2020-06-29
437
Тесты по предмету внутренние болезни для студентов стоматологического факультета
Тесты с одним правильным ответом
1. Какое состояние не может выступать причиной хронической сердечной недостаточности:
А. Острый бронхит*
Б. ИБС
В. Гипертоническая болезнь
Г. Пороки сердца
Д. Миокардиты
2. По какой линии начинают определять нижнюю границу легкого слева:
А. По передней подмышечной*
Б. По окологрудинной
В. По передней срединной
Г. По среднеключичной
Д. По грудинной
3. Какой метод наиболее надежен для подтверждения стеноза коронарных артерий:
А. Коронароангиография*
Б. ЭКГ
В. ЭКГ с дозированной физической нагрузкой
Г. Сцинтиграфия после физической нагрузки
Д. Мониторирование ЭКГ по Холтеру
4. Какое утверждение в отношении вазоспастической стенокардии неверно:
А. Снижение переносимости физической нагрузки*
Б. Возникновение в результате спазма коронарных артерий
В. Более частое развитие у курящих мужчин
Г. Более частое развитие в ночное время, в покое
|
|
|
Д. Купирование нитроглицерином
5. В отделении находится больной 56 лет с диагнозом ИБС стенокардия напряжения ФК II.
Стенокардия является выражением:
А. Относительной или абсолютной недостаточности кровоснабжения миокарда*
Б. Митрального стеноза
В. Уменьшения венозного притока к сердцу
Г. Легочной недостаточности
Д. Атеросклероза аорты
6. Как смещаются границы относительной тупости при митральном стенозе:
А. Вверх и вправо*
Б. Влево
В. Вверх и влево
Г. Вправо и влево
Д. Вправо
7. Какой микроорганизм наиболее часто выступает причиной внебольничной пневмонии:
А. Пневмококк*
Б. Стафилококк
В. Кишечная палочка
Г. Клебсиелла
Д. Легионелла
8. Как смещается граница относительной тупости при аортальном стенозе:
А. Вниз и влево*
Б. Влево
В. Вверх и влево
Г. Вверх и вправо
Д. Вправо
9. Какие утверждения при аускультации сердца верны:
А.Последовательность выслушивания сердца обусловлена частотой поражения клапанов сердца*
Б. От приобретенных пороков сердца чаще всего страдает митральный клапан
В. В норме у здорового человека на всех пяти классических точках аускультации выслушиваются два тона
Г. После I тона следует большая пауза
Д. После II тона следует малая пауза
10.Укажите изменения в полости рта характерные для хронического гастрита с явлениями полигиповитаминоза:
А. Язык ярко - красный, десна кровоточат, поперечные трещины возле углов рта*
Б. Язык белый, сухой, обложен белым налетом
В. Язык бледно - розовый, сосочки сглажены
Г. Язык и губы синевато - красного цвета, отчетливая цветовая граница в месте перехода твердого неба в мягкое
|
|
|
Д. Язык сухой, обложен коричневатым налетом
11.Отметьте изменения в полости рта, характерные для заболеваний кишечника с синдромом нарушения всасывания:
А. Язык малиновый красный, сосочки сглажены, трещины в углу рта, десна раздраженные кровоточат*
Б. Губы бледные, сухие, собранные в нераскрывающиеся складки симптом "кисета"
В. Слизистая ротовой полости сухая бледная имеются участки кровоизлияний и некроза
Г. Язык чистый влажный, бледно-розовый, сосочки сглажены
Д. Язык сухой, обложен грязно-сероватым налетом, по краям языка отпечатки зубов
12.Укажите изменения в полости рта, характерные для хронических гепатитов и циррозов печени:
А. Ярко-красный (малиновый) язык с гладкой поверхностью, ангулярный стоматит, кровоточащие десны*
Б. Язык бледно - розовый по краям обложен белым налетом
В. Язык сухой, обложен грязно-серым налетом, многочисленные трещины
Г. Язык и слизистая ротовой полости бледные, местами кровоизлияния и участки некроза
Д. Все ответы неверны
13.Отметьте изменения в полости рта, характерные для заболеваний почек:
А. Язык бледный, сухой, неприятный запах аммиака изо рта*
Б. Ярко – красный (малиновый) язык, ангулярный стоматит
В. Язык и губы синевато - красного цвета, атрофия сосочков языка
Г. Язык бледный, стоматит, язвенно-некротическая ангина
Д. Все ответы неверны
14.Укажите изменения в полости рта, характерные для сахарного диабета:
А. Язык и слизистые оболочки полости рта сухие, пародонтоз, пиорея, выпадение зубов*
Б. Язык бледно-розовый, влажный, слегка обложен белым налетом
В. Язык бледно-розовый, кариес зубов, явления хронического тонзиллита
Г. Язык бледный, участки кровоизлияний, язвенно-некротическая ангина
Д. Язык бледно-розовый, влажный, отпечатки зубов по краям языка
15.Укажите правильную тактику стоматолога при оказании неотложной помощи пациенту с гипертоническим кризом:
А. Вызвать скорую помощь и не дожидаясь ее приезда ввести больному 4-6ml 1 % дибазола в/в, дать 1 таб. коринфара под язык, успокоить и уложить больного*
Б. Отправить больного в поликлинику по месту жительства
В. Вызвать скорую помощь и дожидаться ее приезда, не оказывая помощи (чтобы не навредить больному)
Г. Срочно сделать в/в 30мг преднизолона
Д. Все ответы неверны
16.Укажите правильную тактику стоматолога при оказании неотложной помощи пациенту с подозрением на острый инфаркт миокарда:
А. Вызвать скорую помощь, дать под язык нитроглицерин, ввести в/в анальгетики (промедол, морфин, дроперидол и др.) контролировать гемодинамику, уложить и успокоить больного*
Б. Срочно отправить больного на такси в поликлинику по месту жительства
В. Рекомендовать госпитализацию в кардиологический центр
Г. Успокоить больного и отправить домой, посоветовав вызвать врача на дом
Д. Все ответы неверны
17.Отметьте правильную тактику стоматолога при оказании неотложной помощи больному с признаками анафилактического шока:
А. Прекратить доступ аллергена, срочно сделать в/в 0,5-1 мл 0,1% р-ра адреналина и 60-90 мг преднизолона, п/к 2 мл кордиамина, уложить и согреть больного, вызвать скорую помощь*
Б. Вызвать скорую помощь и дожидаться ее приезда
В. Сделать в/в 4-6 мл 1% дибазола
Г. Уложить больного и дать таблетку нитроглицерина под язык
Д. Сделать в/м 1мл димедрола, дать внутрь 1-таб. супрастина и отправить на такси в поликлинику по месту жительства
18.Укажите правильную тактику стоматолога при оказании неотложной помощи пациенту в обморочном состоянии:
А. Расстегнуть тесную одежду, открыть окно, уложить, приподняв нижние конечности, дать понюхать нашатырный спирт, п/к ввести 2мл кордиамина*
|
|
|
Б. Посадить больного и сделать в/в 1мл 0,1% адреналина
В. Наложить жгуты на конечности и дать внутрь 1таб. фуросемида
Г. Сделать в/в 0,5 мл р-ра строфантина
Д. Все ответы неверны
