2020-06-08
247
1. У больного, доставленного в отделение реанимации с диагнозом "Острая левожелудочковая недостаточность", состояние ухудшилось, возник отек легких. Какое нарушение периферического кровообращения в легких является причиной их отека?
А.Артериальная гиперемия нейротонического типа
В. Артериальная гиперемия нейропаралитического типа
С. Артериальная гиперемия метаболического типа
D. Ишемия
Е. Венозная гиперемия
2. В условиях эксперимента у животного измеряли зависимость артериального давления от величины сосудистого сопротивления. Укажите сосуды, в которых оно наибольшее.
А. Капилляры
В. Артерии
С. Аорты
D. Артериолы
Е. Вены
3. У больного в результате закупорки глубоких вен правой голени тромбом наблюдается увеличение кровенаполнения пораженного участка ткани. Как называется увеличение кровенаполнения органа или участка ткани в результате затрудненного оттока крови?
A. Венозная гиперемия
B. Тромбоз
C. Ишемия
D. Стаз
E. Артериальная гиперемия
4. У больного с пародонтитом отмечается отек десен. Они имеют темнокрасный цвет. Какое местное нарушение кровообращения преобладает в деснах больного?
А. Венозная гиперемия
В. Артериальная гиперемия
С. Эмболия
D. Тромбоз
Е. Ишемия
5. У больного с варикозным расширением вен возникли боль в ноге при ходьбе, цианоз, отек голени. Стопа холодная. Какое нарушение регионарного кровообращения возникло у больного?
A. Ангиоспастическая ишемия
B. Ишемический стаз
C. Компрессионная ишемия
D. Венозная гиперемия
E. Обтурационная ишемия
6. У продавца продовольственного магазина к концу рабочего дня отмечается появление отеков нижних конечностей, цианоз. Какой ведущий фактор возникновения отеков у данного больного?
A. Расширение резистивных сосудов
B. Ортостатическое повышение венозного давления
C.Увеличение количества функционирующих капилляров
D. Усиление коллатерального кровообращения
E. Усиление дренажа тканей
7. У больного с ожогом бедра наблюдается покраснение пораженного участка ткани, повышение местной температуры, увеличение объема пораженного участка ткани. Какому патологическому процессу соответствуют указанные симптомы?
A. Артериальная гиперемия
B. Венозная гиперемия
C. Тромбоз
D. Ишемия
E. Стаз
8. Женщина 23 лет, пережила сильное психоэмоциональное возбуждение. При этом наблюдалась гиперемия кожи лица, тахикардия, повышение АД. Каков механизм покраснения кожи лица?
A.Застойная венозная гиперемия
B. Нейропаралитическая артериальная гиперемия
C. Постишемическая артериальная гиперемия
D. Нейротоническая артериальная гиперемия
E. Стаз
9. У больного с тромбофлебитом нижних конечностей внезапно после нагрузки возникла одышка, резкая боль в груди, цианоз, набухание шейных вен. Какое наиболее вероятное нарушение кровообращения возникло у больного?
А. Тромбоэмболия венечных сосудов
В. Тромбоэмболия мезентериальных сосудов
С. Тромбоэмболия сосудов головного мозга
D. Тромбоэмболия воротной вены
Е. Тромбоэмболия легочной артерии
10. При приеме пищи с острыми приправами появилось жжение в полости рта. При осмотре слизистая отечная, гиперемирована, ярко-красного цвета. Какие основные причины, что лежит в основе нарушения микроциркуляции?
А.Застойная венозная гиперемия
В. Нейропаралитическая артериальная гиперемия
С. Постишемическая артериальная гиперемия
D. Атоническая гиперемия
Е. Дегрануляция тканевых базофилов
11. Женщина на приеме у стоматолога пережила сильное психоэмоциональное возбуждение. При этом отмечалось покраснение кожи лица, обильное слюноотделение. Каков механизм этих явлений?
А. Проявление симпатотонического эффекта
В. Застойная венозная гиперемия
С. Нейропаралитическая артериальная гиперемия
D. Постишемическая артериальная гиперемия
Е. Hейротоническая артериальная гиперемия
12. Больному с закрытым переломом плечевой кости наложена гипсовая повязка. На следующий день появилась припухлость, синюшность и похолодание кисти травмированной руки. О каком расстройстве периферического кровоснабжения свидетельствуют эти признаки?
A. Тромбоз
B. Венозная гиперемия
C. Ишемия
D. Эмболия
E. Артериальная гиперемия
13. У больного вследствие травмы возникло повреждение симпатических волокон седалищного нерва. Какое нарушение периферического кровообращения имело место?
