Для предстерилизационной очистки, несовмещенной с дезинфекцией, изделий медицинского назначения, предстерилизационной и окончательной очистки эндоскопов и инструментов к ним

 

5.1. Предстерилизационную очистку, не совмещенную с дезинфекцией, указанных изделий проводят после их дезинфекции (любым разрешенным к применению в ЛПУ для этой цели средством, в т.ч. средством «ДЕЗОМЕД-МЕД») и ополаскивания от остатков этого средства питьевой водой в соответствии с Инструкцией (методическими указаниями) по применению данного средства.

Режимы предстерилизационной очистки, не совмещенной с дезинфекцией, проводимые ручным способом, приведены в таблице 15; механизированным способом с использованием ультразвука (например, установки «Медэл», «Ультраэст», «Кристалл-5», «Серьга» и др.) - в таблице 14.

5.2. Предстерилизационную или окончательную очистку эндоскопов и медицинских инструментов к гибким эндоскопам проводят с учетом требований, изложенных в Санитарно-эпидемиологических правилах «СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах", а также рекомендации производителей эндоскопического оборудования.

5.3. Рабочие растворы средства можно применять для дезинфекции, в том числе совмещенной с предстерилизационной очисткой, многократно в течение срока, не превышающего 14 дней, если их внешний вид не изменился. При первых признаках изменения внешнего вида (изменение цвета, помутнение раствора и т.п.) раствор следует заменить.

Рабочие растворы, применяемые в ультразвуковой установке, используют однократно.

5.4. Качество предстерилизационной очистки изделий оценивают путем постановки амидопириновой или азопирамовой пробы на наличие остаточных количеств крови. Постановку амидопириновой пробы осуществляют согласно методикам, изложенным в «Методических указаниях по предстерилизационной очистке изделий медицинского назначения» (№ 28-6/13 от 08.06.82 г.), азопирамовой пробы согласно изложенному в методических указаниях «Контроль качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения с помощью реактива азопирам» (№ 28-6/13 от 25.05.88 г.). Контролю подлежит 1% одновременно обработанных изделий одного наименования (но не менее трех изделий). При выявлении остатков крови (положительная проба) вся группа изделий, от которой отбирали изделия для контроля, подлежит повторной обработке до получения отрицательного результата.

Таблица 2.  Режимы дезинфекции объектов растворами средства «ДЕЗОМЕД-МЕД» при                    бактериальных (кроме туберкулеза) инфекциях

 

Объекты обеззараживания		Концентрация	Время	Способ
		рабочего раствора	обеззараживания	обеззараживания
		(по препарату), %	(мин)
Поверхности		0,17	60	Протирание
в помещениях		0,35	30	Орошение
(пол. стены, жесткая мебель).		0,85	15
приборы, оборудование		1,65	5
Поверхности мягкие, в т.ч.		0, 35	30	Протирание,
ковровые и прочие				обработка с
Напольные				помощью щетки
покрытия, обивочные ткани.		0,65	15
Предметы ухода за			60	Погружение
больными, не загрязненные		1,35	30	Протирание
биологическими жидкостями		0,65	15
(кровью и пр.) *
Белье, не		1,65	30	Замачивание
загрязненное		3,50	15
выделениями		5,00	5
Бельё,		1,65	90	Замачивание
загрязненное		1,50	60
выделениями		5,5 6,5	30
Посуда без		0,35	30	Погружение
остатков пищи		0,65	15
Посуда с остатками пищи	0,35		90	Погружение
	0,65		60
	1,35		30
Посуда лабораторная и	0,1		90	Погружение
аптечная: предметы для	0,65		60
мытья	1,35		30
Игрушки	0,35		30	Погружение,
(из пластмассы, резины,	0,65		15	протирание,
металла)				орошение (крупные)
Уборочный материал	1,65		90	Погружение
	3,5		60
	5,0		30
	6,5		15
Санитарно-техническое	0,35		60	Протирание или
оборудование	0,85		30	орошение
	1,35		15
Кувезы: приспособления				Протирание,
наркозно-дыхательной	0,35		30	погружение
аппаратуры.	0,85		15
анестезиологического
оборудования

Примечание: * - при загрязнении поверхностей и оборудования органическими субстратами обработку проводить по режимам при вирусных инфекциях.