19.Укажите правильные действия стоматолога при оказании неотложной помощи больному с тяжелым приступом бронхиальной астмы:
А. Вызвать скорую помощь и до ее приезда ввести в/в 10мл 2,4% р-ра эуфилина на 10мл изотонического р-ра NaСl, в/в 60-90 мг преднизолона, контролировать гемодинамику*
Б. Немедленно отправить больного домой, посоветовав вызвать врача
В. Сделать в/в 1 мл 0,05% р-ра строфантина
Г. Сделать в/в 2мл лазикса и дать под язык нитроглицерин
Д. Срочно подключить в/в капельно р-р реополиглюкина
20.Для каких заболеваний желудочно-кишечного тракта характерны эрозивно - язвенные поражения слизистой оболочки рта:
А. Все перечисленное верно*
Б. Хронические гастриты и колиты
В. Язвенная болезнь
Г. Хронические гепатиты
Д. Опухоли желудка
21.Отметьте изменения в полости рта характерные для обострения хронического колита:
А. Все перечисленное*
Б. Катаральный гингивит
В. Глоссит
Г. Стоматит
Д. Нет правильного ответа
22.Укажите изменения в полости рта, возникающие при хронической сердечной недостаточности II Б стадии:
А. Все перечисленное*
Б. Синюшность губ
В. Отечность языка
Г. Цианоз слизистой рта
Д. Отпечатки зубов на боковых поверхностях языка
23.У больных с какой патологией внутренних органов возможно возникновение пузырно-сосудистого синдрома в полости рта:
А. Сердечно - сосудистой патологией*
Б. Патологией органов дыхания
В. Патологией органов мочевыделения
Г. Патологией органов гепато-билиарной системы
Д. Все перечисленное верно
24.С чем обычно связано появление пузырей на слизистой оболочке ротовой полости у больных с гипертонической болезнью:
А. С повышением АД*
Б. С понижением АД
В. С эмоциональным волнением
Г. С сопутствующей патологией
Д. Все перечисленное верно
25.Укажите причину язвенно-некротического поражения слизистой оболочки рта с образованием трофических язв:
|
|
|
А. Нарушение кровообращения III стадии*
Б. Артериальная гипертония
В. Артериальная гипотония
Г. Инфаркт миокарда
Д. Приступ удушья
26.С каким из перечисленных заболеваний может быть связано прогрессирующее развитие заболеваний пародонта:
А. Сахарный диабет*
Б. Гипертоническая болезнь
В. ИБС
Г. Хронический бронхит
Д. Язвенная болезнь 12-перстной кишки
27.Для какого заболевания характерна сухость в полости рта:
А. Сахарный диабет*
Б. Хронический бронхит
В. ИБС
Г. Гипертоническая болезнь
Д. Хронический колит
28.Для какой категории больных характерно развитие быстротекущих деструктивных процессов в пародонте:
А. Молодые больные сахарным диабетом*
Б. Пожилые больные сахарным диабетом
В. Молодые больные ревматизмом
Г. Пожилые больные ревматизмом
Д. Молодые больные бронхитом
29.При каком из перечисленных заболеваний часто возникают пародонтальные абсцессы:
А. Сахарный диабет*
Б. ИБС
В. Ревматизм
Г. Пиелонефрит
Д Гипертоническая болезнь
30.Какие факторы способствуют развитию у больных сахарным диабетом кандидоза полости рта:
А. Дисбактериоз в полости рта*
Б. Накопление в тканях недоокисленных продуктов обмена
В. Повышение уровня глюкозы в крови
Г. Повышение уровня глюкозы в моче
Д. Появление ацетона в моче
31.Отметьте изменения в полости рта, характерные для сахарного диабета:
А. Все перечисленное верно*
Б. Сухость слизистой
В. Пародонтоз
Г. Трещины в углах рта, покрытые серовато-белыми корками
Д. Эрозивно-язвенный стоматит
32.С чем связаны изменения в слизистой оболочке полости рта у больных Аддисоновой болезнью:
А. С избыточным отложением меланина*
Б. С избыточным отложением меди
В. С избыточным отложением железа
Г. С избыточным отложением мочевой кислоты
Д. Все перечисленное верно
33.Отметьте симптомы, характерные для Аддисоновой болезни:
А. Все перечисленное верно*
Б. Головная боль
В. Похудание
Г. Серовато-черная пигментация слизистой рта в области щек, десен, неба, по краям языка
Д. Все перечисленное неверно
34.Укажите правильную тактику стоматолога в отношении пациентов c Аддисоновой болезнью:
А. Лечить основное заболевание только у эндокринолога*
Б. Самостоятельно лечить локальные изменения в полости рта
В. Лечить больного совместно с эндокринологом
Г. Лечить больного совместно с терапевтом
Д. Объяснить больному необходимость лечиться только народными средствами (травами)
35.Отметьте изменения в полости рта, характерные для микседемы:
А. Все перечисленное верно*
Б. Увеличение языка с отпечатками зубов по краям
В. Анемичность слизистой
Г. Сухость слизистой
Д. Отечность слизистой
36.Укажите симптомы, характерные для микседемы:
А. Все перечисленное верно*
Б. Одутловатое, бледное лицо
В. Утолщенные губы и нос
Г. Макроглоссия
Д. Замедленная речь
37.К чему может привести необоснованное стоматологическое вмешательство по отношению к больному с заболеванием крови:
А. Все перечисленное верно*
Б. К ухудшению состояния больного
В. К профузному кровотечению
Г. К генерализации инфекции
Д. К летальному исходу
38.Укажите, в каком проценте случаев, поражается слизистая оболочка рта у больных острым лейкозом:
А. 90%*
Б. 80%
В. 100%
Г. 60%
Д. 70%
39.Укажите первый клинический признак поражения слизистой рта при остром лейкозе:
А. Кровоточивость десен*
Б. Обширные гематомы слизистой
В. Обширные геморрагии слизистой
Г. Трещины в углах рта
Д. Все перечисленное верно
40.Укажите изменение слизистой оболочки рта, характерные для острого лейкоза:
А. Все перечисленное верно*
Б. Бледность слизистой
В. Кровоточивость десен
Г. Кровоизлияния в области щек и десен
Д. Гематомы в слизистой рта
41.Какой симптом оценивается гематологами как неблагоприятный прогностический признак:
А. Гиперплазия и инфильтрация десен*
Б. Кровоточивость десен
В. Бледность слизистой ротовой полости
Г. Гематомы в слизистой ротовой полости
Д. Мелкоточечные геморрагии на слизистой оболочке рта
42.Где нужно оказывать стоматологическую помощь больному острым лейкозом:
А. В специализированном гематологическом отделении*
Б. На дому
В. В стоматологической поликлинике
Г. В стоматологическом стационаре
Д. Все перечисленное верно
43.Укажите процент эррозивно-язвенного поражения слизистой оболочки рта у больных хроническим миелолейкозом:
А. 30-35%*
Б. 10-20%
В. 70-80%
Г. 90-100%
Д. 60-70%
44.Укажите изменения слизистой оболочки рта, характерные для хронического лимфолейкоза:
А. Все перечисленное верно*
Б. Эрозивно-язвенное поражение слизистой
В. Кровоточивость десен
Г. Бледность слизистой
