Патология послеродового периода (см. схему)

1. Поедание последа.

2. Травма при родах.

3. Выпадение матки.

4. Послеродовый парез.

5. Задержание последа.

6. Субъинволюция матки.

Далее рассмотрим наиболее часто встречающиеся патологические процессы.

Поедание последа и приплода -это врожденный инстинкт, присущий всем сельскохозяйственным животным.

Причины: это погрешности в кормлении во время беременности -недостаток или отсутствие минеральной подкормки и витаминов, скармливание сырого мяса (во второй половине беременности), однообразное или неполноценное кормление (этот порок становится массовым), длительное минеральное голодание, несоблюдение гигиенических правил содержания, болезни пищеварительных органов, молочной железы, врожденная злобность, заболевания головного мозга.

Клинические признаки. Прежде всего, на поедание последа и приплода указывают: отсутствие их в родовых путях и в помещении, где происходили роды.

Поедание последа коровой, кобылой, овцой и козой нередко сопровождается тяжелыми расстройствами функции желудка и кишечника.

У жвачных животных возникают тимпания (вздутие рубца) и колики, учащение пульса и дыхания, иногда повышение температуры тела. Кал неприятного запаха, покрыт слизью с примесью не переваренных кусков плодных оболочек. Иногда наблюдается профузный понос. Если в первые 2-3 дня не развиваются острые колики или тимпания, то в течение 8-10 суток послед постепенно, частями, выходит во время акта дефекации. 398 399

Лечение. Впервые дни назначают голодную диету, а затем легкопереваримый корм. Для быстрого переваривания последа целесообразно давать внутрь вещества, стимулирующие секрецию желудка и кишечника, соляную кислоту, горькие средства, слабительные соли.

Профилактика: сводится к выполнению комплекса мероприятий по уходу за беременными животными. Регулярные прогулки, поддержание общей чистоты и свежести воздуха в помещении. Врацион беременных необходимо включать корма, богатые витаминами и минеральными веществами, полезно давать мясо-костную муку, фосфорнокислый кальций, мел, сапропелевые грязи до и после родов. Во второй половине беременности категорически запрещается скармливать сырое мясо. Первородящих самок приучают к дотрагиванию до сосков задолго до родов. Если поедание поросят у свиней замечено в первые часы и дни после родов, весь оставшийся приплод убирают, а во время кормления свинье надевают намордник. Для предупреждения поедания последа следует после рождения плода держать животных на короткой привязи и дежурить до полного отделения у них последа.

Во время родов надо своевременно удалять послед, так как поедание его часто приводит к поеданию приплода. Иногда после поедания одного поросенка дача вератрина позволяет сохранить оставшуюся часть приплода.

Травма -в переводе с греческого означает повреждение (рана). Всякое повреждение в живом организме под влиянием вредных факторов называется травмой.

Разновидностью травм являются разрывы -это нарушение целостности ткани или органа в результате воздействия значительной силы.

Разрывы матки и шейки матки, вульвы, влагалища, промежности, тазового пояса встречаются у самок всех видов животных, но чаще у первородящих, имеющих узкие родовые пути. 400

Этиология. Причинами разрывов названных органов могут быть насильственное извлечение очень большого или неправильно расположенного плода, соскальзывание акушерских инструментов при оказании акушерской помощи. Часто разрывы вульвы и влагалища причиняются выступающими костями рассеченного плода при фетотомии. Извлечение плода через сухие родовые пути предрасположены к разрывам ткани с воспалительным процессом. Иногда разрывы происходят при падении, а травмы во время схваток. Бурные потуги или вытягивание плода при недостаточном раскрытии шейки матки могут быть причинами выпячивания шейки и части стенки матки во влагалище.

Прободения матки возникают при насильственном извлечении большого плода, при рождении уродов, в результате грубых манипуляций при отделении последа, травм костями при фетотомии. Иногда перфорация матки бывает следствием воспалительных процессов, изъязвлений и злокачественных новообразований.