Таблица 3. Режимы дезинфекции объектов растворами средства «ДЕЗОМЕД-МЕД» при туберкулезе

 

Объекты		Концентрация		Время		Способ
обеззараживания		рабочего раствора		обеззараживания,		обеззараживания
		(по препарату), %		мин
Поверхности в помещениях		1,65		60		Протирание или
(пол.стены, жесткая		3,50		30		орошение
мебель), приборы.		5,00		15
оборудование
Поверхности мягкие, в т.ч.		2,65		90		Протирание,
ковровые и прочие		4,00		60		обработка с
напольные покрытия.		5,00		30		помощью щетки
обивочные ткани, мягкая
мебель
Посуда без		0,35		60		Погружение
остатков пищи		0,65		30
		1,35		15
Посуда  с		3,5		60		Погружение
остатками пищи		5,0		30
		2,5		15
Посуда аптечная.		3,5		60		Погружение
лабораторная: предметы		5,0		30
для мытья		6,5		15
Белье,  не		3,5		60		Замачивание
загрязненное		5,0		30
выделениями		6,0		15
Белье, загрязненное		3,5		90		Замачивание
выделениями		6,5		30
		8,35
Предметы ухода за больными	2,65 4,0 6,0		60 30 15		Погружение или протирание
Игрушки	1,65 3,5 5,0		60 30 15		Погружение или протирание
Санитарно-техническое оборудование	3,5 5,0 6,5		60 30 15		Протирание Орошение
Кувезы; приспособления наркозно-дыхательной аппаратуры, анестезиологического оборудования	1,65 350 5,0		60 30 15		Протирание
Уборочный материал, инвентарь	3,5 6,5 8,35		90 60 30		Погружение, протирание

 

Таблица 4.            Режимы дезинфекции объектов растворами средства

«ДЕЗОМЕД-МЕД» при инфекциях вирусной этиологии (полиомиелит, гепатиты всех видов, включая гепатиты А, В и С,

ВИЧ-инфекция)

 

Объекты	Концентрация			Время		Способ
обеззараживания	рабочего раствора			обеззараживания,		обеззараживания
	(по препарату), %			мин.
Поверхности в помещениях	1,65			60		Протирание или
(пол. стены, жесткая мебель).	3,5			30		орошение
приборы.оборудование:	5,0			15
санитарный транспорт
Поверхности мягкие, в т.ч.	3,5			90		Протирание,
ковровые     и     прочие	5,0			60		обработка с
напольные	6,5			30		помощью щетки
покрытия, обивочные ткани.
мягкая мебель
Посуда без остатков пищи	0,65			60		Погружение
	1,35			30
	3,5			15
	5,0			5
Посуда с остатками пищи	1,65			60		Погружение
	3,5			30
	5,0			15
Посуда аптечная.	1,65			60		Погружение
лабораторная: предметы для	3,5			30
мытья посуды	5,0			15
Белье,  не  загрязненное	2,65			60		Замачивание
выделениями	3,5			30
	5,0			15
Белье,             загрязненное	1,65			90		Замачивание
выделениями	3,5			60
	5,0			30
Предметы ухода за больными		3,5	60		Погружение или
		5,0	30		/протирание
		6,5	15
Игрушки		1,65	60		Погружение или
		3,5	30		протирание
		5,0	15
Санитарно-техническое		3,5	60		Протирание
оборудование		6,5	30		Орошение
		8,35	15
Кувезы; приспособления		1,65	60		Протирание
наркозно-дыхательной		3,5	30
аппаратуры,		5,0	15
анестезиологического
оборудования
Уборочный         материал,		1,65	90		Погружение,
инвентарь		3,5	60		протирание
		5,0	30

 

Таблица 5. Режимы дезинфекции объектов растворами средства «ДЕЗОМЕД-МЕД» при грибковых (кандидозах) инфекциях

 

 

Объекты		Концентрация	Время обеззараживания, мин			Способ
обеззараживания		рабочего раствора  (по препарату), %	кандидозы			обеззараживания
Поверхности в помещениях (пол. стены, жесткая мебель)		1,65 3,5 4,0 5,0	30 15			Протирание или орошение
Поверхности мягкие, в т.ч. ковровые и прочие напольные покрытия, обивочные ткани, мягкая мебель		3,5 5,0 6,0 6,5	30 15			Протирание, обработка с помощью щетки
Посуда без остатков пищи		0,35 0,65 1,35 1,65	60 30 15 5			Погружение
Посуда            с остатками пищи		0,35 0,65        1,35  2,65	90 60 30			Погружение
Посуда аптечная, лабораторная: предметы для мытья посуды		0,35 0,65 1,35 2,65 3,5 5,0	90 60 30			Погружение
Предметы ухода за больными		1,35 2,0 2,65 3,5 5,0 6.5	90 60 30			Погружение или протирание
Белье незагрязненное	0,65 1,0 1,65 3,5		60 30			Замачивание
Белье загрязненное	3,5  5,0 6,5		60 30 15			Замачивание
Санитарно-техническое оборудование	2,65 4,0 5,0 6,5		30 15 5		Протирание Орошение
Кувезы; приспособления наркозно-дыхательной аппаратуры, анестезиологического	1,65 3,5 4,0  5,0		30 15		Протирание
Уборочный материал	3,5 5,0 6,5		60 30 15		Погружение
Резиновые коврики	3,5 5,0 6,5				Погружение или протирание