Д. Лимфоцитарные инфильтраты на слизистой десен, щек, небных дужках, миндалинах
45.Для какого из перечисленных заболеваний крови характерен симптом Купермана:
А. Эритремия*
Б. Острый лейкоз
В. Хронический лейкоз
Г. Хроническая железодефицитная анемия
Д. Гемолитическая анемия
46.Симптом Купермана при эритремии, это:
А. Выраженный цианоз мягкого неба и бледность твердого неба*
Б. Цианоз языка
В. Темно-вишневая окраска губ
Г. Жжение и боль в языке
Д. Кровоточивость десен
47.Больные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы не предъявляют жалобы на:
А. Кожный зуд*
Б. Боли в области сердца
В. Одышку
Г. Сердцебиение
Д. Отеки на ногах
48.Какое состояние не может выступать причиной хронической сердечной недостаточности:
А. Острый бронхит*
Б. ИБС
В. Гипертоническая болезнь
Г. Дилатационная кардиомиопатия
Д. Пороки сердца
49.Для какого из перечисленных заболеваний характерен Гюнтеровский глоссит
А. В12 фолиево-дефицитная анемия*
Б. Железодефицитная анемия
В. Гемолитическая анемия
Г. Острый лейкоз
Д. Хронический лейкоз
50.Боль при стенокардии бывает следующего характера, кроме:
А. Тупой, ноющей*
Б. Колющей
В. Давящей
Г. Сжимающей и распирающей как при растяжении
Д. Жгучей
51.Выберите характерную форму пульса для аортальной недостаточности:
А. Скорый, высокий*
Б. Медленный, малый
В. Частый, нитевидный
Г. Редкий, нитевидный
Д. Нет правильного ответа
52.Одним из ЭКГ признаков мерцательной аритмии является:
А. Отсутствие зубца Р*
Б. Деформация зубца Р
В. Удлинение интервала PQ
Г. Смещение зубца Т
Д. Уплощение зубца Т
53.Трехстворчатый клапан выслушивается:
А. У основания мечевидного отростка*
Б. Во втором межреберье справа
В. Во втором межреберье слева
Г. На верхушке
Д. В точке Боткина-Эрба
54.Неотложная помощь при кардиогенном шоке включает все, кроме:
А. Борьбы с артериальной гипертензией*
Б. Купирования болевого приступа
В. Повышения сократительной способности миокарда
Г. Борьбы с ацидозом
Д. Борьбы с прогрессирующей гипоксией
55.При исследовании сердца выявлено смещение левой границы относительной тупости, акцент II-го тона на легочной артерии, 1- тон на верхушке ослаблен, систолический шум. О какой патологии можно думать:
А. Недостаточность митрального клапана*
Б. Стеноз митрального отверстия
В. Недостаточность аортального клапана
Г. Гипертоническая болезнь
Д. Стеноз устья аорты
56.При аускультации сердца I-й тон на верхушке и II-й тон на аорте ослаблены, систолический шум во II-м межреберье справа, проводится на сосуды шеи. О какой патологии можно думать:
А. Стеноз устья аорты*
Б. Недостаточность аортального клапана
В. Стеноз митрального отверстия
Г. Недостаточность митрального клапана
Д. Недостаточность трехстворчатого клапана
57.У больного пульс быстрый и высокий, I-й тон на верхушке и II-й тон на аорте ослаблены, выслушивается диастолический шум во II-м межреберье справа и в точке. О какой патологии можно думать:
А. Боткина-Эрба *
Б. Недостаточность аортального клапана
В. Недостаточность трехстворчатого клапана
Г. Недостаточность митрального клапана
Д. Стеноз устья аорты
58.При В12 и фолиево-дефицитной анемии в картине крови наблюдается все, кроме:
А. Эритроцитоза*
Б. Анемии
В. Лейкопении
Г. Телец Жолли и колец Кебота
Д. Повышение СОЭ
59.Основным симптомом гемолитической анемии является:
А. Жёлтушность*
Б. Боль в эпигастрии
В. Головокружение
Г. Парестезии
Д. Носовые кровотечения
60.К диспепсическим жалобам не относится:
А. Боль*
Б. Рвота
В. Тошнота
Г. Отрыжка
Д. Изжога
61. В лечении хронических бронхитов из лекарственных средств не применяют:
А. Белковые гидролизаты*
Б. Муколитики
В. Бронхолитики
Г. Антибиотики
Д. Сульфаниламиды
62. Какой тип лихорадки характерен для крупозной пневмонии:
А. Постоянный*
Б. Перемежающий
В. Ремитирующий
Г. Гектический
Д. Волнообразный
63.В начальной стадии крупозной пневмонии определяется перкуторный звук:
А. Притупленно-тимпанический*
Б. Тимпанический
В. Тупой
Г. Коробочный
Д. Ясный легочный
64.Аускультативным признаком в стадии разгара крупозной пневмонии является:
А. Бронхиальное дыхание*
Б. Крепитация
В. Усиленное везикулярное дыхание
Г. Шум трения плевры
Д. Везикулярное дыхание
65.В стадии разрешения крупозной пневмонии выслушивается:
А. Крепитация*
Б. Усиленное везикулярное дыхание
В. Бронховезикулярное дыхание
Г. Амфорическое дыхание
Д. Везикулярное дыхание
66.Медикаментозная терапия в остром периоде инфаркта миокарда включает все кроме:
А. Бронхолитиков*
Б. Наркотических анальгетиков
В. Антикоагулянтов
Г. Антиаритмических препаратов
Д. Фибринолитиков
67.К диагностическим критериям ревматизма не относится:
А. Миалгия*
Б. Артрит
В. Кардит
Г. Хорея
Д. Кольцевидная эритема
68.К клиническим признакам ревмокардита относятся все, кроме:
А. Артериальной гипертензии*
Б. Головных болей
В. Болей в сердце
Г. Аритмии
Д. Приглушенности тонов
69.К большим диагностическим критериям ревматизма относится все, кроме:
А. Лихорадки*
Б. Кардита
В. Артрита
Г. Хореи
Д. Кольцевидной эритемы
70.Боль при классическом приступе стенокардии иррадиирует:
А. В левую лопатку*
Б. Правую лопатку
В. Эпигастральную область
Г. Затылочную область головы
Д. Правое подреберье
71.Для какого вида аритмии характерно ощущение перебоев в работе сердца и остановки сердца:
А. Экстрасистолия*
Б. Атриовентрикулярная блокада 1 степени
В. Пароксизмальная тахикардия
Г. Синусовая брадикардия
Д. Синусовая тахикардия
72.К основным клиническим симптомам хронической сердечной недостаточности относится все, кроме:
А. Частого болезненного мочеиспускания*
Б. Асцита
В. Тахикардии
Г. Одышки
Д. Отеков на ногах
73.Основным ЭКГ признаком крупноочагового инфаркта миокарда в стадии рубцевания является:
А. Патологический зубец Q, отрицательный зубец Т*
Б. Монофазная кривая
В. Удлинение интервала P-Q
Г. Отсутствии зубца Р
Д. Высокий зубец Р
74.Двухстворчатый клапан выслушивается:
А. На верхушке сердца*
Б. В точке Боткина-Эрба
В. Во 2-м межреберье слева от грудины
Г. Во 2-м межреберье справа от грудины
Д. На мечевидном отростке грудины
75.Ослабление 1 тона на верхушке, ослабление II тона и систолический шум на аорте характерны для:
А. Стеноза устья аорты*
Б. Атеросклероза аорты
В. Гипертонической болезни
Г. Недостаточности аортальных клапанов
Д. Инфаркта миокарда
76.Эффективным средством при неспецифическом язвенном колите является:
А. Сульфасалазин*
Б. Пенициллин
В. Но-шпа
