Сбор мокроты на клинический анализ

Вариант 1

Дополните предложение.

1. К банке с мокротой прикрепляют направление с указанием отделения и палаты, названия лаборатории, Ф.И.О. пациента, __________________, даты и подписи медсестры.

2. Забор мазка из зева проводится _________________ перед началом ______________________.

3. Нанесенные карандашом на пробирки символы «З» и «Н» обозначают ___________________.

4.  У здорового человека мокрота _______ _ __________.

5.  Стерильность посуды для сбора мокроты сохраняется в течение __ ___ суток.

Вариант №1 Зяброва, Лисенкова, Найко, Сергиенко, Наконечная

 

                                                                                                                           

  Вариант 2

 Дополните предложение.

1. Патологический секрет, выделяющийся из дыхательных путей при кашле и отхаркивании, называется ________________________.

2. Для сбора мокроты на бактериологический анализ необходимо приготовить ____________________________________________________________________________________.

3. Непосредственно перед сбором мокроты необходимо ___________________________________.

4. Если у пациента отмечается повышенная ____________________________________________, то перед сбором мокроты на исследование зубы чистить не следует.

5. Мокроту в количестве _______________ собирают _______________, когда она наиболее богата микрофлорой.

Вариант №2 Попова, Пономаренко, Косякина, Клюева, Огурцова

Приложение № 3

                                Фронтальный опрос.

1. Какие вы знаете виды лабораторий? Наконечная

 

2. Какова цель лабораторных исследований? Клюева

3. Что такое «биоматериалы»? Сергиенко

4. Что такое «мокрота»? Найко

5. Анализ мокроты назначается при: Зяброва

6. Как правильно собрать мокроту на анализ? Попова

7. Какое количество мокроты необходимо для анализа? Пономаренко

8. Как хранить контейнер с мокротой до доставки в лабораторию? Косякина

9. Что такое мазок из горла и носа и в каких случаях необходим этот анализ? Наконечная

 

 

                                                                                                                                        Приложение №5

                                                         Алгоритмы выполнения практических навыков.

 МАЗОК ИЗ ЗЕВА

Цель: диагностическая.

 Показания: назначение врача.

Оснащение: шпатель, стерильные пробирки с пробками и с влажными ватными тампонами на деревянных или металлических палочках, штатив, емкость с дезинфектантом.

Обязательное условие: медсестра производит взятие материала, одевшись по форме: в халате, колпаке.

Этапы	Обоснование
I. Подготовка к процедуре  1. Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, знаком ли он с данной манипуляцией, когда, по какому поводу, как ее перенес	Установление контакта с пациентом. Психологическая и эмоциональная подготовка
2. Объяснить пациенту суть и ход предстоящей процедуры. Примечание: перед забором материала в амбулаторных условиях или экстренно в стационаре выяснить, когда ел и пил пациент, так как материал берется натощак или не ранее чем через 2 ч после еды, питья, полоскания горла {прием пищи, питье, полоскание частично удаляют микрофлору)	Психологическая подготовка к мани-пуляции. Обеспечение эффективности дальнейших исследований
3. Получить согласие пациента на проведение процедуры	Соблюдение прав пациента
4. Подготовить оснащение	Обеспечение эффективного проведения процедуры
5. Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки, маску	Обеспечение инфекционной безопасности
II. Выполнение процедуры 1. Забор материала: попросить пациента слегка запрокинуть голову и широко открыть рот; взять в левую руку пробирку и шпатель; придавить шпателем корень языка книзу и кпереди; правой рукой за пробку извлечь стерильный тампон из пробирки; осторожно, не касаясь слизистой оболочки полости рта и языка, провести стерильным тампоном по дужкам, нёбным миндалинам, задней стенке глотки (при подозрении на дифтерию снять налет на границе пораженного участка); извлечь тампон из полости рта, поместить полученный материал в стерильную пробирку, не касаясь стенок пробирки.	Выполнение условий, позволяющих правильно взять материал
2. Взятие мазков производить под визуальным контролем при достаточном освещении; на границе пораженного участка больше возбудителей	Обеспечение эффективности процедуры
III. Окончание процедуры 1. Провести дезинфекцию использованного инструментария. Провести утилизацию одноразового инструментария. Вымыть и осушить руки	Обеспечение инфекционной безопасности
2. Оформить направление в бактериологическую лабораторию; отправить материал в бактериологическую лабораторию не позднее чем через 2 ч от момента взятия пробы.: Примечание: в экстренных случаях (при невозможности поставки материала сразу же в лабораторию — вечернее время, выходные дни) пробы клинического материала хранят в холодильнике при температуре 8—10 °С, затем передают в лабораторию	Выполнение условий получения до-стоверного результата
Сделать запись в медицинских документах о проведении процедуры и реакции пациента	Обеспечение преемственности ухода

МАЗОК ИЗ НОСА

 Цель: диагностическая.

  Показания: назначения врача.

 Оснащение: стерильные пробирки с пробками и с ватными тампонами на деревянных или металлических палочках, штатив, емкость с дезинфектантом.

  Обязательное условие: медсестра производит взятие материала, одевшись по форме: в халате, колпаке, маске.

Этапы	Обоснование
I. Подготовка к процедуре.  Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, знаком ли он с данной манипуляцией, когда, по какому поводу, как ее перенес. Объяснить пациенту суть и ход предстоящей процедуры. Получить его согласие на проведение процедуры	Установление контакта с пациентом. Психологическая и эмоциональная подготовка. Соблюдения прав пациента
2. Подготовить оснащение	Обеспечение эффективного проведения процедуры
3. Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки, маску	Обеспечение инфекционной безопасности
II. Выполнение процедуры.  1. Забор материала: попросить пациента слегка запрокинуть голову; взять в левую руку пробирку; указательным пальцем левой руки приподнять кончик носа пациента; вращательными движениями, плотно прикасаясь к стенкам, ввести тампон сначала в один носовой ход, затем в другой, на глубину 1,5—2 см; извлечь тампон из полости носа; поместить полученный материал в стерильную пробирку, не касаясь ее стенок. Примечание: взятие мазков производится при достаточном освещении.	Выполнение условий, позволяющих правильно взять материал
III. Окончание процедуры 1. Провести дезинфекцию использованного инструментария с последующей утилизацией одноразового. Вымыть и осушить руки.	Обеспечение инфекционной безопасности
2. Подписать пробирки (правая/левая ноздря). Оформить направление в бактериологическую лабораторию; отправить материал в бактериологическую лабораторию не позднее чем через 2 ч от момента взятия пробы. Примечание: в экстренных случаях (при невозможности доставки материала сразу же в лабораторию — вечернее время, выходные дни) пробы клинического материала хранят в холодильнике при температуре 8—10 °С, затем передают в лабораторию	Выполнение условий получения до-стоверного результата
3. Сделать запись в медицинских документах о проведении процедуры и реакции пациента	Обеспечение преемственности ухода

СБОР МОКРОТЫ НА КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

 Цель: диагностическая.

 Показания: заболевания органов дыхания.

 Оснащение: чистая сухая плевательница, бланки направлений.

_           Этапы	Обоснование
I. Подготовка к процедуре 1. Подготовку к процедуре осуществлять накануне вечером	Учет особенностей процедуры
2. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, знаком ли он с данной манипуляцией, когда, по какому поводу, как ее перенес	Установление контакта с пациентом
3. Объяснить пациенту цель и процесс проведения предстоящей процедуры, особенности подготовки к ней. Пациент должен сделать следующее: вечером, накануне исследования, перед сном тщательно почистить зубы; утром, после сна, натощак, тщательно прополоскать рот кипяченой водой; сделать несколько глубоких вдохов; открыть крышку плевательницы, откашляться и собрать мокроту в чистую сухую плевательницу (достаточно 5 мл); закрыть крышку плевательницы и поставить ее в специальный ящик в санитарной комнате	Психологическая подготовка к мани-пуляции. Обеспечение достоверности результата
4. Попросить пациента повторить информацию, задать вопросы по алгоритму подготовки и сбора мокроты	Контроль сформированного уровня знаний и умений
5. Указать, к каким последствиям может привести не соблюдение рекомендаций медсестры (нарушение условий подготовки и сбора материала ведет к ошибочным результатам исследования, что затрудняет диагностику и лечение)	Обеспечение информированности пациента
6. Получить согласие пациента на проведение процедуры	Соблюдение прав пациента
7. Обеспечить пациента емкостью для сбора мокроты. При необходимости дать ему письменную инструкцию.	Обеспечение условий для проведения исследования
II. Выполнение процедуры  1. Проконтролировать действия пациента по сбору молоты на исследование	Обеспечение сбора материала
2. Предоставить плевательницу с материалом в клиническую лабораторию на исследование	Обеспечение условий для проведения исследования
III. Окончание процедуры Сделать запись в медицинских документах о проведении процедуры и реакции пациента. Подклеить результаты исследования в медицинскую документацию	Обеспечение преемственности се-стринского ухода