Правила личной гигиены медицинского персонала

Правила обработки рук медперсоналом

Обработка рук медицинского персонала, работающего в операционной, перевязочной, процедурной является обязательной. Механическую очистку рук проводят под струёй теплой воды щёткой с мылом или просто с мылом. Руки обрабатывают до локтевых сгибов, начиная с ладонной поверхности кистей. Обрабатывают ладонную и тыльную поверхности кистей, предкистий в течении 3-5 минут. После этого руки ополаскиваются водой для удаления мыла и вытираются насухо стерильной салфеткой.

Для хирургической обработки рук используются различные препараты, разрешенные фармакологическим комитетом Министерства здравоохранения РФ, в том числе рецептуру «С-4» (смесь перекиси водорода и муравьиной кислоты) и хлоргексидин бикарбонат.

Перед обработкой рук раствором «С-4» руки моют водой с мылом (без щётки) в течении 1 минуты, ополаскивают, вытирают стерильной салфеткой. Затем руки обрабатывают в течении 1 минуты раствором «С-4» в эмалированном тазу, после чего вытирают стерильной салфеткой и надевают стерильные перчатки. После окончания работы руки смазывают обычным смягчающим средством.

Методика обработки рук хлоргексидином бикарбонатом

После предварительного мытья рук с мылом и последующим протиранием стерильной марлевой салфеткой производят обработку рук ватным или марлевым тампоном, смоченным 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина в течение 2-3 минут.

Особенности гигиенического содержания тела

Любой медицинский работник должен в чистоте содержать своё тело. Волосы должны быть чистыми, вовремя постриженными. На лице не должно быть следов макияжа (тени, краски, губная помада и т.д.). все украшения во время работы в хирургическом отделении должны быть сняты, т.к. на них скапливается большое количество микроорганизмов, которые в последствии могут стать причиной воспалительных заболеваний. Ногти на пальцах рук должны быть коротко подстрижены и тщательно вымыты.

Перед началом работы медицинский персонал должен обязательно принять гигиенический душ в специально отведённом месте и переодеться в рабочую одежду. В процессе работы медперсонал также принимает душ, особенно в жаркое время. После окончания работы также должен быть принят гигиенический душ для поддержания тела в чистоте.

Требования к гигиеническому содержанию тела

Хирурги, операционные сёстры и все лица, участвующие в операции перед операцией принимают гигиенический душ, надевают операционное бельё (костюм, сменную обувь, шапочку, халат). Перед входом в операционный блок халат снимают, надевают маску, бахилы и проходят в предоперационную, где производят «правило красной черты». Все входящие в операционную (за красную черту) должны быть одеты в стерильное бельё. Все другие лица перед входом в операционную надевают 4-х слойную марлевую маску и тщательно убирают волосы под шапочку, после чего надевают бахилы. Вход в операционный блок персоналу, не участвующему в операции запрещают.

Сотрудники перевязочных ежедневно меняют халаты, шапочки, маски. Медицинская сестра во время перевязок больных надевает клеенчатый фартук, который после перевязок обрабатывают дезинфицирующим раствором. Руки обрабатывают раствором «С-4» или хлоргексидином.

Требования к одежде и правила ношения одежды медперсоналом

Одежда медицинского персонала должна находиться в медицинском шкафчике, отдельно для каждого работника. После прихода на работу медработник снимает всю уличную одежду, шерстяные вещи, принимает душ, обтирается полотенцем и надевает медицинскую одежду. Сначала одевает чистый отглаженный медицинский костюм или легкое платье, затем чистый отглаженный халат, в кармане которого должна быть четырёхслойная маска и чистые носовые платки. Волосы должны быть тщательно уложены под медицинскую шапочку или косынку. При работе в операционной необходимо надевать на комнатную обувь бахилы.

Вся одежда медицинского работника должна быть легкой, удобной, выполненной лучше всего из хлопчатобумажной ткани. Кроме того, она не должна стеснять медика в его работе, а значит быть на размер больше. Сменная обувь также должна быть удобной и хорошо обрабатываться после работы с целью очищения загрязнённых частей кровью, гноем и т.д.

Бактерионосительство среди медицинского персонала, выявление, санация

Медицинские работники 2 раза в год обследуются на бактерионосительство. С помощью ватного стерильного тампона берутся мазки из носа и ротоглотки в стерильную пробирку, которая подписывается и направляется в баклабораторию. При выявлении роста микроорганизмов батерионоситель фиксируется в специальном журнале, который находится у старшей сестры. Такой сотрудник не допускается к работе до полной санации. для санации медработник направляется к соответствующему специалисту, который проводит курс лечения.

Лабораторные исследования и прививки, проводимые медицинскому персоналу

Медицинский персонал 1 раз в год проходит медицинский осмотр всеми специалистами, как правило, перед уходом в отпуск. Медицинский персонал проходит флюорографическое обследование 1 раз в 6 месяцев, сдает анализ крови на HbS-Ag, на антиген гепатита С. Медперсоналу выполняются 3 прививки от В гепатита: первая, через 1 месяц - вторая, через 3 месяца – третья. Необходимые другие прививки делаются по показаниям.