Г. Папаверин
Д. Фуразалидон
77.Укажите не характерный признак поражения кожи при СКВ:
А. Пиодермия*
Б. Эритема на лице
В. Дискоидная эритема
Г. Капилляриты на ладонях
Д. Хейлит
78.ЭКГ признаком мерцательной аритмии не является:
А. Высокий, остроконечный зубец Р*
Б. Отсутствие зубца Р
В. Зубец Т
Г. Различное расстояние R-R
Д. Зубец Р в виде волн
79.В развитии сосудистой недостаточности играет роль:
А. Массивная кровопотеря*
Б. Увеличение систолического выброса
В. Учащение сердцебиения
Г. Артериальная гипертензия
Д. Повышение сосудистого тонуса
80. При гипертонической болезни ЭКГ-признаком является:
А. Гипертрофия левого желудочка сердца*
Б. Отсутствие зубца Р
В. Зубец Р в виде волн
Г. Разное расстояние R-R
Д. Двухфазный зубец Р
81.Полулунный клапан легочной артерии выслушивается:
А. Во втором межреберье слева от грудины*
Б. В точке Боткина-Эрба
В. Во втором межреберье справа от грудины
Г. На верхушке сердца
Д. У мечевидного отростка грудины
82.Аускультативным признаком недостаточности митрального клапана является:
А. Акцент II тона на легочной артерии*
Б. Акцент II тона на аорте
В. Систолический шум на аорте
Г. Диастолический шум на верхушке
Д. Ослабление II тона на легочной артерии
83.Аускультативными признаками стеноза митрального клапана являются все, кроме:
А. Систолического шума на верхушке*
Б. Хлопающего 1 тона на верхушке
В. Диастолического шума на верхушке
Г. Ритма перепела
Д. Акцента II тона на легочной артерии
84.Гипертрофия левого желудочка сердца не наблюдается при:
А. Стенозе митрального отверстия*
Б. Гипертонической болезни
В. Недостаточности митрального клапана
Г. Атеросклеротическом кардиосклерозе
Д. Недостаточности аортального клапана
85.При аускультации сердца трехстворчатый клапан выслушивается:
А. У основания грудины*
Б. Во втором межреберье справа от грудины
В. Во втором межреберье слева от грудины
Г. На верхушке сердца
Д. В точке Боткина-Эрба
86.Ослабление 1-го тона на верхушке наблюдается во всех случаях кроме:
А. Митрального стеноза*
Б. Недостаточности митрального клапана
В. Миокардита
Г. Кардиосклероза
Д. Аортального стеноза
87.Аускультативным признаком стеноза митрального отверстия является все, кроме:
А. Систолического шума на верхушке*
Б. Хлопающего 1 -го тона на верхушке
В. Диастолического шума на верхушке
Г. Ритма перепела
Д. Акцента II тона на легочной артерии
88.К основным жалобам больных с заболеваниями органов дыхания относятся все, кроме:
А. Болей в пояснице*
Б. Кашля
В. Болей в грудной клетке
Г. Одышки
Д. Кровохарканья
89.При пальпации грудной клетки можно определить все, кроме:
А. Нижней границы легких*
Б. Верхушечного толчка
В. Болезненных точек
Г. Резистентности грудной клетки
Д. Голосового дрожания
90.Целью топографической перкуссии является все перечисленное, кроме:
А. Голосового дрожания*
Б. Нижней границы легких
В. Экскурсии легких
Г. Верхней границы легких
Д. Полей Кренинга
91.Отставание правой половины грудной клетки в дыхании, усиление голосового дрожания, притупление перкуторного звука, бронхиальное дыхание, усиление бронхофонии, шум трения плевры характерны для:
А. Крупозной пневмонии*
Б. Очаговой пневмонии
В. Пневмоторакса
Г. Ателектаза
Д. Абсцесса легкого
92.Правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания, голосовое дрожание не проводится, перкуторно абсолютно тупой звук, значительное ослабление дыхания и бронхофонии. Что у больного:
А. Гидроторакс*
Б. Закрытый пневмоторакс
В. Полость в легком связанная с бронхом
Г. Обтурационный ателектаз
Д. Очаговое воспалительное уплотнение
93.Левая половина грудной клетки выбухает, отстает в акте дыхания, нижняя граница левого легкого и подвижность легочного края не определяется. Перкуссия выявляет тупой звук. О какой патологии идет речь:
А. Экссудативный плеврит*
Б. Пневмоторакс
В. Плевропневмония
Г. Сухой плеврит
Д. Эмфизема легких
94.При аускультации легких справа, сзади, на уровне 5-6 межреберья выслушиваются бронхиальное дыхание и крупнопузырчатые звучные влажные хрипы. Какую из перечисленных патологий вы подозреваете:
А. Абсцесс правого легкого*
Б. Крупозная пневмония
В. Очаговая пневмония
Г. Рак легкого
Д. Инфаркт легкого
95.Изменение легочного звука при пневмотораксе:
А. Тимпанит*
Б. Коробочный
В. Ясный
Г. Притупленно-тимпанический
Д. Тупой
96.Дыхание может быть амфорическим при:
А. Абсцессе легкого*
Б. Эмфиземе
В. Экссудативном плеврите
Г. Сухом плеврите
Д. Очаговой пневмонии
97.Мокрота больного делится на три слоя при:
А. Абсцессе легкого*
Б. Туберкулезе легких
В. Эмфиземе легких
Г. Остром бронхите
Д. Пневмосклерозе
98.Зловонная мокрота характерна для:
А. Гангрены легкого*
Б. Хронического бронхита
В. Рака легкого
Г. Крупозной пневмонии
Д. Бронхиальной астмы
99.Бесцветная, жидкая, пенистая мокрота характерна для:
А. Отёка легких*
Б. Туберкулеза
В. Хронического бронхита
Г. Абсцесса легкого
Д. Пневмосклероза
100.Для какого заболевания желудочно-кишечного тракта характерна сезонность болевого синдрома:
А. Язвенной болезни*
Б. Гастрита
В. Рака желудка
Г. Колита
Д. Холецистита
101. Исключите осложнение, не характерное для язвенной болезни:
А. Абсцесс*
Б. Перфорация
В. Переход в рак
Г. Пенетрация
Д. Кровотечение
102.Что означает термин "Креаторея":
А. Увеличение мышечных волокон в кале*
Б. Увеличение количества крахмала в кале
В. Увеличение нейтральных жиров в кале
Г. Увеличение слизи в кале
Д. Появление макрофагов в кале
103.Главным симптомом язвенной болезни желудка является:
А. Боль в эпигастрии*
Б. Тошнота
В. Отрыжка
Г. Изжога
Д. Плохой аппетит
104.В механизме образования крепитирующих хрипов участвует:
А. Разлипание альвеол при вдохе*
Б. Повышение воздушности в легких
В. Скопление секрета в бронхах
Г. Воспаление бронхов
Д. Спазм бронхов
105.Какое изменение перкуторного звука характерно для начальной стадии крупозной пневмонии:
А. Притупленно-тимпанический*
Б. Тимпанический
В. Тупой
Г. Коробочный
Д. Ясный легочный
106.Аускультативным признаком стадии разгара крупозной пневмонии является:
А. Бронхиальное дыхание*
Б. Везикулярное дыхание
В. Крепитация
Г. Шум трения плевры
Д. Ослабленное дыхание
107.В стадии разрешения крупозной пневмонии выслушивается:
А. Крепитация*
Б. Везикулярное дыхание
В. Амфорическое дыхание
Г. Бронховезикулярное дыхание
Д. Жесткое дыхание
108.Приступ бронхиальной астмы сопровождается:
