Цереброваскулярлы аурулар

Курс

Модуль Неврология және психиатрия

Пән: Неврология

Сезімталдық және оның бұзылыстары 111

Сезімталдылық анализаторының қыртыстық орталығы?

+артқы орталық ирелең

Гешль иірімі

шүйде бөлімі

самай бөлімі

маңдай бөлімі

Сезімталдық және оның бұзылыстары

52 жасар әйел, қант диабетімен сырқаттанады. Аяқ-қолындағы ауру сезіміне шағымданады. Тексеру барысында «ұзын қолғап және шұлық» типі бойынша гипестезия анықталды.

Бұл жағдайда сезімталдылық бұзылысының түрі қандай?

+шеткі

түбіршектік

жұлындық-сегментарлық

өткізгіштік

сегментарлы

35 жасар ер кісі, анамнезінде нейросифилис, арқасындағы ауру сезіміне шағымданады. Тексеру барысында оң аяқ қолында терең сезімталдылықтың бұзылысы анықталады.

Қандай құрылымдардың зақымдалуы кезінде осындай симптоматика болуы ықтимал?

+Бурдах и Голь шоғыры

артқы түбіршек

артқы мүйіз

жұлын-көру төмпешігі жолы

жұлындық ганглий

40 жасар ер кісі, инсульттан кейін көзін жұмып құралдарды сипап танып айтып бере алмайды.

Сезімталдылықтың қандай түрі бұзылған?

+стереогностикалық

буын-бұлшықеттік

вибрациялық

температуралық

ауырсыну сезімі

20 жасар наркоманиямен сырқаттанатын науқаста, аяқ қолының дистальді бөліктерінде сезімталдық төмендеген.

Сезімталдылық бұзылысы қалай аталады?

жұлындық

милық

+шеткі

артқы бағандық

өткізгіштік

36 жасар ер кісі, сол жақ кеуде және қолында ауырсыну және температуралық сезімталдылықтың төмендеуіне шағымданады. Тексеру барысында сезімталдылықтың сегментарлы «жартылай кеудеше» түрінде бұзылысы анықталды.

Қандай құрылымдар зақымдалған?

+жұлынның артқы мүйізі

жұлынның алдыңғы бағаны

бет нервінің ядросы

ішкі капсула

көру төмпешігі

35 жасар ер кісі, темір ұсташысы, емханада қарау кезінде оң жақты аяғы мен қолында терең сезімталдықтың бұзылысы, сенситивті атаксия анықталды.

Жүйке жүйесінің қандай құрылымы зақымдалған?

артқы мүйіз

артқы түбіршек

+артқы баған

жұлын-көру төмпешігі жолы

жұлын ганглийі

Қабылдауда 45 жасар әйел кісіде, анамнезінде көптеген күйіктер, сол жағында бұғанадан кіндікке дейінгі деңгейге дейін «жартылай күрте» типі бойынша беткейлі сезімталдықтың бұзылысы анықталды.

Науқаста сезімталдықтың бұзылысының типі қандай?

+артқымүйізді-сегментарлы

мононевритикалық

полиневритикалық

капсулярлы

түбіршектік

Сезімталдық және оның бұзылыстары

Қабылдауда 58 жасар ер кісіде, оқытушы, сол жақ аяқ қолында біртіндеп қатты ауру сезімі пайда болды, қараңғыда жүрісі бұзылған. Қарау кезінде: гемигипестезия, гиперпатия, гемианопсия.

Патологиялық ошақ қайда орналасқан?

варолиев көпірінде

+көру төмпешігі

сопақша ми

ішкі капсула

бас миының маңдай бөлімі

Қабылдауда 30 жасар әйел адам, тексеру барысында Th8-Th10 дерматомдары аймағында «белдеу» типінде беткей сезімталдылықтың бұзылысы анықталды. Терең сезімталдылық сақталған.

Патологиялық ошақтың орналасу деңгейін анықтаңыз

+ алдыңғы сұр зат тұтастығы

артқы баған

алдыңғы мүйіз

түбіршек

қыртыс

Қандай зертеу әдісін өткізу қажет?

ЭЭГ

РЭГ

УЗДГ

+жұлын МРТ

бас ми МРТ

Ер кісі оң жақ маңдай аймағындағы ауру сезіміне және көпіршік түріндегі бөртпелерге, сонымен қатар кератиттің дамуына шағымданады.

Қандай препаратты тағайындаған тиімді?

антибиотик

+вирусқа қарсы

гормональды

қантамырлық

ноотропты

Науқас жұмулы көзбен оң қолмен құралдарды сипау арқылы тани алмайды, бірақ оның қасиеттерін сипаттап бере алады. Үстірт сезімталдылық бұзылысы анықталмайды.

Осы симптом қалай аталады?

апраксия

анакузия

+астереогноз

агнозия

афазия

Омыртқа аймағында пышақпен жараланғанна кейін науқаста оң аяқтың сіресрпелі салдануы және буын-бұлшықет сезімталдылығының бұзылысы, сол аяқта ауырсыну сезімінің төмендеуі дамыды.

Диагнозы анықтау үшін қандай зерттеу әдісін өткізу қажет?

+жұлын МРТ

бас ми МРТ

элекроэнцефалография

электронейромиография

рентгенография

Тексеру барысында науқаста терең сезімталдылықтың бұзылысы, жүрген кезде сенімсіздік анықталды. Көзді жұмған кезде жүру бұзылысы айқындала түседі.

Қандай зерттеу әдісін жүргізген тиімдірек?

люмбальді пункция

бас ми МРТ

+жұлын МРТ

электромиография

электроэнцефалография

Ерікті қимылдар және олардың бұзылыстары

Қабылдауда 45 жасар ер кісіде, табанынан басталатын сол аяғындағы клоникалық тырысуларға шағымданады. Емханада қарау кезінде патологиялық табан рефлекстері мен тонусының жоғарылауымен сол аяғының салдануы анықталады.

Патологиялық үрдіс орналасуы мүмкін

сол жақты ішкі капсула

сол жақты алдыңғы орталық қыртыстың төменгі жағы

сол жақты алдыңғы орталық қыртыстың жоғарғы жағы

оң жақты алдыңғы орталық қыртыстың төменгі жағы

+оң жақты алдыңғы орталық қыртыстың жоғарғы жағы

К науқас, 89 жаста, гипертониялық аурумен ауырады, кенеттен оң қол-аяқтағы қозғалысы жоғалды. Объективті: оң жақтық спастикалық гемиплегия мен гемианестезия анықталады.

