Признаки для определения состояния здоровья пострадавшего

Эффективность первой помощи определяется уровнем идентификации состояния потерпевшего.

На первоначальном этапе нужно произвести 5 вариантов проверки:

1.   Оценка характера опасности. Необходимо уточнить, что в данный момент угрожает жизни и здоровью пострадавших и иных лиц. Следует устранить влияние всех воздействующих факторов опасности, а при потребности – переместить потерпевшего.

2. Оценить тип реакции потерпевшего. Важно выяснить тяжесть повреждения, поэтому задают вопросы «что с вами?» и «вы меня слышите?». На первом этапе данные вопросы требует задать с расстояния в несколько метров. Если пострадавший укажет, что нуждается в помощи, то следует оказать ее. При отсутствии ответа надо осторожно подойти к нему поближе и повторить вопросы. Если ответа все равно не будет, целесообразно опуститься на колено и осторожно потрясти человека за плечи, спрашивая его о состоянии. Отсутствие ответа свидетельствует о потере сознания, поэтому надо выяснить, каков порог чувствительности. Ущипните человека за ушную мочку или кисть с тыльной стороны.

3. Выяснение характера циркуляции крови посредством проверки пульса. Надо приложить два пальца к сонной артерии. Не надо использовать большой палец, поскольку вы будете слышать собственное сердцебиение. Проверять пульс надо в течение 10 сек, а затем, проводя рукой по контуру туловища в нижней части, определите факт кровотечения. При его наличии выясните, откуда оно.

4. Оценка состояния дыхательных путей. Надо прослушать дыхание и открыть дыхательные пути. Поместите ладонь на лобную поверхность потерпевшего, а двумя пальцами второй руки слегка запрокиньте подбородок, чтобы голова ушла назад. Так вы сможете открыть каналы дыхания и поднять язык.

5. Контроль дыхания. В указанном ранее положении оставьте голову потерпевшему и наклонитесь над ним, чтобы увидеть движение груди и услышать дыхательную активность. Почувствовать выдох можно кожными покровами своей височной зоны или на участке щеки. Проверять надо на протяжении 10 сек. В некоторых случаях к носу потерпевшего подносят ладонь с тыльной стороны.

В каких случаях следует вызывать скорую помощь?

Беспокоить медиков вызовом скорой помощи без оснований не стоит. К числу тяжелых случаев, когда это нужно делать в обязательном порядке, относят:

· потерю сознания потерпевшим;

· отсутствие у него дыхания или острая нехватка воздуха;

· интенсивную боль в загрудинной области со жжением и сдавливанием в грудной зоне;

· тяжелую травму, отравление, сильный ожог, ДТП;

· возникновение резкой интенсивной боли;

· одновременное ощущение слабости в верхней и нижней конечности при нечеткой речи, потере зрения, расстройстве походки;

· сильные кровотечения, которые невозможно остановить более 10 мин.;

· начало родов или риск прерывания беременности.

Оказание первой медицинской помощи при кровотечении

При возникновении кровотечений надо ориентироваться на несколько важных моментов:

1. Потерпевший должен находиться в позе, чтобы рана была выше сердца. Если повреждение на голове или шее, то следует приподнять голову и плечевую зону.

2. Практически все кровотечения останавливаются прикладыванием свернутой несколько раз чистой ткани. Затем рана перевязывается и затягивается.

3. При невозможности остановить кровотечение артерию прижимают к кости в точке выше относительно раны. Если повреждение на руке, то зажимать надо в промежутке локоть-подмышка, а когда оно на ноге – в складочной области между торсом и бедренной частью.

Когда кровотечение артериальной природы не останавливается длительное время, надо обязательно вызвать скорую. Одновременно накладывают жгут:

1. Берут отрез ткани шириной от 5 см. Нельзя пользоваться веревкой, проводом или нейлоновой тканью.

2. Жгут кладут на конечность над уровнем повреждения, исключая его сползание, а затем ткань оборачивают два раза и помещают один конец на другой и пропускают один под вторым.

3. Маленькую палочку размещают поперек такого половинчатого узла и формируют узел.

4. Палку надо повернуть, обеспечивая затягивание жгута. Такое вращение повторяют до остановки кровотечения. После этого концы жгута прочно фиксируют.

При комнатной температуре нельзя держать жгут более 1 ч, его важно временно ослаблять через каждые 25-30 мин. В более прохладных условиях жгут можно держать до 1,5 ч. Рану целесообразно прикрыть стерильной повязкой. Важно сделать запись о времени манипуляции.

Для прекращения кровотечения венозной природы достаточным будет наложение сдавливающей повязки. В сложных случаях вызывается скорая помощь.