начинать:
1. с компьютерной томографии
2. с ангиографии
3. с дуоденоскопии и РХПГ
4. с ультразвуковой томографии
Наиболее информативный метод для диагностики рака большого дуоденального соска - это
1. ретроградная холецистопанкреатография
2. гастродуоденоскопия
3. чрезкожная чрезпеченочная холангиография
4. ангиография
778. Окончательно подтвердить диагноз рака поджелудочной железы возможно с помощью:
1. чрезкожной чрезпеченочной холангиографии
2. ангиографии
3. компьютерной томографии
4. пункционной биопсии и цитологического исследования
779. При раке поджелудочной железы практически любой орган может быть поражен метастазами, но обычно в первую очередь поражаются:
1. легкие
2. кости
3. печень
4. надпочечники
780. По гистологическому строению опухоли билиопанкреатодуоденальной области чаще всего представлены:
1. плоскоклеточным раком
2. железистым раком
3. смешанным железисто-плоскоклеточным раком
4. недифференцированным раком
781. Механическая желтуха разовьется быстрее и будет более яркая, если опухоль располагается:
1. в головке поджелудочной железы
2. в общем желчном протоке в районе бифуркации
3. в желчном пузыре
4. в дистальном отделе общего желчного протока
5. в большом дуоденальном соске
782. Для больных с механической желтухой важным не только диагностически, но и лечебным является метод:
1. ретроградной холангиопанкреатографии
2. чрезкожной чрезпеченочной холангиографии
3. лапароскопии
4. внутривенной холангиографии
783. Основным методом лечения рака билиопанкреатодуоденальной зоны является:
1. химиотерапия
2. хирургический
3. лучевой
4. химиотерапия + лучевой
784. Степень операционного риска у больных раком органов билиопанкреатодуоденальной зоны обусловлена в первую очередь:
1. возрастом больного
2. наличием длительной механической желтухи
3. нарушением питания и потерей массы тела
4. наличием сопутствующих заболеваний
785. Наиболее широко распространенной радикальной операцией при раке органов билиопанкреатодуоденальной зоны является:
1. экстирпация 12-перстной кишки
2. расширенная резекция большого дуоденального соска
3. гастропанкреатодуоденальная резекция
4. гастрэктомия
786. Если диагноз рака желчного пузыря установлен заранее, то должна быть выполнена:
1. субсерозная холецистэктомия
2. удаление желчного пузыря с клиновидной резекций печени
3. удаление желчного пузыря с резекций общего желчного протока
4. холецистэктомия с дренированием общего желчного протока
787. Наибольшая 5-летняя выживаемость после радикальных операций:
1. при раке поджелудочной железы
2. при раке желчного пузыря
3. при раке внепеченочных желчных протоков
4. при раке большого дуоденального соска
5. при раке 12-перстной кишки
788. Локальное криогенное воздействие при неоперабельном раке поджелудочной железы приводит:
1. к улучшению пассажа кишечного содержимого
2. к включению желчи в процессе пищеварения
3. к снятию болей
4. к устранению желтухи