Науқастан қандай синдромды анықтауға болады?

+орталық гемипарез

сезімталдықтың шеткі тип бұзылысы

солғын гемипарез

шеткі гемипарез

алмасушылық синдром

Д науқас, 48 жаста, біртіндеп сол аяқ-қолда қатты ауру сезімі, қараңғыда жүрісінің бұзылыстары дамыды. Объективті: гемигипестезия, гиперпатия, гемианопсия.

Ең тән зақымдану деңгейін анықтаңыз?

+көру төмпешігі

сопақша ми

ішкі капсула

варолиев көпірі

бас миының маңдай аймағы

Д науқас, 48 жаста, біртіндеп оң қол-аяқта әлсіздік пен ұю сезімі, сөйлеудің бұзылыстары дамыды. Объективті: оң мұрын-ерін қатпары тегістелген, тілі оңға ығысқан, дизартрия, оң қол-аяқта тонус пен рефлекстері жоғарылаған. Бас миының зақымдану деңгейін анықтаңыз

көру төмпешігі

сопақша ми

+ішкі капсула

варолиев көпірі

бас миының маңдай аймағы

55 жастағы әйел кісі, вахтер, аяқ-қолының әлсіздігіне шағымданады. Қарау кезінде: қол бұлшықеттерінің гипотрофиясы, рефлекстердің, бұлшықет күшінің төмендеуі, қол бұлшықтетерінің фибрилляциясы анықталады. Жүрісі өзгерген, жүрген кезде аяғын «тартады». Аяғындағы рефлекстердің айқын жоғарылауы, екі жағынан Бабинский және Оппенгейм патологиялық рефлекстері оң.

Патологиялық үрдісты анықтау үшін жұлынның қай бөлігін зерттеу қажет?

+мойын буылтығы

мойын буылтығынан жоғары

кеуде бөлігі

бел бөлімі

төменгі кеуде бөлімі

39 жасар К есімді науқас, гипертониялық аурудан зардап шегеді, кенеттен айқын көп реттік құсу пайда болды. Объективті: кома, қарашықтары кеңейген, қарашықтарыдың жарыққа реакциясы жоқ, оң жақтық спастикалық гемиплегия және гемигипестезия.

Синдромды анықтаңыз

+капсулярлық

таламикалық

Броун –Секар синдромы

алмасушылық

бағандық синдром

Науқаста қол бұлшықеттерінің гипотрофиясы, рефлекстердің, бұлшықет күшінің төмендеуі, қол бұлшықтетерінің фибрилляциясы анықталады. Жүрісі өзгерген, жүрген кезде аяғын «тартады». Аяғындағы рефлекстердің айқын жоғарылауы, екі жағынан Бабинский және Оппенгейм патологиялық рефлекстері оң.

Синдром қалай аталады?

+аралас тетрапарез

спастикалық тетраплегия

орталық төменгі параплегия

перифериялық тетраплегия

жоғарғы орталық парапарез

Ерікті қимылдар және олардың бұзылыстары.

Науқастың барлық аяқ-қолында әлсіздік, жүруі мен өз өзіне қызмет жасау қабілетінің қиындауы анықталады. Тексеру барысында аяқ-қолдарында белсенді қимыл-қозғалыстардың шектелуі, оларда бұлшықет тонусы және рефлекстердің жоғарлауы, қол басы мен табанда патологиялық рефлекстер анықталды. Бас ми нервтерінің функциясы бұзылмаған. атологиялық ошақ қайда орналасқан?

жоғарғы кеуде сегменттері деңгейінде

төменгі кеуде сегменттері деңгейінде

+жоғарғы мойын сегменттері деңгейінде

бел сегменттері деңгейінде

төменгі мойын сегменттері деңгейінде

45 жастағы ер кісіде, АҚ 140/90 мм.сын.бағ. кқтерілу фонында оң аяғында әлсіздік, салақтық дамыды, ұзақтығы 20 мин. Түскен кезде объективті: беті симметриялы, тілі ортаңғы сызық бойымен. Оң аяқ монопарезі, рефлексі жоғарылаған, оң жақтан Бабинский симптомы оң. 20 мин кейін оң аяқ бұлшықетінің күші қалпына келді, рефлекстері бірдей, патологиялық белгілер жоқ.

Қандай терапия тағайындаған тиімді?

+нейропротекторлар

коагулянттар

транквилизаторлар

антиконвульсанттар

антихолинестеразды

59 жасар әйел кісі, айқын бас ауру сезіміне, құсу, сол аяқ-қолының әлсізденуіне, жүрісінің бұзылысына шағымданып келді. Анамнезінен; жарты жыл бойы онкологта Сүт безі рагы диагнозымен есепте тұрады және ем қабылдайды.Неврологиялық статус; менингеальды симптомдар жоқ, сол аяқ-қол бұлшықет күшінің 2 баллға төмендеуі, бұлшықет тонусы сол жақтан жоғарылаған. Терең рефлекстер сол жақтан жоғары, сол жаұтық гемигипестезия, Ббаинский симптомы сол жақтан оң, Ликворда; белоктық-жасушалық диссоциация. Бас ми МРТ-сы- оң жақ маңдай-төбе аймақтарында метастаздар.

Төменде келтірілген препараттардың қайсысын қолданған тиімдірек?

антиоксиданттар

саңырауқұлаққа қарсы

+ісінуге қарсы

қабынуға қарсы

иммуностимулдеуші

Гипертониялық аурумен зардап шегетін, 67 жасар ер кісі, сол аяқ қолындағы әлсіздікке шағымданады. Объективті: 3-4 баллға дейін оң жақты бұлшықет күші төмендеген, тонусы жоғарылаған, гиперрефлексия, оң жақты табан патологиялық рефлексі.

Қандай зерттеу әдісін қолдану қажет?

ЭЭГ

ЭМГ

омыртқа МРТ зерттеуі

+бас миының МРТ -сы

омыртқа рентгенографиясы

Атеросклерозбен зардап шегетін 56 жасар әйел кісі оң жақ аяқ-қолының әлсіздік пен жансыздануына шағымданады. Объективті: АҚ-170/90 мм.сын.бағ., оң жағында тілдің және беттің мимикалық бұлшықеттерінің орталықты салдануы, тонусының жоғарылауымен гемипарез және оң жақты гиперрефлексия анықталады.

Диагнозды анықтау үшін қандай зерттеу әдісін жүргізу қажет?

