Диагностика на догоспитальном этапе

· При заднем вывихе бедра (их более 90% случаев) нога согнута в тазобедренном и коленном суставах, приведена и ротирована внутрь.

· При надлонном вывихе нога выпрямлена, немного отведена и ротирована кнаружи, а головка прощупывается под пупартовой связкой.

· При запирательном вывихе – нога согнута в тазобедренном суставе, отведена и ротирована кнаружи.

· Деформации при вывихах бедра носят фиксированный характер, при попытке изменить положение ощущается пружинистое сопротивление.

· Имеется уплощение контуров тазобедренного сустава на стороне повреждения,

· Вывих бедра часто сочетается с переломами вертлужной впадины, при этом возникают трудности диагностики вывиха от перелома.

Неотложная помощь

Обезболить 2% раствором промедола 1мл для взрослых и 0,05мл на год жизни детям внутривенно или внутримышечно

Иммобилизация шиной Крамера от кончиков пальцев стопы до поясничной области. 2я шина охватывает стопу с шиной и идёт по наружно - боковой поверхности голени и бедра до подмышечной области. 3я шина охватывает стопу и идёт до паховой области, в подколенную, подмышечную и паховую область вкладываем ватно - марлевые подушечки.

Транспортировка в травматологический стационар в положении лёжа на спине на носилках со щитом. В стационаре после осмотра пациента врачом – травматологом обязательно проводится Рентген диагностика.

ПЕРЕЛОМЫ БЕДРА

Травмогенез -прямые удары во время автодорожной травмы. «Бамперные» переломы у пешеходов.Падение с высоты, при обвалах и различных несчастных случаях.