 

Таблица 6. Режимы дезинфекции медицинских и пищевых отходов растворами средства «ДЕЗОМЕД-МЕД»

 

 

 

 

 

		Режимы обработки
Вид		Концентрация	Время	Способ
обрабатываемых изделий		раствора средства (по препарату), %	дезинфекции, мин	обработки
	Ватные или марлевые	1,65	90
	тампоны, марля, бинты,	3,5	60	Замачивание
	одежда персонала и т.п.	5,0	30
		3,5	90
	ИМН однократного применения	5,0 6,5	60 30	Погружение
Медицинские отходы		8,35	15
	Контейнеры для сбора и удаления	0,35 0,65	90 60	Протирание
	неинфицированных	1,0	30	или орошение
	медицинских отходов	1,35	15
	Контейнеры для сбора и удаления инфицированных медицинских отходов	2,65 3,5 5,0	60 30 15	Протирание или орошение
				смешивают с рабочим раствором в
		2,65	60	соотношении 1:1, перемешиваяют
Остатки пищи		3,5	30
				и ыфвыдвыдерживают
				в течение времени экспозиции

 

 

Таблица 7. Режимы дезинфекции объектов средством «ДЕЗОМЕД-МЕД»

при проведении генеральных уборок

в лечебно-профилактических и других учреждениях

Профиль лечебно-профилактического учреждения	Концентрация рабочего раствора по препарату, %	Время обеззараживания, мин	Способ обеззараживания
Соматические отделения (кроме процедурного кабинета)	0,17 0,35 0,85 1,65	60 30 15 5	Протирание Орошение
Хирургические отделения, процедурные кабинеты. стоматологические, акушерские и гинекологические отделения и кабинеты. лаборатории, операционные, перевязочные	1,6 3,5 5,0	60 30 15	Протирание или орошение
Туберкулезные лечебно-профилактические Учреждения: пенитенциарные учреждения	1,6 3,5 5,0	60 30 15	Протирание или орошение
Инфекционные лечебно-профилактические учреждения*	-	-	Протирание или орошение
Кожно-венерологические лечебно-профилактические учреждения	1,65 3,5 4,0 5,0	90 60 30 15	Протирание Орошение
Детские учреждения. учреждения социального обеспечения, коммунальные объекты	0,17 0,35 0,85 1,65	60 30 15 5	Протирание

Таблица 8. Режимы дезинфекции изделий медицинского назначения

растворами средства «ДЕЗОМЕД-МЕД» при инфекциях бактериальной (включая туберкулез), вирусной и грибковой (включая кандидозы) этиологии

 

		Режим обработки			Способ обработки
Вид обрабатываемых изделий		Концентрация рабочего раствора (по препарату), %		Время обеззараживания, мин
Изделия                     медицинского         назначения, в том       числе хирургические   и стоматологические инструменты	из пластмасс, стекла, металлов		5,0 6,5 8,35	60 30 15	Погружение
	из резин		6,5 8,3	30 20
Стоматологические материалы		3,5 5,0 6,5		60 30 15
Эндоскопы жесткие и гибкие		3,5 5,0 6,5		60 30 15
Инструменты к эндоскопам		5,0 650 8,35		60 30 15

Таблица 12. Режимы дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой,

изделий медицинского назначения (включая инструменты к эндоскопам, хирургические и

стоматологические инструменты и материалы) растворами средства «ДЕЗОМЕД-МЕД» механизированным способом (с использованием ультразвуковых установок типа «МЕДЭЛ» и «Ультраэст») при инфекциях бактериальной (включая туберкулез), вирусной и грибковой (кандидозы)

этиологии

 

 

 

 

 

 

 

Этапы обработки	Режимы обработки
	Концентрация рабочего раствора (по препарату), %	Температура рабочего раствора, °С	Время выдержки/ обработки, мин
Замачивание в ультразвуковой установке при полном погружении изделий в рабочий раствор и заполнении им полостей и каналов		Не менее 18
- изделий простой конфигурации из металла и стекла	3,5 5,0		30 15
- изделий из пластика, резины	5,0 6,5		30 15
- стоматологические инструменты, в т.ч. вращающиеся, и материалы	5,0 6,5		30 15
- изделий с замковыми частями, имеющих каналы и полости, зеркал с амальгамой	5,0 6,5		30 15
- инструментов к эндоскопам	5,0 6,5		30 15
Мойка каждого изделия в том же растворе, в котором проводили замачивание, с помощью ерша, щетки, ватно-марлевого тампона или тканевой (марлевой) сатфетки. канатов изделий - с помощью шприца: • изделий, не имеющих замковых частей, канатов или полостей: • изделий, имеющих замковые части, канаты или полости	В соответствии с концентрацией раствора, использован­ного на этапе замачивания	Не регламен­тируется	1,0 3,0
Ополаскивание проточной питьевой водой (канаты - с помощью шприца или электроотсоса)		Не регламен­тируется	3,0
Ополаскивание дистиллированной водой (канаты - с помощью шприца или электроотсоса)		Не регламен­тируется	2,0