мйын бөлімінің МРТ

кеуде бөлімінің МРТ

+бас миының МРТ

омыртқа рентгенографиясы

бел бөлімінің МРТ

Қабылдауда32 жасар ер кісі, атлет, қоссырықтан құлағаннан кейін, сол қолындағы ауру сезіміне қозғалысының бұзылысына және сезімталдығының бұзылысына шағымданып қаралды. Қарау кезінде қолы салбыраған, ішке әкетілген, иық және шынтақ буынындағы қозғалысы шектелген, білезігі мен саусақтары бүгілген.

Диагнозы аніқтау үшін қандай инструментальды зерттеу тағайындау ең ықтимал?

Эхоэнцефалография

Реоэнцефалография

Электроэнцефалография

+Электронейромиография

бас ми тамырларныың УДДГ

Науқас клоникалық ұстамаларға шағымданады. Ұстама оң аяқ басының басталады, содан кейін барлық оң жаққа тарайды. Ұстама 1-2 мин созылады. Есін жоғалтпайды. Тексеру барысында терең рефлекстердің аздап жоғарылауы байқалады.

Осы науқасқа қандай зерттеу әдісін өткізген жөн?

+бас ми МРТ

жұлын МРТ

Бас ми қантамырларының УЗДГ

энцефалография

люмбальді пункция

Экстрапирамидтік жүйе. Мишық

Экстрапирамидті жүйе келесі қызметтерді реттейді,

сезімталдылық

бұлшықет күші

+бұлшықет тонусы

естуді

көруді

Экстрапирамидтік жүйе. Мишық

Қабылдауда 56 жасар ер кісіде, координацияның бұзылысы, жүру кезінде теңселуі анықталады. Саусақ-мұрын және тізе- өкшелік сынамасында оң жақты интенционды тремор байқалады. Ромберг қалпында тұрақсыздық, оңға қисаяды.

Топикалық ошағын анықтаңыз

оң жақты жұлынның жартылай көлденеңінің

жұлынның артқы бөлімдерінің

жұлынның көлденеңінің

+оң жақты мишықтың

мишық құртының

Қабылдауда12 жасар қызда созылмалы ангина фонында, буындарында және жүрегінде ауру сезімі, «билеуші жүрісі» түріндегі гиперкинездер, бұлшықет тонусының төмендеуі пайда болған.

Болжамалы диагнозы қандай?

Гентингтон хореясы

+ревматикалық хорея

Паркинсонауруы

дистония

тремор

Қабылдауда74 жасар ер кісі, жүрісі мен сөйлеуінің қиындауына шағымданып қаралды, ауруы бертіндеп басталған, көп жылдардан бері артериальды гипертензиямен зардап шегеді.Объективті: тыныштықтағы тремор, амимия, брадилалия, бұлшықеттердің ригидтілігі, пластикалық тип бойынша тонусы жоғарылаған, гипокинезия.

Болжамалы диагнозы қандай?

Паркинсонауруы

+екіншілік тамырлық паркинсонизм

нейролептикалық паркинсонизм

жарақаттан кейінгі паркинсонизм

энцефалиттен кейінгі паркинсонизм

Қабылдауда25 жасар жасөспірімде, хореялық гиперкинез, билеуші жүрісі, атетоз, психикалық деградация анықталады, отбасында әкесі жағынан әрбір ұрпағында осындай жағдайлар болған.

Болжамалы диагнозы қандай?

Томсон ауруы

+Гентингтон хореясы

ревматикалық хорея

Штрюмпель ауруы

Вильсон-Коноваловауруы

45 жасар ер кісі оң қолындағы еркінен тыс қимылдарға шағымданады, ол «ядро немесе допты лақтыру» әрекеттеріне ұқсайтын қимылдар жасайды. Аталған симптом қалай аталады?

тик

атетоз

+гемибаллизм

хорея

торсионды дистония

Қыз «кобра» секілді кеудесіде,? Аяқ қолындамен еріксіз айналмалы іс-әрекеттер жасайды. Аталған симптом қалай аталады?

тик

атетоз

гемибаллизм

хорея

+торсионды дистония

66 жасар ер кісіде тепе-теңдік бұзылысы, жүргенде теңселу анықталады. Саусақ-мұрын және тізе-өкшелік сынамада интенционды діріл. Ромберг сынамасында алдыға және артқа құлайды.

Қандай құрылымдардың зақымдалуы кезінде осындай симптомдар анықталады?

жұлынның жартылай көлденеңнен зақымдалуы

жұлын

маңдай бөлігі

мишық жарты шарлары

+мишық құрты

Экстрапирамидтік жүйе

Жасөспірімде бауырлық жетіспеушілік, гиперкинездер, бұлшықет тонусы төмендеген, психикасы өзгерген, нұрлы қабығында Кайзер-Флейшер жүзігі анықталады.

ЕҢ БІРІНШІДЕН қандай дәрілік зат тағайындаған жөн?

+Д-пенициламин

кардиомагнил

ацикловир

баклофен

кавинтон

Қандай зерттеу әдісін жүргізу ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

+қандағы церуллоплазмин мөлшері

бас сүйегінің рентгенографиясы

люмбальды пункция

коагулограмма

ЭЭГ

Науқас жүргенде оңға теңселеді, ас ішкенде оң қолы дірілдейді, жазуы өзгерді. Қарағанда: оң қол-аяқта бұлшықет тонусы төмендеген, адиадохокинез бен оң білезіктің гиперметриясы, саусақ-мұрын және тізе-табан сынамасын жасағанда интенционды діріл байқалады.

Синдром қалай аталады?

статикалық мишықтық атаксия

+динамикалық мишықтық атаксия

маңдай атаксиясы

сенситивті атаксия

вестибулярлы атаксия

Қабылдауда 48 жасар ер кісі, бет және бас терісінің майлылығының жоғарылауына, амимияға, конвергенцияның әлсіздігіне, барлық аяқ қолындағы кенеттен пайда болған бөгелуіне шағымданады, бұлшықеттерінің тонусы «тісті доңғалақ» типі бойынша жоғарылаған, аяғында көбірек, білезіктеріндегі тремор, сөйлеуі кешеуілдеген, дауысы монотондыжай, жүрісі майда қадамдармен. Анамнезінен: 2 жыл бұрын ЖРВИ –мен ауырған, айқын ұйқышылдық пайда болып, дене қызуы жоғарылаған.

