2020-06-10
80
197. Исследование нарушений ритма сердца проводится методами:
Пальпации пульса
Аускультации тонов сердца
Изучения ЭКГ
+Пальпации, аускультации и ЭКГ
Пальпации и ЭКГ
198. Основные жалобы больных с патологией сердца:
+Одышка и ощущение «перебоев в работе сердца»
Слабость и утомляемость
Повышенный аппетит
Раздражительность и нарушение сна
Боли в костях и кровоточивость десен
199. Для синусовой брадикардии справедливы суждения:
+Усиление влияния на сердце n. Vagus
Усиление влияния симпатической нервной системы
Ускорение скорости кровотока
Она не постоянна – при физической нагрузке ритм сердца учащается
Чаще наблюдается при гипотонии
У больного выявлена резкая брадикардия (Пульс 38 уд/мин). Какие субъективные ощущения могут быть у него?
+ Головокружение и обмороки
Боли в области сердца
Шум в ушах
Сухой кашель
Озноб и повышение температуры
201. Наиболее характерным клиническим признаком обморока является:
Острая боль за грудиной и слабость
Коллапс
Учащение пульса до 160 – 200 и более в мин.
Нарушение ритма пульса
+Внезапная потеря сознания
На прием к врачу пришел больной с жалобами быструю утомляемость, одышку и редкий периодический сухой кашель; появившиеся в последнее время.Ранее перенесенные заболевания отрицает. Однако помнит в детстве часто болел ангиной и на приписной комиссии ему сказали, «что у него в сердце шум». При осмотре: верхушечный толчок слегка смещен вправо, а верхняя граница относительной тупости сердца смещена вверх. Определите возможную причину смещения верхней границы?
1. +Увеличение левого предсердия
2.Расширении правого предсердия
3.Расширении аорты
4. Гипертрофии левого желудочка
5. Недостаточности 3-х створчатого клапана
Осмотрев больного Б., 42лет доктор определил у него «митральную» кнфигурацию сердца. С чем связано развитие данной конфигурации?
Гипертрофией правого предсердия
Гипертрофией обоих предсердий
Дилатацией левого желудочка
Дилатацией правого желудочка
+Дилатацией левого предсердия
У больного Д., 37л., страдающего хроническим заболеванием дыхательных путей с наличием обструктивного синдрома пульмонолог определил резкое уменьшение площади абсолютной сердечной тупости. Назовите возможную причину данного изменения?
1. +Эмфиземой легких
Расширением полости правого желудочка 3.Сморщиванием легких 4.Накоплением жидкости в перикарде
Смещением сердца кпереди опухолью средостения
У больного одышка, приступы удушья по ночам. Верхушечный толчок и левая граница относительной сердечной тупости определяются в V-м межреберье на 2см кнаружи от левой средне-ключичной линии. С чем могут быть связаны указанные изменения?
Гипертрофией правого желудочка
Гипертрофией обоих желудочков
+ Гипертрофией левого желудочка
Аневризмой сердца
Гипертрофией левых отделов сердца
Л. больному Г. УЗИ сердца дано заключение: «недостаточность митрального клапана». Что должен выслушать доктор при аускультации сердца?
Усиление 1 тона на верхушке
Дующий диастолический шум на верхушке
+ Дующий систолический шум на верхушке
Систолический шум во 2-ом м/р слева
Диастолический шум во 2-ом м/р справа
У больного на верхушке определяется усиление 1-го тона, грубый диастолический шум и ритм «перепела». Для какого порока это характерно?
Недостаточности митрального клапана
Недостаточности аортального клапана
Стеноза устья аорты
+Стеноза 2-х створчатого клапана
Стеноза устья легочной артерии
208. Больной 43 лет, водитель автобуса, жалуется на головную боль, головокружение, «стук» в висках. При пальпации определяется разлитой, усиленный верхушечный толчок и твердый пульс. АД - 170\ 100 ммртст. Пульс 70 уд. в мин. Какие изменения возможны при аускультации сердца:
Усиление 1-го тона на верхущке
+Акцент 2-го тона над аортой
Ослабление 2-го тона над аортой
Дующий диастолический шум на верхушке
На аорте грубый систолический шум, проводящийся на сонные артерии
При каком пороке наблюдается систолическая гипертония и высокое пульсовое давление?
Митральном стенозе
+Недостаточности аортальных клапанов
Атеросклерозе аорты
Гипертиреозе
Анемии
Больной 42 лет жалуется на одышку при умеренной физической нагрузке и приступы удушья по ночам. 20 лет страдает ревматизмом. При осмотре: цианоз губ, кончика носа, румянец щек с синюшным оттенком, пастозность голеней. О какой стадии нарушения кровообращения следует думать?
НК 0
НК 1
+НК II A
НК IIБ
НК III
211. У больного жалобы на одышку, ночной кашель и приступы удушья по ночам. В анамнезе артериальная гипертензия в течение 15 лет. Объясните причину выше указанных жалоб:
Развитие бронхиальной астмы
+Развитие сердечной астмы
Синдром хронической правожелудочковой недостаточности
Синдром хронической левожелудочковой недостаточности
Синдром тотальной сердечной недостаточности
212. К ранним жалобам больного с митральным стенозом относится:
+Одышка и сердцебиение
Отеки появляющиеся к вечеру
Боли в костях
Сухой кашель по ночам
Головные боли, слабость
Диастолический шум на верхушке выслушивается при:
Гипотиреозе
Недостаточности митрального клапана
Анемии
Миокардите
+Митральном стенозе
У больного с митральным стенозом на Р-грамме обнаружены явления застоя в малом круге кровообращения. Какие у него могут быть жалобы?
Одышка и сердцебиение при большой физической нагрузке
Жгучие боли в н\3 грудины
Приступы удушья с затрудненным выдохом
+Приступы удушья и сухой кашель
Приступообразные боли в области сердца
215. Характерная аускультативная симптоматика стеноза двустворчатого клапана:
Ослабление1 тона на верхушке
Акцент II тона на аорте
+Тон открытия митрального клапана и диастолический шум на верхушке
Ослабление обоих тонов
На верхушке мягкий, непостоянный систолический шум
216. Основой болевого синдрома при стенокардии является:
Коронариит
Относительная коронарная недостаточность
+ Острая ишемия миокарда
Гормональные нарушения
