Алгоритм измерения окружности грудной клетки

I. Подготовка к процедуре:

1. Проверить целостность сантиметровой ленты, четкость обозначений.

2. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры.

3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

4. Помочь пациенту принять удобное положение

II. Выполнение процедуры:

5. Предложить пациенту освободить грудную клетку от одежды и слегка отвести руки в стороны.

6. Наложить сантиметровую ленту сзади – по нижним углам лопаток, спереди – по 4 ребру.

 

Определить по ленте величину окружности грудной клетки. При этом рекомендуется натянуть ленту и слегка прижать мягкие ткани.

7. Проделать измерение 3 раза (в покое, на максимальном вдохе и максимальном выдохе).

III. Окончание процедуры

8. Сообщить пациенту результат измерения окружности грудной клетки.

9. Поместить сантиметровую ленту в емкость с дезинфицирующим раствором.

10. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

11. Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию.

При необходимости использовать нестерильные перчатки (если у пациента

 

имеется кожное заболевание и т.д.)

Выполнять процедуру в зависимости состояния больного (сидя или стоя)

Достигаемые результаты и их оценка:

Размеры грудной клетки, полученные при измерении в покое, используются для оценки телосложения пациента (подсчет индекса Бругша):

 

T/L × 100,

 

57

где T – окружность груди (см);

L – рост (см).

 

Индекс Бругша

50-55 – норма

Более 55 – Широкая грудная клетка (гиперстеническое телосложение)

 

Менее 50 – Узкая грудная клетка (астеническое телосложение)

 

Пациент должен быть информирован о предстоящем измерении окружности грудной клетки. Информация, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели данного исследования. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на измерение окружности грудной клетки не требуется, так как данный диагностический метод не является потенциально опасным для жизни и здоровья пациента.

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики:

 

Контрольное измерение с целью установления соответствия полученных данных Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения измерения.

 

Результаты измерения получены и правильно интерпретированы.

 

Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения)

 

Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.

 

ТЕРМОМЕТРИЯ ОБЩАЯ

 

Алгоритм измерения температуры тела в подмышечной впадине

I. Подготовка к процедуре:

1. Приготовить сухой чистый термометр: проверить его целостность, при необходимости – протереть насухо чистой салфеткой.

2. Представиться пациенту, объяснить ход предстоящей процедуры.

3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

4. Встряхнуть ртутный термометр сверху вниз, так чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар.

II. Выполнение процедуры:

5. Осмотреть подмышечную впадину, при необходимости - вытереть насухо салфеткой или попросить пациента сделать это.

6. Расположить термометр в подмышечной области так чтобы ртутный резервуар со всех сторон плотно соприкасался с телом пациента (прижать плечо к грудной клетке).

7. Оставить термометр не менее чем на 5 минут.

III. Окончание процедуры:

8. Извлечь термометр из подмышечной впадины, произвести считывание показаний термометра, держа его на уровне глаз.

 

58

9. Сообщить пациенту результаты измерения.

10. Встряхнуть термометр сверху вниз, так чтобы ртуть опустилась по столбику вниз в резервуар, положить в емкость с дезинфицирующим раствором.

11. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

12. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации.

13. О лихорадящих пациентах сообщить дежурному врачу.