Бас миындағы қандай нейрохимиялық өзгерістердің болуы ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

дофамин құрамының жоғарылауы

+ дофамин құрамының төмендеуі

норадреналин құрамының жоғарылауы

глутамат құрамының төмендеуі

серотонин құрамының жоғарылауы

Науқаста жүрісінің тұрақсыздығы, скандирленген сөйлеу, горизонтальді нистагм, барлық қол-аяқтың бұлшықеттің тонусы төмендеген, саусақ-мұрын және тізе-табан сынамасын жасағанда интенционды діріл байқалады. Зақымдану ошағы қайда орналасқан?

маңдай бөлігінде

қыртыс асты ганглийлерінде

+мишық

жұлын

боз шар

Ер кісі 64 жаста, жүрісі мен сөйлеуінің қиындауына, тыныштықтағы треморға шағымданып қаралды. Объективті: амимия, брадилалия, дауысы жай, бұлшықеттердің ригидтілігі, пластикалық типтегі тонусының жоғарылауы, гипокинезия.

Қандай дәрілік зат тағайындау қажет?

+Л-Допа препараты

коагулянттар

цитостатиктер

антибиотиктер

иммуномодуляторлар

Осы науқаста бас миының қай құрылымы зақымдалған?

жолақты дене

бас миының бағанасы

мишықтың тісті ядросы

+палидонигральды комплекс

бас миының қыртысының самай бөлімі

Бас ми нервтері

Периметрия әдісі қандай бас ми нервінің патологиясын анықтауға қолданады?

+көру

көз қимылдатқыш

вестибулокохлеарлық

үшкіл

бет нерві

Бас ми нервтері

Науқасты қарау кезінде оң жақтан птоз, мидриаз, сыртқа қарай қылилық анықталды. Қарашықтың жарыққа реакциясы анықталмайды. Бас-ми нервтерінің қайсысы зақымдалған?

+көз қимылдатқыш

үшкіл

бет нерві

көру

иіс сезу нерві

37 жастағы ер кісі, естудің төмендеуіне, сыбырлаған сөздерді нашар естиді, сөйлесу кезіндегі жақсы қабылдаумен, кезеңдік бас ауруына, бас айналуына шағымданып қаралды. 9 жыл бойы авиационды моторист болып жұмыс жасайды. Қарап тексергенде: естудің әлсіз төмендеуі, сыбырлау сөздерін екі метрлік аралықтан қабылдайды. Басқа бұзылыстар анықталмады.

Қандай тексеру әдісі диагнозды анықтауда қолдану қажет?

+бас ми МРТ-сы

энцефалография

эхокардиография

рентгенография

эхоэнцефалоскопия

34 жасар ер кісі, суықтанғаннан кейін 2 күн аралығында оң жақ бұрышының төмен түсуін байқаған, сөйлеу кезінде және тамақ ішу кезінде ыңғайсыздық пайда болған. Дәрігерге қаралды. Қарау кезінде: оң жақ маңдай қатпары тегістелген, көзін жұмған кездегі оң жақ қабағы жабылмайды, мұрын ерінүшбұрышы тегістелген, сөзі түсініксіз. Қарау кезінде:оң маңдай қатпарының тегістелуі, оң қабағы көзін жұму кезінде қабағы толық жабылмайды, мұрын- ерін қатпары оң жақты тегістелген.

Қандайалдын ала қоятын диагноз ең ықтимал?

оң жақты үшкілнервтің нейропатиясы

солжақты бет нервінің нейропатиясы

+оң жақты бет нервінің нейропатиясы

сол жақты үшкіл нервтің нейропатиясы

оң жақтык көзқозғалтқыш нервтің нейропатиясы

19 жастағы қыз, соңғы 4 аптада бірнеше рет диплопия ұстамалары пайда

болған, оң көзіндегі ауру сезімімен қосылады. Дәрігер оң көзін қызыл түспен жауып, сол жақтағы жанып тұрған шамға қарауын өтінді. Оң қарашығы сол жағына қарағанда кеңейген және жарыққа әлсіз жауап береді.

Қандай бас –ми нервінің зақымдалуы осы жағдайға алып келеді?

көру

әкеткіш

+көз қимылдатқыш

бет нерві

вестибулярлық

Науқас жедел түрде ауруханаға сол аяқ-қолының әлсізденуіне, шашалуға, жұтынудың бұзылысына, дауысының қырылдауына шағымданып түсті. Сұйық тағам қабылдағанда сұйықтықтың мұрыннан ағуын айтады. Сөйлеуі анық емес, сөздерді айтуы мұрын арқылы.

Науқаста анықталған синдромды анықтаңыз.

капсулдық

алмасушылық

жалған бульбарлық

+бульбарлық синдром

Горнер синдромы

Науқас сол жақ бетінің ауыру сезіміне шағымданып түсті. Ауыру сезімі кенеттен пайда болып «5-20 секундка созылады, шайнау, сөйлеу, жөтелу кезінде күшейеді. Ұстама кезінде сол жақ беттің гиперемиясы және мұрыннан бөлінулер пайда болады. Ауыру сезімі сол жақ бет сүйегі және жоғарғы жақ сүйегіне, жоғарғы жақ сүйек тістеріне беріледі. Сол жақ инфраорбиталды тесігін пальпациялағанда ауыру сезімі пайда болады. Қас үсті және корнеальды рефлекстер сақталған. Қай бас-ми нерві зақымдалған? V нервтің 1-ші тармағы

+V нервтің 2, 3 –ші тармағы

X нерв

VII нерв

XII нерв

Тексеру барысында науқаста тілдің оң жаққа девиациясы, тілдің оң жақ жартысының атрофиясы, тұсініксіз сөйлеу анықталды, сол жақ аяқ-қолда Барре сынамасы оң, бұлшықет күшінің 2 баллға дейін төмендеуі, сол аяқ-қолда рефлекстер жоғары, бұлшықет тонусы жоғарылаған, сол жақ аяқ табанынан Бабинский рефлексі шақырылады. Науқаста анықталған синдромды табыңыз

бульбарлық синдром

капсулдық

жалған бульбарлық

+алмасушылық

жұлындық синдромы

Бас ми нервтері

44 жасар әйелде, емханада қарау кезінде сол жақты тілдің және бет бұлшықеттерінің орталықты салдануы, дизартрия, спастикалық гемиплегия және сол жақты гемианестезия анықталады.

Қандай зерттеу әдісін қолдану ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

ЭЭГ

ЭхоЭГ

мамырлардың УДДГ

мойын бөлімінің МРТ

+бас миының МРТ

Науқаста оң жақтан қабағының жабылмауы, қасын көтере алмау, күлгенде оң ерін бұрышының қалуы байқалады. Сол жақтан – орталық гемиплегия. Синдромды атаңыз?

