Задние ветви грудных нервов

Эти ветви выходят на спину между передними и задними реберно-поперечными связками. Иннервируют глубокие мышцы спины. Часть ветвей прободают, не иннервируя трапециевидную и широкую мышцы спины, и иннервируют кожу, начиная от остистых отростков до углов ребер.

Задние ветви поясничных нервов

Эти нервы иннервируют глубокие мышцы спины. Ветви от 1-2-3 поясничных нервов достигают кожи ягодичной области.

Задние ветви крестцовых и копчиковых нервов

Три верхние крестцовые ветви выходят через отверстия крестца и образуют средние ягодичные нервы, иннервирующие кожу ягодичной области.

Копчиковый нерв иннервирует кожу в области копчика и заднего прохода.

1. Ответьте на вопросы:

Что будет наблюдаться у животного при перерезке передних корешков спинного мозга с правой стороны?

В опытах с перерезкой отдельных корешков было установлено, что каждый сегмент спинного мозга иннервирует три поперечных отрезка, или метамера, тела: свой собственный, один выше и один ниже. Следовательно, каждый метамер тела получает чувствительные волокна от трех корешков и, для того чтобы лишить чувствительности участок тела, необходимо перерезать три корешка (фактор надежности). Скелетные мышцы также получают двигательную иннервацию от трех соседних сегментов спинного мозга. Каждый спинальный рефлекс имеет свое рецептивное поле и свою локализацию (место нахождения), свой уровень. Так, например, центр коленного рефлекса находится во II - IV поясничном сегменте; ахиллова - в V поясничном и I - II крестцовых сегментах; подошвенного - в I - II крестцовом, центр брюшных мышц - в VIII - XII грудных сегментах. Важнейшим жизненно важным центром спинного мозга является двигательный центр диафрагмы, расположенный в III - IV шейных сегментах. Повреждение его ведет к смерти вследствие остановки дыхания. Для изучения рефлекторной функции спинного мозга приготовляют спинальное животное - лягушку, кошку или собаку, делая поперечную перерезку спинного мозга ниже продолговатого. Спинальное животное в ответ на раздражение осуществляет оборонительную реакцию - сгибание или разгибание конечности, чесательный рефлекс - ритмическое сгибание конечностей, проприоцептивные рефлексы. Если спинальную собаку поднять за переднюю часть туловища и слегка надавить ей на подошву задней лапки, то возникает шагательный рефлекс - ритмическое, поочередное сгибание и разгибание лап. Проводниковая функция спинного мозга.

Объясните строение и зоны иннервации задних ветвей спинномозговых нервов.

Задние ветви спинномозговых нервов значительно тоньше, чем передние, и состоят из чувствительных, двигательных и симпатических волокон. Эти нервы направляются на дорсальную поверхность головы, шеи, груди, поясницы и таза и иннервируют мышцы, надкостницу и кожу туловища.

Расскажите формирование шейного сплетения, ход его основных ветвей.

Шейное сплетение образовано передними ветвями четырёх верхних шейных спинномозговых нервов (С₁–С₄). Оно расположено между глубокими мышцами шеи. Ветви шейного сплетения выходят из-под заднего края грудино-ключично-сосцевидной (кивательной) мышцы. Это короткие мышечные ветви, иннервирующие соседние мышцы: большой ушной, малый затылочный, подключичный нервы, поперечный нерв шеи, диафрагмальный нерв. Мышечные ветви, соединяясь с подъязычным нервом (ХII пара черепных нервов), образуют шейную петлю, иннервирующую передние мышцы шеи ниже подъязычной кости. Таким образом, короткие нервы шейного сплетения иннервируют глубокие мышцы шеи, кожу ушной раковины и наружного слухового прохода, латеральной части затылка, передних отделов шеи, надключичной и подключичной областей.

Самый длинный нерв шейного сплетения – диафрагмальный нерв – спускается вниз в грудную полость, проходит между сердечной оболочкой (перикардом) и средостенной плеврой и разветвляется в диафрагме, разделяющей грудную и брюшную полости. Диафрагмальный нерв иннервирует перикард, средостенную плевру, а также диафрагмальную брюшину и брюшинные связки печени.

Каковы особенности формирования шейного сплетения и его характеристика?

Располагается это сплетение между передней лестничной мышцей и длинной мышцей шеи (медиально), средней лестничной мышцей и мышцей, поднимающей лопатку, - латерально. Сплетение спереди и сбоку прикрыто грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Из шейного сплетения выходят мышечные ветви (rami musculares), которые иннервируют длинные мышцы головы и шеи, лестничные мышцы, латеральную и переднюю прямые мышцы головы, мышцу, поднимающую лопатку, а также трапециевидную и грудино-ключично-сосцевидную мышцы. От шейного сплетения отходят волокна, образующие нижний корешок (radix inferior) глубокой шейной петли (ansa cervicalis), а также длинный диафрагмальный нерв. Верхний корешок этой петли образован нисходящей ветвью подъязычного нерва. Волокна шейной петли иннервируют поверхностные мышцы шеи, расположенные ниже подъязычной кости. Диафрагмальный нерв(n. phrenicus) спускается отвесно вниз, проходит по передней поверхности передней лестничной мышцы, в грудной полости идет кпереди от корня легкого. Двигательные волокна диафрагмальных нервов иннервируют диафрагму, чувствительные волокна идут к плевре и перикарду (перикардиальная ветвь, r. pericardiacus). Брюшные ветви (rr. abdominales) проходят в брюшную полость и иннервируют брюшину, выстилающую диафрагму и печень.

Чувствительными ветвями шейного сплетения, иннервирующими кожу передне-боковых отделов шеи, околоушной и заушной областей, являются большой ушной, малый затылочный нервы, поперечный нерв шеи и надключичные нервы, которые выходят под кожу позади средней трети грудино-ключично-сосцевидной мышцы.