Заблаговременная целевая подготовка всей системы и каждого отдельно взятого звена и объекта здравоохранения к работе может в определенной степени уменьшить поражающее воздействие, оказывать положительное влияние на организацию медицинского обеспечения населения в создавшейся сложной обстановке.
необходимо учитывать специфику, как самих регионов, так и характерные особенности деятельности здравоохранения и его объектов в зависимости от их предназначения.
Устойчивость функционирования здравоохранения как целостной системы в масштабе района, города, области, республики обеспечивается путем решения конкретных задач по устойчивой работе каждого отдельно взятого объекта здравоохранения путем организации четкого взаимодействия между ними и взаимодействия с другими службами ГО, обеспечивающими в той или иной степени работу учреждений и формирований здравоохранения.
В процессе оценки можно выделить четыре последовательных этапа:
1) оценивается состояние устойчивости функционирования объекта по месту постоянной дислокации (в городе);
2) готовность и обеспеченность ЛПУ всем необходимым для ее передислокации в установленные сроки в загородную зону;
3) возможность развертывания ЛПУ на заданную коечную емкость в загородной зоне в соответствии с планом;
4) способность функционирования в загородной зоне в соответствии со своим предназначением в условиях поступления массового потока пораженных.
По существу, эти этапы оценки устойчивости функционирования в военное время присущи и для других учреждений здравоохранения, но с учетом специфики их предназначения.
Завершающим этапом работы по исследованию и оценке устойчивости функционирования медицинской организации является отработка плана основных мероприятий, которые необходимо провести, чтобы повысить устойчивость его работы в военное время.
При отработке плана основных мероприятий по повышению устойчивости функционирования медицинской организации важно еще и оценить реальность выполнения планируемых мероприятий вообще, и тем более в ограниченные сроки. Бесспорно, что в целях надежной защиты персонала и больных надо строить защитные сооружения. Но при этом необходимо учитывать наличие лимитов на соответствующие материалы, наличие подрядных организаций и др. факторы. То же можно сказать и о накоплении автономных энергоисточников.
Все планируемые мероприятия можно сгруппировать в следующие разделы:
· обеспечение защиты и жизнедеятельности персонала, членов их семей и больных по месту постоянной дислокации, а для городских медицинских организаций и в загородной зоне;
· повышение степени физической устойчивости зданий, сооружений и коммуникаций объекта (электроснабжения, газоснабжения, водоснабжения, теплоснабжения и канализационной системы);
· повышение противопожарной стойкости, защиты зданий;
· повышение устойчивости управления, оповещения и связи.
Основные способы защиты медицинского персонала и больных:
· укрытие в защитных сооружениях;
· применение медицинским персоналом и больными средств индивидуальной, в том числе и медицинской защиты;
· эвакуация медицинского персонала и больных.
Защита медицинского персонала и больных базируется на следующих основных принципах: универсальность, заблаговременность, комплексность и дифференцированный подход к характеру и объему защитных мероприятий.
Мероприятия по защите медицинских организаций здравоохранения, проводимые заблаговременно, включают:
· - создание надежной системы оповещения;
· - накопление фонда защитных сооружений;
· обеспечение персонала и больных медицинских организаций здравоохранения средствами индивидуальной и медицинской защиты;
· планирование эвакуации медицинских организаций здравоохранения;
· подготовку загородной зоны для приема и размещения эвакуированных медицинских организаций здравоохранения;
· проведение в медицинских организациях здравоохранения радиационного, химического и биологического наблюдения и лабораторного контроля;
· обеспечение защиты медицинского имущества, продовольствия, пищевого сырья и воды в медицинских организациях здравоохранения;