А. Умеренным лейкоцитозом и эозинофилией*
Б. Лейкоцитозом со сдвигом влево
В. Ускорением СОЭ
Г. Нейтрофилезом
Д. Высоким лейкоцитозом
109.При лабораторном исследовании мокроты больного бронхиальной астмой характерно содержание:
А. Эозинофилов, спиралей Куршмана, кристаллов Шарко-Лейдена*
Б. Альвеолярных макрофагов и зерен извести
В. Эластических волокон и актиномицетов
Г. Грибов
Д. Альвеолярных макрофагов и атипичных клеток
110.В первой стадии крупозной пневмонии мокрота:
А. Ржавая*
Б. Слизисто-гнойная
В. Серозная
Г. Гнойная
Д. Кровянистая
111.Для точной диагностики характера выпота при экссудативном плеврите необходима:
А. Плевральная пункция*
Б. Бронхоскопия
В. Томография
Г. Топографическая перкуссия
Д. Спирография
112.Голосовое дрожание при плевритах в зоне скопления жидкости:
А. Не определяется*
Б. Усиливается
В. Не изменяется
Г. Несколько ослабляется
Д. Определяется неравномерно
113.Грудная клетка во время приступа бронхиальной астмы становится:
А. Бочкообразной*
Б. Не изменяется
В. Воронкообразной
Г. Паралитической
Д. Ладьевидной
114.Нижние границы легких во время приступа бронхиальной астмы:
А. Смещены вниз*
Б. Смещены вверх
В. Не определяются
Г. В пределах нормы
Д. Определяются с трудом
115.Границы относительной тупости сердца во время приступа бронхиальной астмы:
А. Не определяются*
Б. Смещены влево
В. Смещены вправо
Г. Не изменены
Д. Смещены вверх
116.Голосовое дрожание и бронхофония при бронхиальной астме:
А. Ослаблены*
Б. Усилены
В. Не определяются
Г. Не изменены
Д. Голосовое дрожание усилено, бронхофония ослаблена
117.При аускультации сердца 1-й тон на верхушке и II тон на аорте ослаблены, систолический шум во 2-м межреберье справа, проводится на сосуды шеи. О какой патологии можно думать:
А. Стеноз устья аорты*
Б. Недостаточность аортального клапана
В. Стеноз митрального отверстия
Г. Недостаточность митрального клапана
Д. Недостаточность трехстворчатого клапана
118.У больного пульс быстрый и высокий, 1-й тон на верхушке и 2-й тон на аорте ослаблены, выслушивается диастолический шум во 2-м межреберье справа и в точке Боткина-Эрба. О какой патологии можно думать:
А. Недостаточность аортального клапана*
Б. Недостаточность митрального клапана
В. Недостаточность трехстворчатого клапана
Г. Стеноз устья аорты
Д. Стеноз легочной артерии
119.Больной в течение многих лет страдает ишемической болезнью сердца, дважды перенес инфаркт миокарда. Какие изменения тонов сердца характерны для такого больного:
А. Глухость тонов сердца*
Б. Ослабление 1 тона на верхушке
В. Акцент 2-го тона на аорте
Г. Усиление тонов сердца
Д. Ритм перепела
120.Число сердечных сокращений на ЭКГ вычисляется:
А. По продолжительности интервала R-R*
Б. По амплитуде зубца R в стандартных отведениях
В. По форме желудочковых комплексов
Г. По продолжительности интервала PQ
Д. По продолжительности зубца Р
121.Главным рентгенологическим признаком рака желудка является:
А. Дефект наполнения*
Б. Симптом "ниши"
В. Отек складок желудка
Г. Изменение формы желудка
Д. Повышение мышечного тонуса
122.Слегка блестящий "жировой стул" характерен для:
А. Панкреатита*
Б. Холецистита
В. Язвенной болезни
Г. Рака желудка
Д. Гепатита
123.У больного наблюдается повышение содержания диастазы в крови и моче свыше 500-1000 г/л по Вольгемуту. О какой патологии можно думать:
А. Панкреатите*
Б. Холецистите
В. Энтерите
Г. Гепатите
Д. Циррозе печени
124.К клиническим признакам хронического панкреатита относятся все, кроме:
А. Запора*
Б. Опоясывающего характера боли
В. Поноса
Г. Многократной рвоты
Д. Тошноты
125.Желтушная окраска кожи и склер не возникает при:
А. Дискинезии желчевыводящих путей*
Б. Хроническом гепатите
В. Циррозе печени
Г. Калькулезном холецистите
Д. Раке головки поджелудочной железы
126.Для гемолитической желтухи характерно все, кроме:
А. Прямой билирубинемии*
Б. Кожного зуда
В. Желтушного окрашивания кожи
Г. Желтушного окрашивания склер
Д. Непрямой билирубинемии
127.Признаками паренхиматозной желтухи является все, кроме:
А. Потемнение кала*
Б. Кожного зуда
В. Шафраново-желтушного, с красноватым оттенком цвета кожных покровов
Г. Потемнения мочи
Д. Обесцвечивания кала
128.К "печеночным знакам" не относится:
А. Эритема в виде бабочки на лице*
Б. Телеангиоэктазии
В. Эритема ладоней
Г. Хейлит
Д. Малиновый язык
129.У больных с хроническими заболеваниями печени, характерны все изменения в полости рта, кроме:
А. Гиперемии передних дужек миндалин*
Б. Кровоточивости десен
В. Ангулярного стоматита
Г. Аффтозного стоматита
Д. Малинового языка
130.Для портальной гипертензии не характерно:
А. Повышение АД*
Б. Увеличение размеров живота
В. Варикозное расширение геморроидальных вен
Г. Асцит
Д.Варикозное расширение вен пищевода
131.К биохимическим показателям, характеризующим функциональное состояние печени, относятся все, кроме:
А. Определения амилазы в сыворотке крови*
Б. Определения билирубина в сыворотке крови
В. Определения протромбина в сыворотке крови
Г. Определения белковых фракций крови
Д. Определения трансаминаз в крови
132.К ферментам, отражающим функциональное состояние печени относятся все, кроме:
А. Креатинфосфокиназы*
Б. Лактатдегидрогеназы
В. Альдолазы
Г. Аспартатаминотрансферазы
Д. Аланинаминотрансферазы
133.Исследование дуоденального содержимого включает в себя все, кроме:
А. Определения уробилина*
Б. Определение билирубина
В. Определение желчных кислот
Г. Определение холестерина
Д. Определение белка
134.К инструментальным методам диагностики хронических заболеваний печени относятся все, кроме:
А. Ретроградной пиелографии*
Б. Лапароскопии
В. Сканирования
Г. Пункционной биопсии
Д. Эхографии
135.Какой клинический симптом не характерен для печеночной комы:
А. Запаха ацетона изо рта*
Б. Нарушения сознания
В. Печеночного запаха изо рта
Г. Геморрагий на коже
Д. Патологического типа дыхания
136.Характерным признаком портальной гипертензии является:
А. Асцит*
Б. Желтуха
В. "Печеночные знаки"
Г. Геморрагический синдром
Д. Плотная увеличенная печень
137.Характерным признаком холестатического синдрома является:
А. Выраженная желтуха*
Б. Портальная гипертензия
В. Спленомегалия
Г. Малиновый язык
Д. Варикозное расширение вен пищевода
138.Лечение печеночной комы включает в себя все, кроме:
А. Переливания белковых гидролизатов*
Б. Переливания лидазы внутрь
В. Дезинтоксикационной терапии
Г. Преднизолона в/в
