Общие и местные признаки воспаления

Общие:

• Лихорадка

• Активация кроветворения

• Лейкоцитоз в крови

• Увеличение СОЭ

• Ускорение обмена веществ

• Изменение реактивности

• Интоксикация организма.

Местные:

Внутренние: альтерация, нарушение микроциркуляции (экссудация + эмиграция), пролиферация.

Внешние (клинические) признаки очага воспаления: краснота, припухлость, жар, боль, нарушение функций.

Дайте морфологическую и функциональную характеристику стадии альтерации, как первичной ответной реакции организма на повреждения.

Альтерация - общее название изменения структуры клеток, тканей и органов, сопровождающееся нарушением их жизнедеятельности.

Морфологическая хар-ка: дистрофия, атрофия, некроз.

Функциональная хар-ка: повреждение клеточных и внеклеточных структур, выброс медиаторов воспаления.

Охарактеризуйте стадию экссудации, её сущность.

Характеристика стадии экссудации: а) нарушения гемодинамики в очаге воспаления; б) механизм развития воспалительного отека, виды экссудатов; в) причины и стадии эмиграции лейкоцитов.

Сущность: комплексная местная защитная сосудисто-мезенхимальная реакция организма на повреждение ткани.

Что такое инфильтрат?

Инфильтрат – это участок живой ткани, в котором сконцентрированы нехарактерные ему клеточные элементы с примесью крови и лимфы.

Объясните сущность стадии пролиферации.

Сущность: Пролиферация является завершающей фазой развития воспаления, обеспечивающей репаративную регенерацию тканей на месте очага альтерации. Пролиферация развивается с самого начала воспаления наряду с явлениями альтерации и экссудации.

Расскажите о механизме развития экссудативного воспаления.

Все механизмы развития воспаления делятся на 2 группы:

1. Местные (гуморально-клеточные)

2. Общие (нейрогормональные)

Местные механизмы характеризуются сосудисто-тканевыми реакциями 1) альтеративно-дистрофическими, 2) сосудисто-экссудативными и 3) пролиферативными.

Общий механизм включает в себя нейрорецепторы, афферентное звено, ЦНС, эфферентное звено (нейрогенное и гуморальное).

 

Охарактеризуйте разновидности экссудативного воспаления: серозного, гнойного, фибринозного, гнилостного, геморрагического.

Серозное воспаление. Характеризуется образова­нием экссудата, содержащего до 2 % белка, единичные поли­морфно-ядерные лейкоциты (ПЯЛ) и спущенные эпителиальные клетки. Серозное воспаление развивается чаще всего в серозных полостях, слизистых оболочках, мягких мозговых оболочках, ко­же, реже — во внутренних органах.

Гнойное воспаление. Развивается при преобладании в экссудате нейтрофилов. Гной представляет собой густую слив-кообразную массу желто-зеленого цвета с характерным запахом. Гнойный экссудат богат белками (в основном это глобулины). Форменные элементы в гнойном экссудате составляют 17—29 %; это живые и погибающие нейтрофилы, немногочисленные лим­фоциты и макрофаги.

Фибринозное воспаление. Для него характерен экссудат, богатый фибриногеном, превращающимся в поражен­ной ткани в фибрин. Этому способствует высвобождение ткане­вого тромбопластина. Кроме фибрина, в составе экссудата обна­руживаются также ПЯЛ и элементы некротизированных тканей. Фибринозное воспаление чаще локализуется на серозных и сли­зистых оболочках.

Гнилостное воспаление. Развивается при попада­нии в очаг воспаления гнилостных микроорганизмов.

Геморрагическое воспаление. Характеризуется преобладанием в экссудате эритроцитов. В развитии этого вида воспаления основное значение принадлежит резкому повыше­нию проницаемости микрососудов, а также отрицательному хе­мотаксису нейтрофилов.

Объясните сущность и морфогенез альтеративного воспаления.

Сущность: При альтеративном воспалении преобладает альтерация (повреждение) ткани: дистрофия, атрофия, некроз, а экссудативные и пролиферативные процессы

выражены слабо. Исход альтеративного воспаления зависит от глубины поражения ткани. Некротические изменения завершаются склерозом.

Морфология и патогенез. В морфологическом отношении любая воспалительная реакция развивается на территории гистиона и слагается из трех тесно

связанных между собой и последовательно развивающихся фаз: альтерации, экссудации и пролиферации.

Расскажите о формировании продуктивных воспалениях, их видах, значении.

Продуктивное воспаление протекает длительно и носит хронический характер. Может иметь «специфическую» и «неспецифичекую» природу. Для продуктивного воспаления характерны пролиферация клеток гематогенного и гистиогенного происхождения, дифференцировка их и клеточные трансформации. В очагах продуктивного воспаления отмечается выраженная пролиферация моноцитов. Моноциты трансформируются в макрофаги. Макрофаг занимает важное место при продуктивном воспалении, так как может производить большое количество биологически активных продуктов. Кроме того, макрофаг осуществляет фагоцитоз. Для осуществления этой функции на поверхности макрофага имеются специфические рецепторы.

  Виды продуктивного воспаления: 1) межуточное (интерстициальное); 2) гранулематозное; 3) воспаление с образованием полипов и остроконечных кондилом.

В чем состоят различия специфического и неспецифического воспаления.

Неспецифические воспалительные заболевания развиваются вследствие поступления в ткани в высоких концентрациях представителей нормальной резидентной микрофлоры, обитающей на слизистых оболочках полости рта и глотки.

Специфические воспалительные заболевания развиваются вследствие прямого попадания либо распространения из отдаленных областей высокопатогенных микробных представителей, не встречающихся в норме в полости рта.