Нередко разрыв матки может произойти от соскальзывания акушерской клюки, глазных крючков или других акушерских инструментов. Иногда причинами разрыва матки являются неправильное строение таза и отсутствие полного раскрытия шейки матки. Резкое падение животного во время исправления плода, неправильного членорасположения плода может также обусловить разрыв матки.

Травмы тазового пояса наблюдаются вследствие приложения чрезмерно большой силы для извлечения плода. Врезультате падения животного во время родов могут произойти перелом седалищных костей, внутренних углов подвздошных костей, столбиковой части подвздошных костей.

От применения чрезмерно большой силы для извлечения плода у животного может произойти растяжение или даже надрыв связок, соединяющих крестцовую кость с подвздошной. Если повреждение связок таза сопровождается только ослаблением связи между крестцовой и подвздошной костями, без разъединения их суставных поверхностей, то говорят о растяжении крестцово-подвздошной связки. Если же повреждение связок такое, что после прекращения давления со стороны плода суставные поверхности остаются разъеденными, то говорят о вывихе крестцово-подвздошного сочленения.

Клинические признаки. Полные разрывы матки во время родов обуславливают прекращение потуг и возможное проникновение плода в брюшную полость, иногда появление жиления, истечение крови из матки, бледность видимых слизистых оболочек, нитевидный пульс. 401

Главным признаком разрыва шейки матки является сильное кровотечение из половой щели.

При разрыве вульвы наблюдается значительное припухание половых губ, а при осмотре видны разрывы.

Если имеются проникающие раны в стенке влагалища, то общее состояние животного очень тяжелое. При этом животное много лежит с вогнутой спиной, а хвост отставляет от наружных половых органов; кроме того, происходит сильная отечность половых губ. У кобыл отмечается сильное повышение общей температуры тела, наблюдаются жиление и даже слабые явления колик. Надо отметить, что при проникающих ранах нижней стенки влагалища может произойти выпадение мочевого пузыря. Если сквозной разрыв влагалища, то нередко в его полость выпадают сальник и кишечник. При выпадении указанных органов надо произвести исследование влагалища и установить место и величину раны.

Могут быть переломы маклоков и седалищных бугров. Они значительно нарушают правильность движения животного. При пальпации этих костей можно обнаружить нарушение целостности костей. Переломы же внутренних углов подвздошных костей, столбиковой части подвздошных костей, ветвей лонных и седалищных костей, идущих к вертикальной впадине, и разъединение тазового сращения лишают животных возможности подняться и нарушают механизм движения их. При пальпации через прямую кишку можно выявить переломы этих костей. При растяжении крестцово-подвздошного сочленения животное с большим трудом поднимается, во время стояния плохо сохраняет равновесие, причем путовые суставы задних конечностей прогибаются несколько вперед, а задняя часть туловища напрягается.

При вывихе крестцово-тазового сочленения животное не может самостоятельно встать. Хорошо наблюдаемое западение крестца, а иногда припухлость в области крестцово-подвздошного сочленения является характерным признаком вывиха этого сустава.

Диагноз. Полный и неполный разрыв можно установить методом осмотра, пальпации, при вагинальном исследовании.

Лечение. При обнаружении разрывов или повреждений матки необходимо плод немедленно извлечь и после этого сразу же удалить послед из матки. При сквозном разрыве нижней стенки матки лечение обычно не дает эффекта. При проникающих разрывах боковой или верхней стенки матки можно попытаться произвести наложение швов, причем нитки должны быть настолько длинными, чтобы завязывание узла начиналось снаружи и после постепенного затягивания ниток узел окончательно затянулся у самой раны. Если это не удается, то для зашивания раны разрезают брюшную стенку и проникают в брюшную полость. 402

Применяют средства, способствующие свертыванию крови: 10-ный раствор хлористого кальция внутривенно в количестве 100-300 мл, 10-ный раствор желатины подкожно в количестве 300 мл, переливание совместимой крови и другое. При больших кровопотерях нужно ввести крупным животным внутривенно 2-3 л физиологического раствора с добавлением 3-5 мл адреналина 1: 1000 и одновременно 2 л физиологического раствора (без адреналина) подкожно в нескольких точках в области шеи по 150-200 мл.