A. Артериальная гиперемия нейротонического типа
B. Венозная гиперемия
C. Ангиоспастическая ишемия
D. Артериальная гиперемия нейропаралитического типа
E. Обтурационная ишемия
14. Женщина 42 лет, по профессии продавец, жалуется на отеки нижних конечностей в конце рабочего дня, конечности цианотичные, температура их снижена. Установлена венозная гиперемия нижних конечностей вследствие конституциональной слабости эластичного аппарата вен и профессии. Что является главным патогенным фактором, который обуславливает местные изменения при венозной гиперемии?
A. Нарушение обмена веществ.
B. Гипоксия.
C. Атрофия.
D. Дистрофия.
E. Склероз.
15. Больному И., 45 лет с диагнозом «цирроз печени, асцит» для извлечения жидкости произведена пункция брюшной полости. После извлечения 5 литров внезапно развилось обморочное состояние вследствие падения АД, расцененное как проявление недостаточного кровоснабжения головного мозга. Какое нарушение микроциркуляции имеет место в данном случае?
A. Ишемия
B. Артериальная гиперемия
C. Венозная гиперемия
D. Тромбоз
E. Эмболия
16. У больного с острым гингивитом наблюдаются признаки нарушения микроциркуляции в виде венозной гиперемии: цианоз и отек слизистой оболочки, снижение температуры. Что явилось главным механизмо возникнове-ния венозной гиперемии?
A. Факторы крови.
B. Периваскулярные изменения.
C. Нарушения лимфооттока.
D. Экссудация из сосудов тканей.
E. Повышение проницаемости сосудистой стенки.
17. В эксперименте К. Бернар, раздражая chorda tympani (ветви n. facialis) наблюдал усиление секреции поднижнечелюстной слюнной железы и развитие артериальной гиперемии. Какой по механизму развития является эта гиперемия?
A. Нейропаралитическая
B. Нейротоническая
C. Метаболическая
D. Реактивная
E. Рабочая
18. Тромбоз коронарной артерии послужил причиной развития инфаркта миокарда. Какие механизмы повреждения будут доминирующими при этом заболевании?
А. Электролитноосмотические
В. Ацидотические
С. Протеиновые
D. Липидные
Е. Кальциевые
19. Одним из самых опасных моментов в патогенезе некроза миокарда есть дальнейшее нарастание зон некроза, дистрофии и ишемии. Важную роль в развитии указанных процессов играет повышение потребления миокардом кислорода. Какие вещества содействуют данному процессу?
А. Ионы хлора
В. Холестерин
С. Катехоламины
D. Ацетилхолин
Е. Аденозин
20. У пациента с заболеванием почек, сопровождающимся ишемией паренхимы, отмечается высокий уровень артериального давления. Какой ведущий фактор является причиной повышения АД у данного больного?
А.Избыток ангиотензина II
В.Избыток антидиуретического гормона
С.Увеличение сердечного выброса
D.Повышение тонуса нервной симпатической системы
Е.Гиперкатехолемия
21. У больного в течение 30 минут не удается купировать нитроглицерином резко выраженные загрудинные боли, иррадиирующие в левую руку. Какие изменения в сердце развились у больного?
А. Ишемия миокарда.
В. Патологическая гипертрофия миокарда.
С.Резкое увеличение коронарного кровотока.
D. Недостаточность митрального клапана.
Е. Воспаление сердечной сумки.
22. У подопытного животного вызвали сильный стресс. При этом развивались некротические повреждения миокарда. Что является ведущей причиной в патогенезе этих повреждений?
A.Увеличение содержания кальция в кардиомиоцитах
B.Уменьшение синтеза АТФ в митохондриях
C.Изменения в работе Na-K насоса
D.Недотаточность коронарного кровообращения
E.Уменьшение АТФ-активности миозина
23. При быстром устранении окклюзии коронарной артерии хирургическим путем у больного с ишемической болезнью сердца возникло повторное повреждение миокарда ("реперфузионный синдром"), что характеризовалось некробиотическими изменениями на участке предыдущей ишемии. Это осложнение является следствием:
A. Накопления ионов водорода
B. Дефицита ионов калия
C. Дефицита аденозинтрифосфата
D. Избыточного накопления ионов кальция
E. Дефицита креатинфосфата
24. У больного, который перенес резекцию желудка по поводу хронической язвы луковицы 12-перстной кишки, в послеоперационном периоде развился флеботромбоз глубоких вен нижних конечностей с последующей тромбоэмболией легочной артерии. Какое из функциональных нарушений, которое развивается при этом, является более важным?
