2020-06-30
189
Неотъемлемой частью настоящего Контракта является следующее:
Приложение N 1 - Спецификация на __ листах;
Приложение N 2 - Техническое задание на __ листах;
Приложение N 3 - Форма заявки на поставку Товара на __ листах на __ листах.
XIV. АДРЕСА. БАНКОВСКИЕ РЕКВИЗИТЫ И ПОДПИСИ СТОРОН:
| Заказчик: Полное наименование: Государственное казенное учреждение здравоохранения Республики Мордовия «Большеберезниковский детский туберкулезный санаторий» Сокращенное наименование: ГКУЗ Республики Мордовия «БДТС» Юридический (почтовый) адрес: 431751, Республика Мордовия, Большеберезниковский район, с. Большие Березники, ул. Лесная, д.4 ИНН 1304040134, КПП 130401001 Р/с 40201810900000000006 Отделение – НБ Республика Мордовия БИК 048952001 ОГРН 1021301576020 ОКПО 01957071 ОКТМО 89610405 ОКОПФ 72 тел./факс: 8 (83436) 2-31-68, 8 (83436) 2-31-81 e-mail: bbsanatar@yandex.ru Реквизиты для предоставления обеспечения исполнения контракта: Р/с: 40302810800002000003 Л/с: 05092000200 БИК: 048952001 Наименование: Отделение-НБ Республика Мордовия ИНН: 1304040134 КПП: 130401001 | Поставщик: Полное наименование: Сокращенное наименование: Юридический адрес: Почтовый адрес: ИНН Банковские реквизиты: БИК тел./факс: e-mail: | |
| от Заказчика: Главный врач ______________ /Черашев В.Н./ «____» _________ 20___ г. | от Поставщика: _____________ ______________ /________________/ «____» _________ 20___ г. | |
| М.П. (при наличии) | М.П. (при наличии) |
Приложение N 1
к Контракту
от "__" ____ 20__ г. N ___
СПЕЦИФИКАЦИЯ
| N п/п | Наименование Товара | Единицы измерения | Остаточный срок годности | Цена за единицу измерения, руб. (включая НДС) (если облагается НДС) | Максимальная цена позиции Товара (определяется в процентном соотношении к максимальной цене Контракта, сумма максимальных цен позиций Товара не может превышать 100 процентов цены |
| 1 | 2 | 3 | 5 | 6 | 7 |
| 1. | |||||
| 2. | |||||
| 3. |
| От Заказчика: | От Поставщика: | |
| Главный врач Черашев В.Н. | ||
| М.П. (при наличии) | М.П. (при наличии) |
Приложение N 2
к Контракту
от "__" ____ 20__ г. N ___
ТЕХНИЧЕСКОЕ ЗАДАНИЕ
| N п/п | Наименование Товара | Потребительские свойства, в том числе функциональные, технические, качественные, эксплуатационные характеристики товара | Единицы измерения | Количество в единицах измерения |
| 1. |
| От Заказчика: | От Поставщика: | |
| Главный врач Черашев В.Н. | ||
| М.П. (при наличии) | М.П. (при наличии) |
Приложение N 3
к Контракту
от "__" ____ 20__ г. N ___
ФОРМА ЗАЯВКИ НА ПОСТАВКУ ТОВАРА
Заявка на поставку Товара N __
к Контракту от "__" _____ 20__ г. N ____
| с. ________ | от _________ |
| N п/п | Наименование Товара | Единицы измерения | Количество в единицах измерения | Цена за единицу измерения, руб. (включая НДС) (если облагается НДС) | Стоимость, руб. (включая НДС) (если облагается НДС) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 1. | |||||
| 2. | |||||
| 3. |
| Адрес поставки Товара: ________ | ||
| Подпись: | ||
| От Заказчика: | ||
| М.П. (при наличии) | ||
| От Заказчика: | От Поставщика: | |
| Главный врач Черашев В.Н. | ||
| М.П. (при наличии) | М.П. (при наличии) | |