Аргайла-Робертсон синдромы

+алмасушылық

жұлындық

капсулдық

қыртыстық

К науқас, 72 жаста, НСО-ға келесі шағымдармен түсті: бетінің «қисаюы», сол қол-аяқтың әлсіздігі мен ұюы, кенеттен АҚ-ң 160 /100 мм сын. бағ. жоғарылауы фонында дамыды. Объективті: «лагофтальм, желкен, леп белгісі» оң жақтан, тілі ортаңғы сызықпен, біріккен көз қи тарлығы, оң көз алмасының сыртқа қарауы шектелген, сол жақ аяқ-қолдың рефлекстері жоғарылаған.

Қай бас-ми нервтері зақымдалған?

гипонерві, қосымша

+әкеткіш, бет нерві

үшкіл

үшкіл, әкеткіш

көз қимылдатқыш

Ер кісі, 38 жаста, бас ауруы, жүдеу, жалпы әлсіздік, тез шаршағыштыққа шағымданып ауруханаға түсті. Неврологиялық статусында: көз қарашығының ішке қарай қылилығы, диплопия, мойын бұлшықеттерінің ригидтілігі. Анамнезінен: 1 жыл бұрын өкпе туберкулезімен ауырған.

Қай нервтің зақымдануы қылилыққа алып келді?

+әкеткіш

көз қозғалтқыш

кезбе

қосымша

бет

Әйел кісі, 66 жаста, зейнеткер, аурханаға түскен кездегі шағымдары бас ауыруы, шаршағыштық, көрудің нашарлауы. Көру аймағын зерттегенде сол жақтан квадрантты гемианопсия анықталады, Қандай зерттеу әдісі қажет? ЭЭГ

ЭхоЭГ

қантамырлар УДДГ

жұлын МРТ-сы

+бас ми МРТ-сы

Ер кісі, 44 жаста, 2 жыл бойы оң жақ бет, маңдай, орбита, бет, мұрын қанаттары аймағындағы қатты, «пышақ сұққандай» ауыру сезімнен зардап шегеді. Ауыру сезімі электр тогымен ұрған сезімдей сезіледі және бетке тию, тамақтану, сөйлеу кезінде күшейеді.

Қандай дәрілік затты тағайындау тиімдірек болып табылады?

анальгин

эрготамин

индометацин

+карбамазепин

пентоксифиллин

Ә»ел кісіде, 62 жаста, кенеттен оң аяқ-қолында әлсіздік, беттің қисаюы пайда болды. Объективт: ішке қарай қылилық, сол көзі жабылмайды, сол жақтан мұрын-ерін қатпары тегістелген, «желкен» симптомы, тісін акөрсеткенде сол жақ ерін бұрышы қалып қояды, тілі ортаңғы сызық бойымен, оң жақтан спастикалық гемипарез. Қандай зерттеу әдісі тиімдірек?

ЭЭГ

ЭхоЭГ

қантамыр УДДГ

жұлын МРТ-сы

+бас ми МРТ-сы

Жоғары ми қызметі. ВЖЖ. 111

Төменде келтірілгендердің қайсысы Вернике орталығы зақымдалуының клиникалық көрінісі болып табылады?

моторлық афазия

апраксия

амнестическалық афазия

дизартрия

+сенсорлық афазия

Жоғары ми қызметі. ВЖЖ.

Қабылдауда 44 жасар ер кісі, көруінің бұзылысына шағымданады, заттар бұрмаланған, дұрыс емес формада көрінеді.

Синдром қалай аталады?

амавроз

амблиопия

гемианопсия

диплопия

+метаморфопсии

Қабылдауда 55 жасар ер кісіде, қантты диабет фонында біртіндеп салақтық, жүріс тұрысының олқылықсыздығы, эйфориялылығы, жайдақ әзілдерге бейімділігі анықталды.

Суреттелген синдром қалай аталады?

+маңдай психикасы

анозогнозия

аутотопогнозия

астереогноз

атаксия

Қабылдауда Жүйелі қызыл жегімен зардап шегетін 32 жасар әйел, саусақ ұштарының көгеруіне және жансыздануына, ондағы түршігу сезімдеріне, суық әсерден пульсацияланған ауру сезімі пайда болатынына шағымданады.

Осы науқаста қандай синдром ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

+Рейно синдромы

Горнер синдромы

Гийена – Барре синдромы

Ламберт – Итон синдромы

Миллер – Фишер синдромы

Науқас ауыр жағдайда ауруханаға жеткізілді. Анамнезінед: 10 жылдай ЖИА (жүректің ишемиялық ауруы) науқастанады. Таңертең ұйқыдан оянғаннан кейін оң аяқ-қолында әлсіздік, бас ауру, құсу пайда болды. Неврологиялық статусында: есі анық. Менингеалды симптомдар жоқ. Науқас сөйлейді, бірақ өзіне арналған сөздерді түсінбейді. Қарашықтардың жарыққа реакциясы сақталған. Оң жақтан мұрын-ерін қатпары тегістелген, тілі оң жаққа ауытқыған. Оң жақтан табаны сыртқа ротацияланған. Оң жақтан гемиплегия. Сөйлеу бұзылысы түрін анықтаңыз.

+сенсорлық афазия

моторлық афазия

семантическалық афазия

амнестическалық афазия

дизартрия

34 жасар әйел кісі, менеджер, жиі мазасыздық ұстамасы, ауа жетпеу сезімі, жүрек соғуы, қалтырау тәрізді тремор, бас айналуы, жиі кіші дәретке бару пайда болады. Тексеру барысында ішкі ағзалар бұзылыстары табылмады. Қандай болжама диагноз ең ыөтимал?

инсульт

инфаркт

+паникалық шабуыл

транзиторлы ишемиялық шабуыл

гипертониялық криз

Қабылдауда 50 жасар әйел кісі, ауруханаға бас ауруына, сөйлеуінің бұзылысына шағымданып қаралды.Туыстарының айтуынша бір жыл бойы ауырады. Қарау кезінде: эйфориялы, үсті таза емес,ыңғайсыз әзілдер, ішінара моторлы афазия, оң жақты гемипарез аяғында айқынырақ. Ликворда: ақуыз-клеткалық диссоциация. Көз түбінде- тоқыраулық дискілер.

Ісіктің ЕҢ ЫҚТИМАЛ орналасу орны?

