36. Мальчик 6 лет страдает дизурическими расстройствами. Жалуется на чувство неполного опорожения мочевого пузыря, при мочеиспускании моча мутная, серого цвета. Продолжительное лечение цистита не приводит к успеху. Методы исследования для уточнения диагноза:
A. УЗИ мочевого пузыря
B. цистоскопия
C. цистография
D. уретрография
Е. уретероскопия
37. Мальчик 3 лет поступил с жалобами на болезненное, затрудненное мочеиспускание. Наружное отверстие препуциального мешка резко сужено края гиперемированы. Ваша тактика:
A. катетеризация
B. спазмолитическая терапия
C. антибактериальная терапия
D. операция-обрезания крайней плоти
Е. гормональная терапия
38. У девочки 2,5 лет в левой половине живота пальпируется безболезненное, малоподвижное, бугристое образование, размерами 12,0 х10,0 х6,0см. При УЗИ-гомогенное паренхиматозное образование с резким уменьшением размеров ЧЛС. Ваши предположения:
A. грыжа Шморля
B. эхинококкоз
C. опухоль Вильмса
D. гидронефроз
Е. киста Нука
39. У мальчика 7 лет внезапно возникли боли в правой половине живота, отдающие в мошонку и бедро, учащенное мочеиспускание, была дважды рвота, почечная колика. Ваш диагноз:
A. острый аппендицит
B. неспецефический язвенный колит
C. острый орхит
D. почечная колика
Е. острый холецистит
40. При профилактическом осмотре у мальчика 12 лет обнаружено увеличение левой стороны мошонки. При пальпации выше яичка определяется гроздеподобный конгломерат, слегка болезненный. Яичко в размерах увеличено по сравнению с правым. Ваш диагноз:
A. варикоцеле
B. водянка яичка
C. эпидидимит
D. орхит
Е. паховая грыжа
41. В поликлинику обратились родители мальчика 3 месяцев, у которого ущемилась паховая грыжа. С момента ущемления прошло 12 часов. Ваша тактика:
A. спазмолитеческая терапия
B. согревающие компрессы
C. болеутоляющие препараты
D. экстренная операция
Е. антибиотикотерапия
42. В соматическом стационаре у ребенка 10 месяцев, который находится на лечении по поводу острой пневмонии диагностировано ущемление паховой грыжи. С момента ущемления прошло 30 мин. Ваша тактика:
A. экстренная операция
B. спазмолитическая терапия
C. болеутоляющие препараты
D. консервативное вправление грыжи
Е. согревающие компрессы
43. 8 месячный ребенок беспокойный в течении 3-х часов, в паховой области определяется плотное, болезненное образование, малоподвижное, в брюшную полость не вправляется. За последние 2 месяца периодически определялось появление мягко-эластической консистенции образование, которое вправлялось в брюшную полость. Ваш диагноз:
A. паховая грыжа
B. киста семенного канатика
C. водянка яичка
D. варикоцеле
Е. крипторхизм
44. Мальчик 8 лет упал с велосипеда и ударился животом о руль, сразу же почувствовал боли в животе, позывы на мочеиспускание. Доставлен в клинику через 3 часа после травмы, кожные покровы бледные, пульс 120 ударов в мин. А/Д 110-60. Живот в дыхании не участвует, напряжен, резкое болезненный в нижних отделах, здесь же положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Учитывая, что ребенок длительное время не мочился произведена катетеризация мочевого пузыря мягким катетером, получено до 5,0 мл, кровянистой жидкости. Предварительный диагноз:
A. перелом лонных костей
B. острый цистит
C. гломерулонефрит
D. разрыв мочевого пузыря
Е. острый пиелонефрит
45. Мальчик 6 лет, катался с горки, ударился промежностью об санки. Жалуется на распирающие боли в промежности, мочиться не может, при попытке к мочеиспусканию возникает резкая боль, чувство распирания. При осмотре живота определяется ассиметрия за счет переполненного мочевого пузыря, верхняя граница которой находится на уровне пупка. В промежности имеется болезненная припухлость темно-багрового цвета, из препуциального мешка выделяются капли крови. Ваш диагноз:
A. уретрит
B. разрыв мочевого пузыря
C. парапроктит
D. разрыв уретры
Е. парафимоз
46. Через два часа после автодорожной травмы доставлена девочка 6 лет с жалобами на боли в области таза и частое болезненное мочеиспускание небольшими порциями мочи с примесью крови. При объективном обследовании исследовании отмечается бледность кожных покровов, пульс 110 в мин. А/Д 90/60мм.рт.ст.. Имеется подвижность костей тазового кольца, крепитация, определяется болезненность брюшной стенки над лоном, припухлость промежности и отек половых губ. Живот на остальном протяжении мягкий. Симптомы раздражения брюшины отсутствуют. Положение больного при транспортировке:
A. на животе
B. в положение Волковича
C. на боку
D. в положении Тренделенбурга
Е. сидя
47. Девочка 2-х лет накануне перенесла фолликулярную ангину. Настоящее заболевание началось остро. Повысилась температура тела до 39, озноб с обильными потоотделением, дважды – рвота. Девочка жалуется на головные боли, общую слабость, тошноту, боли в животе. Объективно: кожные покровы бледные, пульс 130 в мин. А/Д 120/90.мм.рт.ст. Живот мягкий, пальпируется нижний полюс правой почки, положительный симптом Пастернацкого. В ОАМ - эритроциты 20-25 в поле зрения, бактериурия. Ваш диагноз:
A. острый аппендицит
B. острый холецистит
C. острый пиелонефрит
D. острый панкреотит
Е. острый цистит
48. Девочка 6 лет жалуется на учащенное болезненное мочеиспускание, недержание мочи, болезненность в конце мочеиспускания. Больна в течении 3х дней. В анализе мочи- пиогематурия. Ваш диагноз:
A. острый уретрит
B. острый цистит
C. острый гломерулонефрит
D. острая задержка мочи
Е. острый пиелонефрит
49.Девочка 12 лет поступила в клинику с жалобами на боли в поясничной области слева, повышение температуры тела, озноб. В моче - пиурия.На обзорной урограмме определяется тень конкремента в проекции левой почки. На экскреторной урограмме - пиелоэктазия слева. Ваш диагноз:
A. пионефроз
B. киста Нука
C. нефролитиаз
D. опухоль Вильмса
Е. гидронефроз
50. Жалобы 8 летней девочки на тупые боли левой поясничной области. В течении 2 лет отмечается пиурия, периодически повышается температура тела. При цистоскопии обнаружено справа добавочное устье мочеточника, лежащее ниже и медиальнее от нормально расположенного. На экскреторной урограмме слева определяются две лоханки, причем от верхней идет расширенный извиток мочеточника. Ваш диагноз.
A. гидронефроз
B. галетообразная почка
C. подковообразная почка