A. Резкое падение артериального давления
B. Повышение центрального венозного давления
C. Повышение давления в легочной артерии
D. Острая правожелудочковая недостаточность
E. Изменение вентиляционно-перфузионных соотношений в легких
25. Мужчина 57 лет, жалуется на боль в сердце, которая возникла после длительных негативных эмоций. Врач скорой помощи установил ишемическую болезнь сердца, которая проявилась стенокардией. Какой тип ишемии наиболее вероятный?
A. Компрессионная.
B. Облитерационная.
C. Ангиоспастическая вследствие дефицита сосудорасширяющих веществ.
D. -
E. Обтурационная.
26. У больного с тромбофлебитом нижних конечностей внезапно ухудшилось состояние: слабость, головокружение, одышка, боль в груди, цианоз. Установлено, что вследствие тромбоэмболии малого круга кровообращения возник синдром острого легочного сердца. Что является ведущим звеном патогенеза в формировании этого синдрома?
A. Повышение давления крови в легочной артерии.
B. Повышение центрального венозного давления.
C. Резкое снижение артериального давления в большом круге кровообращения.
D. Ослабление функции сердца вследствие гипоксии миокарда.
E. Нарушение внешнего дыхания.
27. Для моделирования язвы желудка животному ввели в гастральные артерии атофан, который вызывает их склерозирование. Какой механизм повреждения слизистой оболочки желудка является ведущим в данном эксперименте?
A. Гипоксический
B. Нейродистрофический
C. Механический
D. Дисрегуляторный
E. Нейрогуморальный
28. Существует теория, что атеросклероз, поражая сосуды десен, играет существенную роль в возникновении парадонтита. Какое местное нарушение кровообращения возникает при атеросклерозе сосудов?
A. Артериальная гиперемия
B. Венозная гиперемия
C. Эмболия
D. Ишемия
E. Нарушение лимфоотока
29. При разгерметизации кабины самолета на высоте 19 км наступила мгновенная смерть пилотов. Какова ее причина?
A. Множественная газовая эмболия
B. Кровоизлияние в головной мозг
C. Газовая эмболия сосудов сердца
D. Кровотечения
E. Паралич дыхательного центра
30. У больного резкая боль в груди, одышка, тахикардия, цианоз, АД снижено. Диагносцирован инфаркт легкого. Какой из факторов наиболее часто является причиной инфаркта легкого?
А. Эмболия тромбом из вен нижних конечностей.
В. Застой в малом круге кровообращения.
С. Повышенное количество тромбоцитов.
D. Активация фибринолитической системы.
Е. Пневмоторакс.
31. Больной, 50 лет, страдает эндартериитом. Какой из ниже перечисленных симптомов является характерным для данной патологии?
А. Снижение температуры конечностей.
В. Цианоз.
С. Повышение температуры конечностей.
D. Отек.
Е. Увеличение объема конечностей.
32.У больной с травмой таза возникла эмболия малого круга кровооббращения. Какой вид эмболии у больной?
А. Жировая
В. Тромбоэмболия
С. Тканевая
D. Газовая
Е. Воздушная
33.У водолаза, которого быстро подняли возникла газовая эмболия. Она возникла при быстром переходе:
А. От повышенного атмосферного давления к нормальному
В. От нормального атмосферного давления к повышенному
С. От нормального атмосферного давления к сниженному
D. От сниженного атмосферного давления к нормальному
Е. -
34.У больного с тромбофлебитом глубоких вен голени наступила острая остановка сердца. Что было ее причиной?
А. Тромбоэмболия легочной артерии
В. Гипертрофия левого желудочка
С. Дистрофия миокарда
D. Эндокардит митрального клапана
Е. Атеросклероз
35.При аварийном подъеме из глубины у водолаза развились судороги с потерей сознания. Какой глвный патогенетический механизм в развития этих нарушений?
А. Газовая эмболия
В. Гипоксия
С. Токсичное действие кислорода
D. Токсичное действие азота
Е. Гиперкапния
36. Разрушение эндотелиального слоя сосуда привело к вазоконстрикции. Уменьшение выделения какого фактора эндотелиального происхождение играет ведущую роль в этом явлении?
А. Оксида азота
В. Аденозина
С. Гистамина
D.Брадикинина
Е. Аденозинмонофосфата
37. Что развивается в организме человека в случае разгерметизации самолета на высоте 19 км?
А. Газовая эмболия.
В. Компенсаторное усиление процессов биологического окисления в тканях.
С. Повышение температуры тела.
D. Компенсаторное усиление работы сердца.
Е. Нарушение мышечной координации.
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ КЛЕТКИ.