 

Таблица 9. Режимы дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой изделий

медицинского назначения (включая эндоскопы и инструменты к ним, хирургические и

стоматологические инструменты и материалы) растворами средства «ДЕЗОМЕД-МЕД» ручным способом при инфекциях бактериальной (включая туберкулез), вирусной и грибковой (кандидозы,)

этиологии

 

 

 

 

 

 

 

Этапы обработки	Режимы обработки
	Концентрация рабочего раствора (по препарату), %	Температура рабочего раствора, °С	Время выдержки/ обработки, мин
Замачивание при полном погружении изделий в рабочий раствор и заполнении им полостей и каналов		Не менее 18
- изделий простой конфигурации из металла и стекла	5,0 6,5		30 15
- изделий из пластика, резины, шлифовальные боры и алмазные диски	5,0 6,5 8,35		60 30 15
- изделий с замковыми частями, имеющих каналы и полости, зеркал с амальгамой: инструменты к эндоскопам	5,0 6,5 8,35		60 30 15
- эндоскопы	3,5 5,0 6,5		60 30 15
- стоматологические материалы (оттиски, зубопротезные заготовки, артикуляторы)	3,5 5,0 6,5		60 30 15
Мойка каждого изделия в том же растворе, в котором проводили замачивание, с помощью ерша, щетки, ватно-марлевого тампона или тканевой (марлевой) салфетки, каналов изделий - с помощью шприца: • изделий, не имеющих замковых частей, каналов или полостей: • изделий, имеющих замковые части, каналы или полости	В соответствии с концентрацией раствора, использован­ного на этапе замачивания	Не регламен­тируется	1,0 3,0
Ополаскивание проточной питьевой водой (каналы - с помощью шприца или электроотсоса)		Не регламен­тируется	3,0
Ополаскивание дистиллированной водой (каналы - с помощью шприца или электроотсоса)		Не регламен­тируется	2,0

12. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

12.1. При приготовлении рабочих растворов необходимо избегать попадания средства на кожу и в глаза.

12.2. Работы со средством проводить в резиновых перчатках.

12.3. Дезинфекцию поверхностей способом протирания  возможно проводить в присутствии людей без средств зашиты органов дыхания.

12.4. Обработку поверхностей растворами средства способом орошения проводить в отсутствии пациентов, используя средства защиты органов дыхания. После обработки  невентилируемых помещений способом орошения рекомендуется проветривание в течение 15 минут.

12.5. Емкости с раствором средства должны быть закрыты.

12.6. При проведении работ со средством следует строго соблюдать правила личной гигиены. После работы вымыть лицо и руки с мылом.

12.7. Хранить средство следует в местах, недоступных детям, отдельно от пищевых продуктов и лекарственных веществ.

13. МЕРЫ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ

13.1. При попадании средства в глаза немедленно промыть их проточной водой в течение 10-15 минут, затем закапать сульфацил натрия в виде 30% раствора. При необходимости обратиться к врачу.

13.2. При попадании средства на кожу вымыть ее большим количеством воды.

13.3. При появлении признаков раздражения органов дыхания - вывести пострадавшего на свежий воздух, прополоскать рот водой. При необходимости обратиться к врачу.

13.4. При случайном попадании средства в желудок необходимо выпить несколько стаканов воды и 10-20 таблеток активированного угля. Рвоту не вызывать! При необходимости обратиться к врачу.

14, ХРАНЕНИЕ, УПАКОВКА

14.1. Дезинфицирующее средство «ДЕЗОМЕД-МЕД» транспортируют всеми видами транспорта в соответствии с правилами перевозки грузов, действующими на этих видах транспорта.

14.2. Препарат хранят в складских помещениях, вдали от нагревательных приборов и открытого огня при температуре 0° до +35°С. После размораживания потребительские свойства средства сохраняются.

14.3. Средство выпускается в полимерных бутылках объемом 30 мл, 50 мл, 100 мл, 150 мл, 200 мл, 300 мл, 400 мл, 500 мл, канистрах полиэтиленовых 1 дм^3,  2 дм³, 3 дм³, 5 дм³  и более.

Инструкция разработана ООО «ДЕЗОМЕД» г. Владикавказ Организация-производитель: ООО «ДЕЗОМЕД», 362013,РСО-Алания, г. Владикавказ, ул. 5-я Промышленная, д. 4 «а».