Постановка грелки:
Оснащение : грелка, водный термометр, часы, ёмкость для горячей воды, ёмкость для дезинфицирующего средства, горячая вода, мыло, перчатки нестерильные, салфетки, полотенце, пеленки.
Подготовка к процедуре.
1.1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру
1.2. Предложить или помочь пациенту занять удобное положение.
1.3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
1.4. Налить в ёмкость горячую воду, разбавить ее до температуры 600 -700 С, для согревания недоношенных детей – 450 С (температура воды измеряется водным термометром).
1.5. Налить горячую воду в грелку на 2/3 объема.
1.6. Выпустить воздух сжатием верхней трети грелки, завинтить плотно пробку.
1.7. Вытереть грелку насухо, особенно тщательно – ее горловину.
1.8. Убедиться в герметичности грелки, опрокинув ее пробкой вниз и сжав руками с двух сторон.
1.9. Завернуть грелку в полотенце.
Выполнение процедуры.
2.1. Приложить грелку к назначенной области тела на 20 минут (место применения грелки и время назначаются врачом). При необходимости каждые 20 минут делать перерыв на 15-20 минут.
Окончание процедуры.
3.1 Убрать грелку.
3.2 Осмотреть кожу пациента, помочь пациенту принять удобное положение, укрыть.
3.3 Вымыть, осушить руки, надеть перчатки.
3.4 Открыть пробку у грелки и вылить воду.
3.5 Взять салфетку, смоченную в 1% р-ре хлорамина и обработать грелку двукратно с интервалом 15 минут.
3.6 Вымыть водой, высушить и хранить в специально отведенном месте.
3.7 Снять перчатки, вымыть и осушить руки.
3.8 Сделать соответствующую запись о выполненной услуге в медицинской документации.
Постановка масляной клизмы:
ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ.
- Объясните пациенту цель предстоящей процедуры, получите его согласие на ее проведение, предупредите его, что после клизмы он не должен будет вставать с постели до утра.
- Приготовьте:
§ грушевидный баллон,
§ газоотводную трубку,
§ шпатель,
§ вазелин,
§ масло (вазелиновое, подсолнечное, оливковое) подогретое до 37° С,
§ перчатки.
- Наденьте перчатки.
- Наберите в грушевидный баллон 100 – 200 мл теплого масла.
- Смажьте газоотводную трубку вазелином.
- Уложите пациента на левый бок с согнутыми и приведенными к животу ногами.
II.ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.
- Раздвиньте ягодицы пациента, введите газоотводную трубку в прямую кишку на 15 – 20 см.
- Подсоедините к трубке грушевидный баллон и медленно введите масло.
- Не разжимая грушевидный баллон, отсоедините его от газоотводной трубки.
- Извлеките газоотводную трубку и поместите ее вместе с грушевидным баллоном в лоток.
- Помогите пациенту вытереть область анального отверстия.
III.ОКОНЧАНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.
- Придайте пациенту удобное положение. Укройте его. Убедитесь, что пациент чувствует себя комфортно, поскольку эффект этой клизмы наступит через 6 – 10 часов.
- Уберите предметы ухода.
- Снимите перчатки.
- Вымойте руки.
Проведение оксигенотерапии через носовой катетер:
Оснащение:
Носовые катетеры. 2. аппарат Боброва.
Тройник. 4. воду.
Подготовка пациента:
Психологическая подготовка пациента.
Объясните смысл манипуляции.
Последовательность действий:
Вымойте руки с мылом.
Осмотрите катетеры, убедитесь в их целостности.
Определите длину вводимой части катетера (расстояние от крыла носа до козелка ушной раковины).
Заполните аппарат Боброва водой на 1/3 объёма.
Подсоедините катетеры через тройник к резиновой трубке аппарата Боброва.
Введите катетер по нижнему носовому ходу до задней стенки глотки на длину, определённую выше.
Убедитесь, что кончик введенного катетера виден при осмотре зева.