Конспект
02.05.20 Мещерякова Людмила Сергеевна 151-С
Тема 12. СТРОЕНИЕ И КЛАССИФИКАЦИЯ ИМПЛАНТАТОВ. ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКА ЗАНИЯ К ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ. ПЛАНИРОВАНИЕ ОРТОПЕДИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ С ПРИМЕНЕНИЕМ ИМПЛАНТАТОВ. ОДНОЭТАПНАЯ И ДВУХЭТАПНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ. ОСОБЕ ННОСТИ ОРТОПЕДИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ С ОПОРОЙ НА ВНУТРИКОСТНЫЕ ИМПЛАНТАТЫ.
Строение и классификация имплантатов. Компоненты имплантационной системы.
По материалу:
- Биотолерантные: нержавеющая сталь, хром-кобальтовый сплав. Не используются ввиду отсутствия биоинертности
-Биоинертные: титан,цирконий, золото, биокерамика, стеклоуглерод,
-Биоактивные: покрытия металлических имплантатов гидроксиапатитом, трикальцийфосфатной керамикой и т.п.
Три основных типа обработки поверхностей:
-титан-плазменное напыление (TPS);
-напыление гидроксилапатита (НА);
-собственно титан (коммерчески чистый или сплав), обработанный по специальной технологии.
По форме внутрикостного имплантата (основные формы):
-цилиндрические;
|
|
-винтообразные
-листовидные (пластиночные)
-конусовидные
По методике применения:
-для непосредственной или отсроченной имплантации;
02.05.20 Мещерякова Людмила Сергеевна 151-С
По способу соединения с зубным протезом: неразъемное и разъемное.
По конструкции:
-Разборные (двухэтапные)
-Неразборные (одноэтапные)
Строение:
а - одноэтапный имплантат (неразборный); б - двухэтапный имплантат (разборный); 1 - головка; 2 - шейка; 3 - формирователь десневой манжеты; 4 - винт-заглушка; 5 – тело
02.05.20 Мещерякова Людмила Сергеевна 151-С
02.05.20 Мещерякова Людмила Сергеевна 151-С
Пластичночный имплантат
Конический имплантат
Компоненты имплантационной системы:
Конструкция имплантата обоснована токсикологическими, биомеханическими свойствами материалов, из которых они созданы, а также возможностями современных технологий получения имплантатов фрезерованием, штамповкой и литьем.
Неразборные конструкции имплантатов цилиндрической винтовой или пластиночной формы предусматривают единый комплекс, состоящий из внутрикостной части имплантата, от которой отходит шейка, переходящая в опорную головку имплантата.
Разборные конструкции имплантатов также могут быть цилиндрической, винтовой и пластиночной формы. Разборные имплантаты состоят из двух основных элементов: внутрикостной части и фиксируемой к ней с помощью цемента или резьбового соединения опорной головки. Разборные имплантаты имеют дополнительные элементы, такие как винт-заглушка и формирователь десневой манжетки.
По типам имплантация бывает:
02.05.20 Мещерякова Людмила Сергеевна 151-С
|
|
-Эндодонто-эндооссальная имплантация проводится при подвижных зубах, путем введения через корень зуба в подлежащую костную ткань винтовых или с фигурной поверхностью имплантатов в виде штифта
-Эндооссальная (внутрикостная)имплантация фиксация имплантата осуществляется за счет интеграции в костную ткань тела имплантата. Они могут быть неразборными (одноэтапными) или разборными (двухэтапные)
-Субпериостальная имплантация индивидуальный металлический каркас с выступающими в полость рта опорами, изготовленный по оттиску с костной ткани челюсти и помещенный под надкостницу. Эта имплантация, как правило, применяется при невозможности провести внутрикостную имплантацию из-за недостаточной высоты альвеолярной части челюсти
-Внутрислизистая имплантация-введение под слизистую оболочку переходной складки полости рта магнита и соответствующего расположения в базисе съемного протеза магнита противоположного полюса
-Чрезкостная имплантация применяют при резкой атрофии нижней челюсти, внутрикостная часть проходит через толщу челюсти в подбородочном межментальном отделе и закрепляется на базальном крае челюсти.