Д. Очищения кишечника сифонной клизмой
139.Диагностика хронических холециститов не включает:
А. Сканирование*
Б. УЗИ
В. Дуоденальное зондирование
Г. Холецистографию
Д. Холангиографию
140.Осложнениями хронического бескаменного холецистита является все, кроме:
А. Цирроза печени*
Б. Холангита
В. Гепатита
Г. Панкреатита
Д. Желчнокаменной болезни
141.Лечение хронических холециститов включает в себя назначение всех препаратов, кроме:
А. Антикоагулянтов*
Б. Антибиотиков
В. Холинолитиков
Г. Желчегонных
Д. Спазмолитиков
142. В основе гепатогенного действия вируса гепатита В лежит:
А. Выраженность иммунного ответа на внедрение вируса*
Б. Поражение гепатоцитов непосредственно вирусом
В. Стимуляция других инфекционных агентов
Г. Воздействие на гепатоцит продуктов распада других тканей поврежденных вирусом
Д. Стимуляция липогенеза
143. В основе гепатогенного действия вируса гепатита С лежит:
А. Поражение гепатоцитов непосредственно вирусом*
Б. Изменение антигенной структуры гепатоцита
В. Стимуляция других инфекционных агентов
Г. Воздействие на гепатоцит продуктов распада других тканей поврежденных вирусом
Д. Метаболическая идиосинкразия
144. Назовите этиологические факторы аутоиммунного гепатита:
А. Не известен*
Б. Вирус гепатита В
В. Вирус гепатита С
Г. Поражение эндотелия сосудов печени
Д. Прием лекарственных препаратов
145. Для хронического гепатита С характерно:
*А. Высокий риск хронизации
Б. Часто ассоциируется с вирусным гепатитом D
В. Высокая активность процесса
Г. Преобладание холестатического синдрома
Д. Патогенез связан с выраженными иммунными реакциями
146. Фаза репликации вируса гепатита В характеризуется:
*А. Повреждением гепатоцитов иммунокомпетентными клетками
Б. Метаболической идиосинкразией
В. Нарастанием активности ЩФ в сыворотке крови
Г. Повышением активности АЛТ, АСТ в 5-10 раз
Д. Анти-HBs
147. Укажите серологические тесты, свидетельствующие о репликации вируса гепатита С:
А. РНК вируса гепатита С *
Б. HBsAg
В. Анти-HCV IgG
Г. Анти-HBsAg
Д. Ничего из вышеперечисленного
148. Для диагностики аутоиммунного гепатита имеет значение:
А. Пол и возраст*
Б. Профессиональная группа риска
В. Инвазивные вмешательства в прошлом
Г. Сексуальная ориентация
Д. Аллергологический анамнез
149. Препаратом выбора при лечении хронического аутоиммунного гепатита считается:
А. Преднизолон *
Б. Рибавирин
В. а -Интерферон
Г. Урсодезоксихолиевая кислота
Д. Эссенциале
150. Назовите маркер хронического аутоиммунного гепатита:
А. Антинуклеарные антитела*
Б. Антитела к гладкой мускулатуре
В. Антимитохондриальные антитела
Г. LE- клетки
Д. Повышение уровня церулоплазмина
151. Группа препаратов, оказывающих дозозависимое гепатотоксическое действие:
А. Антибиотики группы тетрациклина*
Б Спазмолитики
В. Нитраты
Г. β-Адреноблокаторы
Д. Отхаркивающие средства
152. Степень активности хронического гепатита определяется по:
А. Степени повышения концентрации АЛТ и АСТ в крови*
Б. Степени повышения концентрации билирубина в крови
В. Степени повышения концентрации γ–глутамилтранспептидазы в крови
Г. Степени снижения концентрации альбумина в крови
Д. Степени повышения СОЭ
153. «Золотым стандартом» диагностики активности и стадии хронического гепатита считается:
А. Морфологическое исследование биоптата печени*
Б. Определение уровня трансаминаз крови
В. Сцинтиграфия печени
Г. УЗИ печени и селезенки
Д. КТ печени и селезенки
154. «Золотым стандартом» диагностики хронической вирусной инфекции считается:
А. Выявление тканевых и сывороточных маркеров вирусов*
Б. Выявление гипергаммаглобулинемии
В. Выявление биохимических маркеров цитолиза
Г. Выявление биохимических маркеров холестаза
Д. Микробиологическое исследование крови
155. Этиотропная терапия вирусных гепатитов проводится:
А. а -Интерфероном*
Б. Циклофосфамидом
В. Ванкомицином
Г. Пеницилламином
Д. Меропенемом
156. Этиотропная терапия хронического гепатита В в стадии интеграции вируса проводится:
А. а -Интерферон + ламивудин*
Б. а -Интерферон + преднизолон
В. а -Интерферон + циклофосфамид
Г. Ламивудин + адеметеонин
Д. Нет правильного ответа.
157. Признаками хронического аутоиммунного гепатита являются:
А. Частое сочетание с висцеритами, серозитами*
Б. Высокая степень билирубинемии
В. Титр антинуклеарных антител менее 1:40
Г. Преобладание мальчиков пубертатного периода
Д. Частое сочетание с вирусным гепатитом В
158. Лечение хронического аутоиммунного гепатита включает:
А. Применение преднизолона*
Б. Применение а -интерферона
В. Назначение урсодезоксихолиевой кислоты
Г. Гемотрансфузии
Д. Прием гепатопротекторов
159. Признаками хронического лекарственного гепатита считаются:
А. Связь с прямым гепатотоксическим действием препарата*
Б. «Золотой стандарт» диагностики – сцинтиграфия печени и селезенки
В. Частая ассоциация с вирусным гепатитом В
Г. Связь с прямым повреждением лекарством рецепторного аппарата тканей организма
Д. Частые заболевания мужчин
160. Принципы лечения хронического лекарственного гепатита включают:
А. Устранение этиологического фактора*
Б. Терапию а -интерфероном
В. Физиотерапевтическое лечение
Г. Витамины группы В
Д. Бальнеотерапию
161. Для лечения хронического алкогольного гепатита применяют:
А. Преднизолон
Б. а -Интерферон
В. Фамцикловир
Г. Ампициллин
*Д. Дезинтоксикационную терапию парентерально
162. Отличительными гистологическими признаками цирроза печени являются:
*А. Фиброзные септы, узлы-регенераты
Б. Стеатоз и апоптоз гепатоцитов
В. Баллонная и гидропическая дистрофия гепатоцитов
Г. Многочисленные очаги колликвационного и коагуляционного некроза
Д. Нейтрофильная инфильтрация холангиол, гиалиновые тельца Маллори
163. Отличия цирроза печени от хронического гепатита:
А. Синдром холестаза
Б. Синдром цитолиза
В. Синдром печеночно-клеточной недостаточности
*Г. Синдром портальной гипертензии
Д. Желтуха
164. К характерным клиническим признакам алкогольной болезни относятся:
А. Желтуха, петехии и геморрагии, периферические отеки
Б. Гепатомегалия, спленомегалия, гинекомастия, желтуха
*В. Контрактура Дюпюитрена, атрофия яичек, увеличение околоушных желез, атрофия мышц, полиневриты
Г. Пальмарная эритема, «голова медузы», асцит
Д. Темная пигментация кожи, дневная сонливость, носовые кровотечения
165. Лабораторными признаками синдрома цитолиза гепатоцитов считаются:
А. Повышение уровня АЛТ, АСТ*