1. Фермент трипсин выделяется поджелудочной железой в виде неактивного профермента трипсиногена. Каков механизм активации профермента трипсиногена?
А. Аллостерическая активация
В. Увеличение синтеза de novo на генетическом уровне
С. Изменение четвертичной структуры молекулы
D.Фосфорилирование молекул
Е. Ограниченный протеолиз
2. При высоких дозах ультрафиолетового излучения имеет место некроз клеток. Какие реакции лежат в основе этих изменений?
А. Гидролиз белков
В. Гидролиз липидов
С. Декарбоксилирование аминокислот
D. Перекисное окисление липидов
Е. Окисление углеводов
3. При исследовании сыворотки крови больного выявлено повышение уровня аланиламинотрансферазы (АЛТ) и аспатратаминотрансферазы (АСТ). Какие изменения в организме на клеточном уровне наиболее вероятно привели к подобной ситуации?
А. Нарушение межклеточных взаимодействий
В. Нарушение ферментных систем клеток
С. Нарушение энергообеспечения клеток
D. Разрушение клеток
Е. Повреждение генетического аппарата клеток
4. При исследовании сыворотки крови у больного выявлено повышение активности лактатдегидрогеназы. Какие изменения в организме на клеточном уровне приводят к подобным нарушениям?
А. Повреждение плазматических мембран
В. Нарушение энергообеспечения
С.Нарушение межклеточных взаимодействий
D. Повреждение генетического аппарата.
Е. Ингибирование ферментных систем
5. Клетку лабораторного животного подвергли рентгеновскому облучению. В результате образовались белковые фрагменты в цитоплазме. Какой органоид клетки примет участие в их утилизации?
А.Лизосомы
В. Комплекс Гольджи
С. Рибосомы
D. Эндоплазматический ретикулум
Е. Клеточный центр
6. При гепатите, инфаркте миокарда в плазме крови больных резко возрастает активность аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы. Каковы причины возрастания активности этих ферментов в крови?
А. Повреждения мембран клеток и выход ферментов в кровь
В.Увеличение активности ферментов гормонами
С. Недостаток пиридоксина
D. Возрастание скорости синтеза аминокислот в тканях
Е. Увеличение скорости распада аминокислот в тканях
7. В культуре тканей ядерным излучением повреждены ядрышки ядер. Возобновление каких органелл в цитоплазме клеток становится проблематичным?
A. Эндоплазматической сетки
B. Рибосом
C. Лизосом
D. Комплекса Гольджи
E. Микротрубочек
8. При синдроме реперфузии происходит активация универсального повреждающего механизма мембранных структур, который называется:
A. Бета -окисление липидов
B. Окисление цитохромов
C. Микросомальное окисление
D. Цикл Кноопа-Линена
E. Перекисное окисление липидов
9. Установлено, что причиной возникновения пневмонии у ребенка Л., 5 лет, является вирусная инфекция. Какой механизм повреждения клеток при этом будет ведущим?
A. Протеиновый
B. Электролитноосмотический
C. Нуклеиновый
D. Липидный
E. Кальциевый
10.При ревматизме у больного наблюдаются разрушение и нарушение функций клеток хрящей. Какая из клеточных органелл принимает активное участие в этом патологическом процессе?
А. Рибосома
В. Микротрубочки
С. Лизосома
D. Комплекс Гольджи
Е. Клеточный центр
11. Накопление каких ионов в цитоплазме мышечных клеток приводит к стойкому пересокращению миофибрилл?
А. Кальция.
В. Натрия.
С. Калия.
D. Магния.
Е. Водорода.
12. Что является непосредственной причиной нарушения удаления ионов кальция из цитоплазмы во время повреждения клетки?
А. Дефицит АТФ.
В. Ацидоз.
С. Повышение осмотического давления в цитоплазме.
D. Увеличение проницаемости клеточных мембран.
Е. Денатурация белков.
13.В фазе, которая предшествовала диастолическому расслаблению миокарду, резко снижается концентрация ионов кальция в саркоплазме и в период диастолы его практически нет в свободном состоянии. Какие из ниже перечисленных структур принимают участие в аккумуляции кальция?
А. Митохондрии
В. Лизосомы
С. Рибосомы
D. Комплекс Гольджи
Е. Ядрышки
14.Во время изучения студентами структуры клетки, возник такой вопрос: "Что представляют собой биологические мембраны по своей структуре"?
А. Бимолекулярный липидный слой с белковыми компонентами
В. Бимолекулярный липидный слой
С. Мономолекулярный липидный слой
D. Бимолекулярный белковый слой
Е. Бимолекулярный белковый слой с липидными компонентами
