Существует несколько разновидностей ВМС. Наиболее распространенными являются медьсодержащие и гормонсодержащие (Мирена).
ВМС, содержащие медь, вызывают клеточные изменения в эндометрии, которые препятствуют имплантации. При их использовании контрацепция меди в цервикальной слизи токсична для сперматозоидов, а яйцеклетки претерпевают дегенеративные изменения.
ВМС, содержащие гормон, вызывают изменения эндометрия, сходные с изменениями при использовании прогестагенных оральных контрацептивов. Кроме того, оказывая неблагоприятное влияние на цервикальную слизь, они блокируют транспорт спермы. Выделяющийся гормон левонергестрел уменьшает обильные, болезненные менструации.
В зависимости от типа ВМС эффективность их сохраняется в течение 3 - 8 лет. Они гигиеничны, не нарушают гармонии половой жизни, могут быть удалены в любое время. ВМС вводят на 4 - 6 день менструального цикла, непосредственно после искусственного аборта в ранние сроки, после родов - через 6 недель.
Осложнения на введение ВМС
· Нарушение менструального цикла.
· Перфорация матки.
· Развитие воспалительных заболеваний.
· Выпадение ВМС.
· Боли в нижней части живота.
ВМС удаляется амбулаторно по желанию женщины по истечению срока использования или в случае возникновения осложнений. Повторное введение ее возможно через 1 - 2 месяца после удаления.
ВМС не предохраняет от ИППП и СПИДа.
Противопоказания к назначению ВМС
· Беременность.
· Воспалительные заболевания женских половых органов (острые и подострые), заболевания и аномалии развития половой системы: миома матки, эндометриоз, инфантилизм, двуроговая и седловидная матка, рубцевая деформация шейки матки, эндоцервицит, эрозия шейки матки, полипоз и гиперплазия эндометрия, альгодисменорея, дисфункция яичников.
· Общесоматические заболевания: анемия, лейкозы, подострый эндокардит, диабет, тяжелые формы аллергии, онкологические заболевания.
· Внематочная беременность в анамнезе или рецидивирующий воспалительный процесс в матке и придатках,
· Нерожавшие.
· Женщины, имеющих нескольких половых партнеров.
Хирургические методы
(Стерилизация)
У мужчин:
Вазэктомия (перевязывание семенных канатиков) состоит в блокировании семявыносящих протоков для предотвращения проходимости спермы. Из семявыводящего протока вырезается небольшой сегмент, а концы протока перевязываются. Таким образом, образована преграда, которая не дает сперматозоидам достичь эякулята. Вырабатываемые яичками сперматозоиды поглощаются тканями без всякого вреда для организма.
У женщин:
Перевязка (создание искусственной непроходимости) маточных труб при мини-лапаротомии, лапароскопии и гистероскопии.
Методы необратимые. Необходимо письменное согласие на операцию.