+маңдай бөлімінде

самай бөлімінде

төбе бөлімінде

негізгі сүйектің қанаты

ольфакторлы шұңқыр

Науқаста үнемі қол және аяқ басында ауру, ұю сезімі анықталады. Қарау кезінде: қол және аяқ басының акроцианозы, акрогипергидроз, алақанның гиперкератозы, тырнақтарыдың жиі сынуы, «қолғап» және «шұлық» типінде гипестезия анықталды. Қандай алдын ала болжама диагноз ең ықтимал?

ганглионит.

симпато-адреналды криз.

+вегетативті полиневрит

гипоталамикалық синдром.

Клод Бернар-Горнер синдромы

Жоғары ми қызметі. ВЖЖ.

30 жастағы ер кісі, жиі болатын тоникалық және клоникалық сипаттағы талма ұстамалапһрына шағымданады. Ұстама сол аяқтан басталып, кейін сол қолға, одан сол бет бөлігіне таралады.

Қандай зерттеу әдісі тиімді

ЭхоЭГ

ми қантамырларУЗДГ

РЭГ

+ЭЭГ

люмбальді пункция

49 жасар ер кісі, инсульт алған, өзінің ауруын мойындамайды, айқын гемиплегиясы бар болғанына қарамастан, өзінің денсаулығына сәйкес келмейтін жоспарлар құрып, жұмысқа баруға дайындалып отыр, өзін дені саумын деп санайды. Қандай зерттеу әдісі ең қажет?

ЭЭГ

жұлын МРТ

люмбальді пункция

ми қантамырлары УЗДГ

+бас миы МРТ

13 жасар жасөспірім қызда, мектепте, сабақ барысында қалтырау, аяқ-қолдарының мұздауы, ауыз қуысының кебуі, жүрек тұсының ауыруы, жүрек соғуы, қорқыныш сезімі пайда болды. Мектеп дәрігері анықтады: пульс 100 соққы мин, АҚ 160/100 мм.сын.бағ., тері қабаты таза, тынысы везикулярлы, жүрек үндері таза және үнді.

Алдын ала болжама диагнозды анықтаңыз?

+симпато-адреналды криз

ваго-инсулярлы криз

вегетативті полиневрит

эпилепсия

бас миының ісігі

Науқас тұра және отыра алмайды. Неврологиялық статусында; астазия, абазия, анозогнозия, жалпақ қалжыңдар айтады, өз жағдайының маңыздылығын аса сезінбейді, Зақымдалу ошағын анықтаңыз?

төбе бөлігі

самай бөлігі

шүйде бөлігі

+маңдай бөлігі

төбе-самай бөлігі

Науқаста бас ауруы, жиі «дежавю» құбылысы, бас айналуы, анықталады. Есту галлюцинациялары ретінде болатын аурамен жүретін жайылмалы тоника-клоникалық талма ұстамалары болып тұрады. Көз түбінде: көру жүйкелері дискілерінің тоқырауы. Қандай зерттеу әдісін жүргізген тиімді?

+бас ми МРТ

жұлын МРТ

люмбальді пункция

ми қантамырлары УЗДГ

ми қантамрыларының МРТ ангиографиясы

44 жастағы ер кісі естің жоғалуымен болатын талма ұстамаларына шағымданады. Ұстамалар алдында көру галлюцинациялары болады.

Қандай зерттеу әдісі жүргізілуі қажет?

РЭГ

ЭхоЭГ

ми қантамырлары УЗДГ

жұлын МРТ

+бас ми МРТ

34 жасар әйел кісі, менеджер, жиі мазасыздық ұстамасы, ауа жетпеу сезімі, жүрек соғуы, қалтырау тәрізді тремор, бас айналуы, жиі кіші дәретке бару пайда болады. Тексеру барысында ішкі ағзалар бұзылыстары табылмады. Бұл науқасқа қандай препарат тағайындаған ең тиімді?

антибиотиктер

антиаритмиктер

+седативті

антиконвульсанттар

антигипертензивті

Жеке неврология

Цереброваскулярлы аурулар

Ишемиялық инсульт

Ишемиялық инсульттің жиі себептері бола алады

аневризма

+атеросклероз

мальформация

лейкоз

жарақат

Ишемиялық инсульт

Науқас 50 жаста. АҚ - 200/100 мм сын.бағ. жоғарылау фонында сол қол-аяқтағы әлсіздік, сөйлеудің бұзылыстары дамыды. Объективті: сол жақ беттің мимикалық бұлшықеттерінің, тілдің орталық парезі, дизартрия, сол жақтан спастикалық гемипарез бен гемианестезия анқталады.

Науқаста қандай болжамалы диагноз

ми қан айналымның өткінші бұзылыстары

ишемиялық инсульт вертебро – базилярлы артерияның бассейнінде

геморрагиялық инсульт алдыңғы ми артериясының бассейнінде

+ишемиялық инсульт ортаңғы ми артериясының бассейнінде

геморрагиялық инсульт ортаңғы ми артериясының бассейнінде

Науқас 62 жаста, біртіндеп сол қол-аяқта әлсіздік дамыды, оң көзі жабылмайды. Объективті: АҚ - 200/100 мм сын.бағ. Симптомдары: лагофтальм, желкен, леп белгісі оң жақтан, спастикалық гемипарез сол жақтан анықталады. Ликворы: түссіз, қысымы – 150 мм сын.бағ., лимфоциттер – 3 клетка. Ең тән клиникалық диагнозын анықтаңыз?

ми қан айналымның өткінші бұзылыстары

спинальді қан айналымның бұзылыстары

гипертониялық церебральді криз

+ишемиялық инсульт

геморрагиялық инсульт

А науқаста, 75 жасар, гемипарез, гемигипестезия, сол жақ беттің мимикалық бұлшықеттердің және тілдің орталық парезі анықталады. Ликворы – түссіз, мөлдір, цитоз – 5 лимфоцит. Ең тән клиникалық диагнозын атаңыз?

+ишемический инсульт

геморрагический инсульт

вентрикулярное кровоизлияние

острая гипертоническая энцефалопатия

транзиторная ишемическая атака

А науқаста, 65 жасар, таңертең ұйқыдан кейін гемипарез, гемигипестезия, сол жақ беттің мимикалық бұлшықеттердің және тілдің орталық парезі дамыды. Ликворы – түссіз, мөлдір, цитоз – 5 лимфоцит. Ең тән диагнозын атаңыз?

энцефалит

субарахноидальды қанқұйылу

+вертебро-базиллярлы бассейіндегі ишемиялық инсульт

алдыңғы милық артерия бассейіндегі ишемиялық инсульт

жедел жұлын инсульті

A науқаста, біртіндеп сол аяқ-қолда әлсіздік, беттің мимикалық бұлшықеттерінің, тілдің сол жағының орталық парезі, сол жақтан гемигипестезия анықталады. Ликворы - түссіз, мөлдір, цитоз – 5 лимфоцит. Ең тән инсульттің түрін атаңыз?

