Классификация деструктивных пневмонитов

(асбцессов и гангрены легких);(Н.В.Путов, Ю.Н.Левашов, 1989)

1. По клиника-морфологическим особенностям:

-абсцесс легкого гнойный;

-абсцесс легкого гангренозный;

-гангрена легкого.

2. По этиологии:

-пневмониты, вызванные анаэробной инфекцией;

-шиевмониты, вызванные смешанной микрофлорой;

-пневмониты небактериальные (вызванные простейшими, грибами и ДР.).

3. По патогенезу:

-бронхогенные:

а) аспирационные;

б) постпневмонические;

в) обтурационные;

- гематогенные;

- травматические;

- прочего генеза (в том числе при переходе нагноения с соседних ор­ганов).

4. По локализации:

- абсцесс центральный (прикорневой);

- абсцесс периферический (кортикальный, субплевральный).

5. По распространенности:

- абсцесс единичный;

- абсцесс множественный, в том числе:

а) односторонние;

б) двусторонние.

6. По тяжести течения:

- пневмонит с легким течением;

- пневмонит с течением средней тяжести;

- пневмонит с тяжелым течением;

- пневмонит с крайне тяжелым течением.

7. Наличие осложнений:

- неосложненный;

- осложненный:

а) пиопневмотораксом или эмпиемой плевры;

б) кровотечением;

в) поражением противоположного легкого при первично-односто­роннем процессе;

г) флегмоной грудной клетки;

д) бактериемическим шоком;

е) респираторным дистресс - синдромом;

ж) сепсисом;

з) прочими вторичными процессами.

8. По характеру течения:

- острый;

- подострый (затяжной);

- абсцесс хронический:

а) в фазе ремиссии;

б) в фазе обострения.

ПРИМЕРНАЯ ФОРМУЛИРОВКА ДИАГНОЗА

I". Хронический постпневмонический гнойный абсцесс верхней доли правого легкого, с течением средней тяжести, в фазе обострения. 2. Острый пневмонит гематогенно-эмболический, одиночный, цен­тральный (прикорневой), с крайне тяжелым течением, дыхательная недостаточность П степени.