Факторы риска заболеваний тканей пародонта у детей

Положение о факторах риска возникновения заболеваний является важнейшим в профилактике стоматологических заболеваний. Сущность его состоит в том, что вероятность возникновения заболеваний неодинаков у различных людей, но наиболее велика у людей с факторами риска возникновения болезни. К таким факторам относятся особенности строения, физиологии, наследственности отдельных лиц, а также условия жизни, питания, быта, привычек, наклонностей, которые могут способствовать развитию заболеваний. Выявление факторов риска и их устранение при различных заболеваниях позволяют внести в профилактику ряд принципиально новых положений. Во-первых, объективизируются признаки, на основе которых выявляют лиц, нуждающихся в профилактике в первую очередь. Во-вторых, устранение факторов риска дает возможность с высокой степенью вероятности ликвидировать заболевание. В-третьих, при работе с пациентами, у которых обнаружены факторы риска, можно резко повысить медицинскую и экономическую эффективность профилактики, снизить экономические затраты на эти мероприятия. Факторы риска различными способами участвуют в тех или иных звеньях патогенеза заболеваний, поэтому соответственно возможности возникновения конкретного заболевания их называют кариесогенными, пародонтопатогенными и т.д. К факторам риска возникновения болезней пародонта относят: чрезмерное употребление мягкой пищи, повышенную склонность к отложению зубного налета и плохой гигиенический уход за полостью рта, высокую минерализующую активность слюны, склонность к щелочной реакции слюны, низкую скорость тока слюны, ее высокую вязкость, придесневую локализацию кариеса и нависающие края пломб, нарушение смыкания зубных рядов и нормального соотношения челюстей и окклюзионных контактов, перегрузку и недогрузку отдельных участков пародонта. Среди общих факторов, необходимо прежде всего отметить различные эндокринные заболевания и эндокринопатии (сахарный диабет, гипофизарный нанизм, нарушение гормональной функции половой системы); нервносоматические заболевания, ревматизм, туберкулез, нарушение обмена веществ, гиповитаминозы и другие факторы. Кариес зубов и болезни пародонта имеют ряд общих факторов риска, что позволяет одинаковыми мероприятиями (гигиена полости рта, воздействие на слюнные железы, ликвидация аномалий и недостатков окклюзии) предупредить оба заболевания. Наличие факторов риска не обязательно ведет к возникновению заболеваний. Каждый из этих факторов характеризуется определенной 20 вероятностью и уровнем информированности о возможности возникновения заболеваний. Для одних признаков она очень велика, для других мала, поэтому ранжирование факторов риска, их объединение для профилактики различных заболеваний очень значимы при разработке профилактических мер. В отношении каждого фактора риска можно разработать конкретный, направленный на его устранение способ борьбы. Следовательно, определение факторов риска, их количественная характеристика позволяют индивидуализировать профилактические меры в зависимости от набора факторов. Подход к профилактике с позиций выявления, ранжирования и устранения факторов риска позволяет существенно увеличить эффективность профилактики.