ми қан айналымның өткінші бұзылыстары

спинальді қан айналымның бұзылысы

гипертониялық церебральді криз

+ишемиялық инсульт

геморрагиялық инсульт

Ишемиялық инсульт

Қабылдауда 63 жасар ер кісіде, оң қолы мен аяғындағы біртіндеп пайда болған әлсіздікті, байқаған, сол көзі жабылмайтын болды. Объективті: АҚ-200/100 мм сын бағ. Симптомдар: лагофтальм, желкен, оң жақты леп белгісі, оң жақты спастикалық гемипарез. Ликвор: түссіз, қысымы-140 мм сын бағ., лимфоциттер -5 клетка.

Бірінші кезекте қандай қосымша зерттеу әдістерін тағайындаған дұрыс?

РЭГ

ЭЭГ

ЭМГ

мойын тамырларының УДДГ

+бас миының МРТ

Қабылдауда Атеросклерозбен зардап шегетін 70 жасар ер кісіде, оң аяқ қолында әлсіздік және жансыздану пайда болған. Объективті: АҚ-170/90 мм. сын бағ. Есі сақталған. Оң жақты мұрынерін қыртысы тегістелген, тілін шығарғанда тілі оңға әкетілген. Оң аяқ қолындағы күші 3 балл. Оң жақты тонусы мен рефлекстері жоғарылаған.

Көрсетілгендердің қайсысын тағайындау қажет?

коагулянттар

+антикоагулянттар

антисеротонинді

антигистаминді

антиконвульсанттар

75 жастағы әйел кісі, оң аяқ-қолдағы әлсіздік және ұюға шағымданады, сөйлеуі жоғалды. Тек бір ғана сөз айта алады «нононо». Объективті; оң жақтық гемипарез, гемианестезия, гемианопсия. Сөйлеу қабілетін реттеу үшін қандай маман қажет?

+афазиолог

педагог

кинезиотерапевт

массажист

окулист

Ер кісі, 57 жаста, таңертең жоғары АҚ фонында пайда болған бас ауруына, құсу, оң жақ аяқ-қолдың әлсіздігі және ұюына, сөйлеу бұзылысына шағымданып келді. Объективті: АҚ 200/115 мм. Сын. Бағ., пульс 94 соққы мин. Оң жақтан мимкалық бұлшыұеттердің және тілдің орталық салдануы, оң жақтық гемиплегия және гемигипестезия, бұлшықет тонусы мен рефлекстер жоғары. Қандай зерттеу әдісін өткізу қажет?

рентгенография

+Бас ми МРТ

электроэнцефалография

электромиография

шақырылған потенциалдар

Қабылдауда 80 жасар әйел кісіде, неврологиялық қарау кезінде анықталғаны: оң жақты гиперрефлексия, оң жақты Бабинский симптомы, пластикалық гипертония, бет гипомимиясы, сөйлеуі тыныш, жайланған.

Қандай терапия тағайындаған ЕҢ ЛАЙЫҚТЫ?

диуретиктер

коагулянттар

+антигипоксанттар

вирусқа қарсы

антигипертензивті заттар

Геморрагиялық инсульт

Менингеальді синдром ең жиі дамиды?

+геморрагиялық инсультте

ишемиялық инсультте

миотонияларда

шашыранды склерозда

миопатия кезінде

Геморрагиялық инсульт

Науқас А, 55 жаста, бөлімшеге келесі шағымдармен түсті: бас ауру, құсу, оң қол мен аяқтың әлсіздігі мен жансыздануы, сөйлеудің бұзылыстары, бұл белгілер кенеттен АҚ-ң 170/100 мм.сын.бағ жоғарылуы фонында дамыды. Объективті: жалпы жағдайы ауыр, беті гиперемияланған, тахикардия, екі жақтан Керниг және Брудзинский симптомдары оң. Сол жақ беттің мимикалық бұлшықеттердің және тілдің орталық парезі, оң жақтан гемигипестезия және тонус пен рефлекстердің жоғарылауымен гемипарез анықталады.

Неғұрлым тән диагнозын атаңыз?

шашыранды склероз

ишемиялық инсульт

+геморрагиялық инсульт

менигоэнцефалит

жедел шашыранды энцефаломиелит

У науқас, 59 жаста, гипертониялық аурудан зардап шегеді. Кенеттен айқын бас ауру, көп реттік құсу пайда болды. Объективті: сопор, қарашықтары кеңейген, жарыққа қарашық реакциясы жоқ, менингеальді синдром. Сол жақтық спастикалық гемиплегия мен гемигианестезия анықталады. Алдын-ала болжам диагнозын қойыңыз?

ми қан айналымның өткінші бұзылыстары

спинальді қан айналымның бұзылысы

гипертониялық церебральді криз

ишемиялық инсульт

+геморрагиялық инсульт

Науқас 53 жаста артериялық қысымның жоғарылауы фонында, стресстен кейін құсу,

психомоторлы қозу, птоз, қарама-қарсы көз қитарлығы мен оң жақтан мидриаз,ал сол жақтан гемипарез, менингеальді симптомдар анықталады. Алдын-ала болжам диагнозын қойыңыз?

ми қан айналымның өткінші бұзылыстары

спинальді қан айналымның бұзылысы

гипертониялық церебральді криз

ишемиялық инсульт

+геморрагиялық инсульт

Науқас 53 жаста артериялық қысымның жоғарылауы фонында, стресстен кейін құсу,

ми қан айналымның өткінші бұзылыстары

спинальді қан айналымның бұзылысы

гипертониялық церебральді криз

ишемиялық инсульт

+геморрагиялық инсульт

Науқас 35 жаста артериялық қысымның жоғарылауы фонында, стресстен кейін құсу, психомоторлы қозу, птоз, қарама-қарсы көз қитарлығы мен оң жақтан мидриаз,ал сол жақтан гемипарез, менингеальді симптомдар анықталады.

Ең тән инсульттің түрін анықтаңыз?

ми қан айналымның өткінші бұзылыстары

спинальді қан айналымның бұзылысы

гипертониялық церебральді криз

ишемиялық инсульт

+геморрагиялық инсульт

Науқас 35 жаста, кенеттен бас ауру, көп реттік құсу дамыды. Объективті: менингеальді симптомдар, АҚ - 200/120 мм. сын.бағ. Ликворы қанға боялған, эритроциттер көп мөлшерде, ликвор қысымы жоғарылаған. Қандай диагноз ең тән?

