Роль медицинской сестры в профилактике ишемической болезни сердца

 

Медицинская сестра традиционно играет значительную роль в системе общественного здравоохранения. В структуре медицинских кадров лечебно-профилактических учреждений, средний медицинский персонал представляет собой одну из самых многочисленных групп медицинских работников. В большинстве случаях именно сестринский персонал является первым, последним и наиболее постоянным медицинским работником, находящимся в контакте с пациентом (в случае ухудшения состояния здоровья пациента в условиях стационара, оказания первой доврачебной помощи, психологической поддержки пациентам и их родственникам).

В настоящее время в российском сестринском деле сестринская помощь осуществляется как вспомогательная для обеспечения работы врача-лечебника. В процессе обследования медицинская сестра собирает базу данных о пациенте, а в результате анализа полученных в ходе обследования данных формирует сестринское диагностирование. Этап планирования сестринской помощи предполагает определение целей ухода и конкретное планирование сестринских вмешательств.

Работа медицинской сестры не ограничивается процедурами, манипуляциями и заполнением документации. Одна из важнейших обязанностей медицинской сестры – ведение санитарно-просветительской и разъяснительной работы среди пациентов, находящихся на лечении.

Участковая медицинская сестра осуществляет профессиональную деятельность среди пациентов вместе с врачом на прикрепленной территории. Основными обязанностями являются оценка состояния пациентов, обучение их самих и их родственников эффективному уходу.

Медицинская сестра должна популяризовать важность соблюдения здорового образа жизни, отказа от вредных привычек. Убеждать лиц, относящихся к декретированному контингенту проходить периодическое профилактическое плановое обследование.

Сестринский персонал активно участвует в диспансерном наблюдении за пациентами. Диспансеризация наряду с оценкой клинических данных, включает анализ динамики результатов лабораторных исследований, а также комплекс реабилитационных мероприятий.

Роль медицинской сестры в профилактике ишемической болезни сердца заключается в умении правильно построить отношения с пациентом, в зависимости от его личностных качеств и состояния здоровья, правильно и своевременно оценить изменения состояния больного и совместно с врачом провести адекватное лечение и неотложные мероприятия по профилактике осложнения. Дать рекомендации пациентам и их родственникам о целесообразности четких выполнений назначений врача и профилактических мероприятий для предотвращения дальнейшего развития ишемической болезни сердца.

Задачи медицинской сестры по профилактике ишемической болезни сердца:

1. проведение бесед с пациентом:

· о значении соблюдения режима труда и отдыха, пищевого режима;

· о влиянии курения и приема алкоголя на уровень артериального давления;

· о режиме дня и необходимости активного образа жизни, ежедневных прогулок на свежем воздухе;

· о рациональном и сбалансированном питании (употребление в пищу продуктов с пониженным содержанием соли);

· о снижении массы тела;

· о своевременном лечении заболеваний, на фоне которых повышается артериальное давление и увеличивается нагрузка на сердце;

· об исключении интенсивных психоэмоциональных нагрузок (стрессов, конфликтных ситуаций дома и на работе).

2. создание школ для пациентов с ишемической болезнью сердца.

Задачи медицинской сестры школы здоровья:

1. обучить пациента адекватному отношению к своему заболеванию;

2. обучить навыкам помощи и самопомощи;

3. донести информацию о гипертонической болезни, методах исследования и современных методах лечения;

4. ориентировать на здоровый образ жизни.

Медицинские сестры могут играть существенную роль в поддержке таких инициатив, как образовательные и информационные кампании на тему здорового питания и создания условий для физической активности. Эта деятельность направлена на предотвращение факторов риска развития хронических заболеваний.

 

ВЫВОД

 

Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания являются ведущими причинами смертности населения в Российской Федерации, так как на их долю в числе умерших от всех причин приходится более 55% смертей.

Избежать осложнений и летального исхода при ИБС можно при помощи соблюдения рекомендаций лечащего врача, ведения здорового образа жизни и диспансерном наблюдении. Значимую роль при этом играет медицинская сестра, которая организует с пациентами беседы, занятия и проводит необходимые профилактические мероприятия.

Пациент, находящийся под тщательным наблюдением медицинской сестры, имеющий достаточную и понятную информацию, будет более серьезно относиться к своему здоровью и стараться четко и своевременно выполнять рекомендации медицинской сестры и врачей, будет применять меры по профилактике ишемической болезни сердца.

От медицинской сестры зависит эмоциональный и психологический настрой пациента, поэтому медицинская сестра должна установить контакт с пациентом и войти в его доверие.

На доступном пациенту языке медсестра должна пропагандировать все методы профилактики в рамках своей компетенции с соблюдением этики и деонтологии.

 

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

 

1. Гавриков Н.А. Сестринское дело в кардиологии. - Ростов н/Д: Феникс, 2003- 124 с.;

2. Гракович А.А., Козлов И.Д. Профилактика сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний в работе медицинской сестры общей практики. — Мн., 2014. — 120-121 с. — 15-16 c.

3. Грицюк А.И. "Неотложные состояния в клинике внутренних болезней". Москва, 2013г. - С. 304.

4. Гиляревский С.Р. // Кардиология. — 2012. — № 7. — С.10.

5. Двойников, С.И. и Л.А. Карасева. Сестринское дело. Самара, 1998 г. - 36 c.

6. Захаров В.Н. "Профилактика и лечение ишемической болезни сердца".Москва, 2011г. — С. 34-35.

7.  Лычев В.Г., Карманов В.К. Сестринское дело в терапии. С курсом первичной медицинской помощи: Учеб. пособие. - Москва.: ФОРУМ: ИНФРА-М. – 2007.

8.  Маколкин В.И. "Сестринское дело в терапии". Москва, "АНМИ" 2012г. — С. 25

9.  Мареев В.Ю. // Сердце. — 2010. — Т. 1, № 4. — С.16-17.

10.  Обуховец Т.П., Склярова Т.А., Чернова О.В. Основы сестринского дела. - Ростов н/Дону: Феникс, 2002. - 446 с.

11.  Профилактика ишемической болезни сердца в клинической практике // Мед. новости. — 2011. — № 8. — С. 24-25.

12.  Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями" (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс] // режим доступа: url: https://base.garant.ru

13. Фаулер М. Этика и сестринское дело. - М., 2001. - 196 с.;

[1] Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями [Электронный ресурс] // режим доступа: url: https://www.who.int

[2] Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями" (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс] // режим доступа: url: https://base.garant.ru