Б. Повышение уровня холестерина
В. Повышение уровня 5го и 7го факторов свертывания крови
Г. Повышение уровня протромбина
Д. Снижение содержания прямого билирубина
166. Диагностически значимым иммунологическим тестом при первичном билиарном циррозе является:
А. Высокий титр антимитохондриальных антител*
Б. Дефицит а1-антитрипсина
В. Высокий титр антинуклеарных антител
Г. Повышение антител к гладким мышцам
Д. Высокая концентрация ферритина в крови
167. Для лечения портальной гипертензии целесообразно использование:
А. β -Адреноблокаторов и нитратов*
Б. Блокаторов медленных кальциевых каналов
В. Диуретиков
Г. β -Адреномиметиков и холинолитиков
Д. Ингибиторов АПФ и блокаторов рецептров ангиотензина
168. К лабораторным признакам синдрома холестаза относятся:
А. Повышение уровня ЩФ, γ-глутамилтранспептидазы, повышение уровня прямого билирубина*
Б. Гипохолестеринемия, прямая гипербилирубинемия
В. Гипергаммаглобулинемия, непрямая гипербилирубинемия
Г. Повышение уровня АЛТ, АСТ, лактатдегидрогеназы (ЛДГ)
Д. Снижение уровня фибриногена, гипохолестеринемия
169. К абсолютным противопоказаниям для проведения биопсии печени относятся:
А. Международное нормализованное отношение >1,3; протромбиновый индекс >60%; тромбоцитопения 60*109 и менее, эхинококкоз печени*
Б. Пожилой возраст пациента, алкогольная болезнь
В. Болезнь Вильсона-Коновалова, гемохроматоз
Г. Асцит, варикозно расширенные вены пищевода
Д. Наличие системных заболеваний, лейкоза
170. Клиническими проявлениями синдрома портальной гипертензии при циррозе печени являются:
А. Желтуха, кожный зуд, петехии, носовые кровотечения
Б. Инверсии сна, астериксис, раздражительность
В. Снижение массы тела, увеличение околоушных желез, телеангиоэктазии
Г. Полиурия, повышенная жажда, гипотония, брадикардия
*Д. Асцит, спленомегалия, варикозно-расширенные вены пищевода, «голова медузы»
171. К клиническим проявлениям печеночной энцефалопатии относятся:
*А. Астериксис, инверсии сна, раздражительность
Б. Желтуха, кожный зуд, петехии, носовые кровотечения
В. Асцит, спленомегалия, варикозно-расширенные вены пищевода, «голова медузы»
Г. Снижение массы тела, увеличение околоушных желез, телеангиоэктазии
Д. Полиурия, повышенная жажда, гипотония, брадикардия
172. Для оценки функции печени при циррозе по Child-Pugh используются следующие лабораторные показатели:
А. Холестерин, ЩФ, γ-глутамилтранспептидаза
*Б. Общий билирубин, альбумин, протромбиновое время
В. Печеночные трансаминазы, фибриноген, прямой билирубин
Г. Гамма-глобулины, а -фетопротеин, ЩФ
Д. Осадочные пробы, ЛДГ, печеночные трансаминазы
173. Клиническими признаками степени тяжести циррозов печени по Child-Pugh являются:
А. Лихорадка, полиневриты, желтуха
Б. Спленомегалия, петехии и геморрагии, снижение массы тела
В. Гепатомегалия, носовые кровотечения, олигурия
*Г. Асцит, неврологические нарушения, дефицит веса
Д. Варикозно-расширенные вены пищевода, периферические отеки, асцит
174. К клинико-лабораторным признакам гепато-ренального синдрома при циррозах печени относятся:
А. Полиурия, повышение уровня сывороточного креатинина, АГ
Б. Поллакиурия, никтурия, гиперкалиемия, повышение клубочковой фильтрации
В. Протеинурия, лейкоцитурия, снижение уровня мочевины
Г. Гематурия, цилиндрурия, АГ
*Д. Олигурия, снижение клубочковой фильтрации, повышение уровня креатинина
175. Клиническими проявлениями первичного билиарного цирроза являются:
А. Лихорадка, гепатомегалия, спленомегалия, петехии и геморрагии
*Б. Кожный зуд, желтуха, ксантомы и множественные ксантелазмы, остеопороз, диарея, значительная гепатомегалия
В. Увеличение околоушных желез, атрофия яичек, контрактура Дюпюитрена
Г. Артралгии, плохая переносимость жирной пищи, гинекомастия
Д. Спленомегалия, периферические отеки, атрофия мышц, полиневриты
176. «Золотым стандартом» диагностики цирроза печени считается:
А. УЗИ органов брюшной полости
Б. КТ органов брюшной полости
В. Сцинтиграфия печени
*Г. Биопсия печени
Д. Обзорная рентгенография брюшной полости
177. К осложнениям цирроза относятся:
*А. Кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода
Б. АГ
В. ХПН
Г. Дискинезия желчного пузыря
Д. Дыхательная недостаточность
178. Показанием к назначению глюкокортикоидов при циррозах печени считается:
А. Болезнь Вильсона-Коновалова
Б. Гемохроматоз
В. Цирроз печени вирусного генеза в стадии репликации вируса
Г. Цирроз печени алкогольного генеза в стадии компенсации
*Д. Выраженные иммунные проявления цирроза
179. Характерным лабораторным признаком рака печени считается:
А. Выраженная гипербилирубинемия
Б. Повышение уровня γ-глутамилтранспептидазы и ЩФ
*В. Повышение уровня а -фетопротеина
Г. Выраженный тромбоцитоз
Д. Повышение протромбинового индекса
180. К основным принципам борьбы с отечно-асцитическим синдромом при циррозах печени относятся:
А. Незамедлительное проведение лапароцентеза
Б. Назначение максимальных доз диуретиков и проведение форсированного диуреза
*В. Ограничение потребления жидкости и соли, назначение диуретиков под контролем диуреза, введение альбумина
Г. Увеличение поступления пищевого Na+, ограничение потребления жидкости, назначение диуретиков
Д. Переливание плазмы крови, проведение форсированного диуреза, ограничение потребления жидкости
181. Препаратами, назначение которых патогенетически оправдано при печеночной энцефалопатии, считаются:
А. Винпоцетин, фуросемид, аспаркам
*Б. Лактулоза, а -кетоглутаровая кислота, ципрофлоксацин
В. Церебролизин, глицин, пирецетам
Г. Спиронолактон, омепразол, изосорбида динитрат
Д. Атенолол, ранитидин, урсодезоксихолиевая кислота
182. Как называется искривление позвоночника в сторону и кзади?
А. Кифоз
Б. Сколиоз
В. Лордоз
Г. Кифосколиоз*
Д. Нет правильного ответа
183. Какая форма искривления позвоночника вызывает наиболее выраженную деформацию грудной клетки?
А. Кифоз
Б. Сколиоз
В. Лордоз
Г. Кифосколиоз*
Д. Нет правильного ответа
184. Больной предъявляет жалобы на сжимающие боли за грудиной, появившиеся при физической нагрузке, длящиеся до 20 минут и купирующиеся нитроглицерином. Что у больного?
А. Миокардит
Б. Инфаркт миокарда
В. Стенокардия*
Г. Нейроциркуляторная дистония
Д. Перикардит
185. У больного сжимающие боли за грудиной, которые появились на фоне физической нагрузки. Боли длятся 50-60 минут, нитроглицерином не купируются. Поставьте диагноз.