ми қан айналымның өткінші бұзылыстары

спинальді қан айналымның бұзылысы

гипертониялық церебральді криз

ишемиялық инсульт

+субарахноидальды қанқұйылу

Қабылдауда 70 жасар ер кісі бас ауруына, бас айналуына, құсуға, жүру кезіндегі теңселуге шағымданып қаралды. Ауруы кенеттен АҚ- ның 180 /100 мм сын бағ жоғарылау фонында жедел басталды. Объективті -мишықтық атаксия, айқын менингеальды синдром. Рефлекстері біркелкі жоғарылаған, аяқ қолдарының тонусы төмендеген. Жұлын сұйықтығы қысыммен шығады, бұлыңғыр, түсі «ксантохромды», эритроциттер - 1000 1 мм3

Көрсетілгендердің қайсысын тағайындаған дұрыс?

+коагулянттар

антикоагулянттар

антисеротонинді

антигистаминді

антиконвульсанттар

48 жастағы ер кісі, қатты бас ауруына шағымданып қаралды. Күндіз физикалық жүктемеден кейін «басына соққы» сезінді, құсу болды және қысқа уақытқа есін жоғалтқан. Қарау кезінде: психомоторлы қозғыштық. Аяқ қолдың салданулары жоқ. Айқын менингеальды синдром: жарыққа және дыбысқа гиперестезия, шүйде бұлышқетінің ригидтілігі 4см, Керниг симптомы 100°градус бұрышпен екі жақты, Брудзинский жоғарғы және төменгі симптомдары оң нәтижелі.

Қандай зерттеу әдісі бірінші ретті болып табылады?

рентгенография

УЗДГ

РЭГ

ЭЭГ

+люмбальді пункция

70 жастағы ер кісі қатты бас ауруына, бас айналуға, құсуға, жүру кезіндегі теңселуге шағымданып қаралды. Ауру АҚ 180 /100 мм рт. ст. жоғарылау фонында пайда болған. Объективті: мишықтық атаксия, менингеальды синдромдар айқын. Рефлекстер біркелкі жоғарылаған, аяқ қолдың тонусы төемендеген. Жұлын сұйықтығы қысыммен атқылайды, бұлыңғыр, түсі «ксантохромды», эритроциттер - 1000 в 1 мм3

Қандай препарат тағайындау бірінші кезекті болып табылады?

қантамырлық

+коагулянттар

ноотроптар

антикоагулянттар

витаминдер

49 жасар ер кісі, жұмыстан үйге қайтар жолда қатты бас ауруы, бірнеше ретті құсу пайда болған. Бірнеше жылдар бойы артериальды қысымның жоғарылауымен азап шегеді. Объективті: шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі 2 к/с. Оң жақты спастикалық гемиплегия және гемигипестезия.

Қандай препарат тағайындау бірінші ретті?

плавикс

преднизалон

солу –медрол

сермион

+дицинон

32 жастағы ер кісіде, бас ауруы, құсу, шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі, Керниг және Брудзинский симптомдары, брадикардия, дене қызуының 38 градусқа жоғарылауы, лейкоцитоз, жұлынми сұйықтығы қызыл немесе сары түске боялған.

Қандай препарат тағайындаған ең тиімді?

гормондар

+коагулянттар

ноотроптар

антикоагулянттар

витаминдер

Транзиторлы ишемиялық шабуыл. БМСИ

Бас миының қан айналымының жетіспеушілігінің алғашқы белгілеріне қандай симптом жатады?

+бас ауру

гемигипестезия

спастикалық гемипарез

афазия

солғын гемипарез

Транзиторлы ишемиялық шабуыл БМСИ

Қабылдауда 40 жасар әйел кісі, ауруханаға үдемелі бас ауруына, жүрек айнуына, құсуға, «көз алдындағы шіркей» жылтылдауы шағымдарымен қабылданды. Объективті: есеңгіреген, БМН – ерекшеліктерсіз, рефлекстер біртекті жоғарылаған, екі жақты Бабинский симптомы. Бас миының МРТ зерттеуінде: ми қарыншалары кеңейген. Жұлын сұйықтығында –ликвор түссіз, ликвордың қысымы 300 мм сын бағ, ликвор құрамы өзгермеген. Көз түбінде: веналары кеңейген.

Дұрыс клиникалық диагнозды қойыңыз:

гипертониялық церебральды криз

+жедел гипертониялық энцефалопатия

ишемиялық инсульт

аралас инсульт

субарахноидальды қанқұйылу

100

68 жастағы әйел адам бас ауруына, жүрісінің бұзылысына, қазіргі сәттегі болмыстарға есте сақтау қабілеті нашарлағанын, өздігінен еріксіз жылайтынын айтып шағымданды. Артериалды гипертензиямен, қант диабетімен зардап шегеді. Неврологиялық статуста: есі анық, инструкцияны орындайды, сұрақтарға дұрыс жауап береді. Сол жақтағы мұрын-ерін қатпарлары тегістелген, оральді автоматизм рефлекстері анықталды. АҚҚ 180/100, кеуде қуысы мүшелерінің R-графиясында аортаның тығыздалғаны, сол қарыншаның ұлғайғаны анықталды.

Науқастақандай диагноз болуыықтимал?

ишемиялықтипті бас ми қанайналымының жедел бұзылысы

геморрагиялық типті бас ми қанайналымының жедел бұзылысы

жедел гипертониялық энцефалопатия

+созылмалы бас ми ишемиясы

церебралды гипертониялық криз

101

Қабылдауда 55 жасар ер кісіде, АҚ 180/100 мм сын бағ жоғарылау фонында, бас ауруы, жүрек айнуы, бас айналуы пайда болды. Объективті: есі сақталған, беті симметриялы, тілі ортаңғы сызық бойымен. Рефлекстері біртекті жоғарылаған. Координаторлы бұзылыстар жоқ. Бас миының МРТ зерттеуінде – ми қарыншалары біркелкі кеңейген.

Қандай болжамалы диагноз қоюға болады?

ишемиялық инсульт

+гипертониялық криз

транзиторлық ишемиялық атака

жедел гипертониялық энцефалопатия

ми қанайналымы жеткіліксіздігінің бастапқы көріністері

102

75 жастағы әйел адам анамнезінде бірнеше рет бас ми инфарктын бастан кешірген.Туыстарының айтуы бойынша нау&#

Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями: