Ларцев Юрий Васильевич Доктор медицинских наук, профессор кафедры травматологии, ортопедии и экстремальной хирургии ГБОУ ВПО "Самарский государственный медицинский университет" (СамГМУ), заведующий травматолого-ортопедическим отделением №2 клиники СамГМУ. | |
Научный редактор | |
Геннадий Петрович Котельников Академик РАН, доктор медицинских наук, профессор, ректор ГБОУ ВПО "Самарский государственный медицинский университет" (СамГМУ), заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и экстремальной хирургии СамГМУ, вице-президент Ассоциации травматологов-ортопедов России |
Новая методика
Г И Смирнов, Д.И. Шадрин
«Лечебная физическая культура в травматологии и ортопедии»
Учебное пособие
Санкт-Петербург 2015г
В данном пособии авторы впервые предлагают методику ЛФК на основе данных о специфике заживления сломанных позвонков и унифицированных двигательных режимов, раработанных на кафедре спортивной медицины (Девятова М.В.,Карпова Н.С.,Смирнов Г.И.1998, 2002г).
|
|
1.Щадящий режим соответствует острому периоду заболевания- преобладают процессы разрушения повреждённых тканей
2.Тонизирующий режим соответствует подострому периоду-преобладают процессы регенерации- заканчивается клиническим выздоровлением.
3.Восстановительный двигатльный режим соответствует функциональной перестройке органа- заканчивается-функциональным выздоровлением
4. Тренирующий двигательный режим соответствует функиональному выздорвлению всех систем
1. Щадящий режим продолжается в течении 2-3х месяцев
ЛФК по Щадящему режиму.
Общие задачи:
-улучшение эмоционального тонуса
-профилактика осложнений со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной системы.
Специальные задачи:
-Ускорить процессы ресорбции и некроза за счёт усиления общего кровообращения.
-Улучшить трофику всех мышечных групп
Особенности методики:
1.исключить работу мышц, напряжение которых может повторить механизм травмы.
2. исключить изменения величины поясничного лордоза
3.исключить изменения положения таза
В первые 10-14 дней
1.Применяют упражнения, направленные на профилактику осложнений со стороны с.сосудистой системы. Даются упражнения для мелких и средних мышечных групп в нижних конечностей (движения пальцами ног и в голеностных суствах)
|
|
Движения в коленных и т/бедренных суставах-исключаются, т.к. даже скользящие движения сопровождаются боковым наклоном таза, что ведёт к изменению поясничного изгиба.
2.Для профилактики осложнений со стороны дыхательной системы-упражнение в грудном дыхании, выдохом с сопротивлением, со ступенчатым выдохом
3. Для профилактики осложнений со стороны пищеварительной системы выполнять ритмичные втягивания брюшной стенки (при этом движения диафрагмы происходят пассивно)
Исключаются на щадящем режиме:
1Из И.П.-лёжа на спине
- все упражнения с выпрямленными ногами;(«ножницы в вертикальной и горизонтально плоскостях,
1-подъём выпрямленных ног 2мя ногами и поочерёдно,
2-изображение фигур и цифр.
3- Круговые движения 2мя ногами. Особенно кнаружи, даже без подъёма ног.
4 -«велосипед»
5-диафрагмальное дыхание
6-движения прямыми руками вверх и в стороны
7.движения туловища (насос, повороты туловища, прогибания в пояснично-грудном отделе)
Из И.П.-лёжа на животе исключаются:
1.Разгибание ноги в т/бедренном суставе более 15гр.(т.к. большее даёт ротацию таза и позвоночника)
2.Разгибание туловища,выполняемое с большой амплитудой (припод