А. Миокардит
Б. Инфаркт миокарда*
В. Стенокардия
Г. Нейроциркуляторная дистония
Д. Перикардит
186. У больного при осмотре отмечаются отеки ног синюшного цвета, появляющиеся к вечеру. При надавливании пальцем удается вызвать медленно выравнивающуюся ямку. Для каких заболеваний это характерно?
А. Опорно-двигательного аппарата
Б. Сердца*
В. Почек
Г. Органов брюшной полости
Д. Эндокринных
187. В норме площадь верхушечного толчка равна:
А. 3-4 кв.см.
Б. 2,5-3,5 кв.см.
В. 1-2 кв.см.*
Г. 0,5-1,5 кв.см.
Д. 4-6 кв.см.
188. Верхняя граница абсолютной сердечной тупости по левой окологрудинной линии находится на уровне:
А. Верхнего края III ребра
Б. Нижнего края III ребра
В. Верхнего края IV ребра
Г. Нижнего края IV ребра*
Д. Верхнего края V ребра
189. Правая граница абсолютной сердечной тупости располагается:
А. У правого края грудины
Б. На 0,5-1 см кнаружи от правого края грудины
В. На 1-1,5 кнаружи от правого края грудины
Г. У левого края грудины*
Д. На 0,5-1 см кнаружи от левого края грудины
190. Правая граница относительной сердечной тупости находится:
А. У правого края грудины
Б. На 0,5-1 см кнаружи от правого края грудины*
В. На 1-1,5 кнаружи от правого края грудины
Г. У левого края грудины
Д. На 0,5-1 см кнаружи от левого края грудины
191. Левая граница абсолютной сердечной тупости в пятом межреберье находится:
А. На 1,5-2 см кнаружи от левой срединно-ключичной линии
Б. На 2,5-3 см кнутри от левой срединно-ключичной линии
В. На 1,5 см кнутри от левой срединно-ключичной линии*
Г. По левой срединно-ключичной линии
Д. на 0,5-1 см кнаружи от левой срединно-ключичной линии
192. Левая граница относительной сердечной тупости в пятом межреберье находится:
А. На 2 см кнаружи от левой срединно-ключичной линии
Б. На 1 см кнутри от левой срединно-ключичной линии*
В. На 2 см кнутри от левой срединно-ключичной линии
Г. По левой срединно-ключичной линии
Д. На 1 см кнаружи от левой срединно-ключичной линии
193. Ширина сосудистого пучка во втором межреберье:
А. 4-6 см*
Б. 7-8 см
В. 3-5 см
Г. 1-4 см
Д. 6-9 см
194. Сравнительная перкуссия легких используется для определения:
А. Ширины полей Кренига
Б. Выявления патологических очагов в легком*
В. Дыхательной экскурсии
Г. Границ легкого
Д. Всего вышеперечисленного
195. В норме высота стояния верхушек легкого спереди:
А. на уровне ключицы
Б. на 1 см выше ключицы
В. на 3-4 см выше ключицы*
Г. до 8 см выше ключицы
Д. на 1 см ниже ключицы
196. В норме ширина полей Кренига:
А. 3-4 см
Б. 4-7 см*
В. 6-8 см
Г. 5,5-8,5 см
Д. 7-9 см
197. В норме границей нижнего края легкого по правой окологрудинной линии является:
А. верхний край VI ребра*
Б. нижний край VI ребра
В. верхний край V ребра
Г. нижний край V ребра
Д. нижний край VII ребра
198. В норме границей нижнего края легкого по правой срединно-ключичной линии является:
А. верхний край VI ребра
Б. нижний край VI ребра*
В. верхний край V ребра
Г. нижний край V ребра
Д. нижний край VII ребра
199. В норме границей нижнего края легкого по передней подмышечной линии является:
А. верхний край VI ребра
Б. нижний край VI ребра
В. верхний край VII ребра
Г. нижний край VII ребра*
Д. нижний край VIII ребра
200. В норме границей нижнего края легкого по средней подмышечной линии является:
А. верхний край VII ребра
Б. нижний край VII ребра
В. верхний край VIII ребра
Г. нижний край VIII ребра*
Д. нижний край IX ребра
201. В норме границей нижнего края легкого по задней подмышечной линии является:
А. верхний край VIII ребра
Б. нижний край VIII ребра
В. верхний край IX ребра
Г. нижний край IX ребра*
Д. нижний край X ребра
202. В норме границей нижнего края легкого по лопаточной линии является:
А. верхний край IX ребра
Б. нижний край IX ребра
В. верхний край X ребра
Г. нижний край X ребра*
Д. остистый отросток XI грудного позвонка
203. Для каких состояний характерно наличие мелены:
А. кровоточащий геморрой
Б. язвенный колит
В. желудочное кровотечение*
Г. трещина ануса
Д. рак толстой кишки
204. Что такое пульсовое давление?
А. максимальное систолическое давление
Б. минимальное систолическое давление
В. максимальное диастолическое давление
Г. минимальное диастолическое давление
Д. разница между систолическим и диастолическим давлением*
205. При каких состояниях обнаруживаются клетки Боткина-Гумпрехта в мазке крови?
А. железодефицитная анемия
Б. хронический лимфолейкоз*
В. постгеморрагическая анемия
Г. острый лейкоз
Д. хронический миелолейкоз
206. Для какой анемии характерно опустошение костного мозга (панмиелофтиз)?
А. постгеморрагической
Б. железодефицитной
В. В12-фолиеводефицитной
Г. апластической*
Д. гемолитической
207. При каких состояниях наблюдается базофилия в крови?
А. хронический миелолейкоз*
Б. истинная полицитемия
В. бронхиальная астма
Г. сенная лихорадка
Д. сахарный диабет
208. В норме клубочковая фильтрация в пробе Реберга составляет:
А. 70-90 мл/мин
Б. 80-110 мл/мин
В. 75-125 мл/мин*
Г. 90-130 мл/мин
Д. 85-115 мл/мин
209. В норме канальцевая реабсорбция в пробе Реберга составляет:
А. 95-100%
Б. 97-99%*
В. 93-98%
Г. 90-95%
Д. 94-99%
210. В норме соотношение дневного и ночного диуреза:
А. 1:5
Б. 3:1*
В. 2:1
Г. 1:2
Д. 1:4
211. При аускультации у больных с хроническим бронхитом выслушивается:
А) Влажные звонкие хрипы
Б) Шум трения плевры
В) Крепитация
Г) Сухие хрипы
Д) Сухие и влажные хрипы*
212. Осложнения хронического бронхита:
А) Все перечисленные*
Б) Легочное сердце
В) Дыхательная недостаточность
Г) Эмфизема лёгких
Д) Пневмосклероз
213. При хроническом холецистите локализация болей не характерны:
А) Вокруг пупка*
Б) В правом подреберье
В) Иррадирующие в правую лопатку
Г) После приема жирной пищи
Д) Постоянные или приступообразные
214. При хроническом калькулезном холецистите с синдромом обструкции применяют, все кроме:
А) Желчегонных*
Б) Холинолитиков
В) Спазмолитиков
Г) Анальгетиков
Д) Антибиотиков
215. Активные лейкоциты свидетельствуют о:
А) Обострении хронического пиелонефрита*
Б) Амилоидозе почек
В) Обострении хронического гломерулонефрита
Г) Люпус-нефрите
Д) Нефропатии
216. Для диагностики латентного пиелонефрита необходима:
А) Преднизолоновая проба*
Б) Проба Реберга
В) Проба Зимницкого
Г) Экскреторная урография
Д) Радиоизотопная ренография
217. Для какого заболевания характерен данный анализ м