При разрыве шейки матки лечение такое же как и при разрыве матки.

При всех ранениях влагалища надо немедленно отделить послед. Мелкие раны или царапины смазывают ежедневно смесью 10-ной настойки йода пополам с глицерином. Более глубокие раны рекомендуется ежедневно обрабатывать раствором марганцовокислого калия с последующим наложением пенициллиновой мази или эмульсии стрептоцида, синтомицина и др. Если имеется сильное кровотечение, то необходимо его остановить тампонированием марлей, смоченной 3-ным раствором квасцов. При обнаружении проникающих ран и выпадении внутренних органов во влагалище необходимо вправить их и наложить швы на рану. При разрыве промежности накладывают частые узловатые швы, предварительно обмыв края раны дезинфицирующим

1

2

3

4

8

5

6

7

Рис. 163. Схема перелома костей таза: 1 -крестцового бугра; 2 -маклока; 3 -тела подвздошной кости; 4 -впадинной ветви лонной кости; 5 -впадинной ветви седалищной кости; 6 -седалищного бугра; 7 -линия симфизарного перелома лонных и седалищных костей; 8 -через суставную впадину. 403

раствором и освежив их. Для облегчения дефекации в корм добавляют карлсбадскую соль.

При переломах костей таза лечение нецелесообразно. При растяжении и вывихе крестцово-подвздошного сочленения лечение заключается в предоставлении животному покоя. Кобыл помещают в подвешивающий аппарат, а коровам предоставляют возможность длительного лежания на мягкой и обильной подстилке. Для поддержания циркуляции крови рекомендуется несколько раз в сутки растирать конечности больного животного соломенными жгутами. Корм для больных животных должен быть питательным, задавать его следует небольшими порциями, чтобы избежать заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Послеродовой парез (Coma puerperalis) -это острое, тяжелое нервное заболевание коров и овец, сопровождающееся параличеобразным состоянием глотки, языка, кишечника и конечностей с потерей сознания. Болезнь встречается у коров, коз и редко у свиней.

Этиология. Конкретная причина до сих пор остается невыясненной.

Болезнь наблюдается

1) У хорошо упитанных коров с высокой молочной продуктивностью в возрасте 5-8 лет, т. е. в период самой повышенной молочности.

2) При стойловом содержании животных;

3) Впервые три дня послеродового периода.

Существует несколько теорий, объясняющих причину послеродового пареза.

Одни связывают это с резким снижением содержания сахара в крови.

Другие считают, что послеродовый парез -это заболевание, возникающее вследствие перенапряжения нервной системы.

Клинические признаки. Заболевание протекает в форме полупаралича, начинается общим угнетением или, наоборот, возбуждением. Аппетит отсутствует, походка неуверенная; наблюдается дрожь или подергивание мышц туловища и конечностей. Все тело, особенно рога и конечности, холодные. Корова лежит на груди с подогнутыми ногами, с расширенными зрачками и бессмысленным взглядом; голова у нее запрокинута на сторону. При потягивании за рога удается придать голове естественное положение, но стоит только прекратить удерживать голову, шея вновь сгибается, и голова располагается на боковой стенке груди. Роговица подсыхает и мутнеет. Рот приоткрыт; наблюдается выпадение языка. 404

Акт глотания нарушен вследствие паралича языка и глотки. Перистальтика отсутствует. Впрямой кишке обнаруживают сухие, плотные каловые массы. Мочевой пузырь переполнен. Развивается тимпания. Дыхание замедленное, хриплое (западание языка и скопление слюны). Вены вымени переполнены кровью, молоко отсутствует или выделяется в небольшом количестве. При наступлении болезни во время родов схватки и потуги прекращаются, выведение плода затягивается.

Температура тела понижена до 35-36°С. При слабо выраженной форме заболевания (атипичная форма) температура тела не падает ниже 37-37,5°Си даже может остаться нормальной. Животное угнетено. Аппетит отсутствует. При лежании наблюдается характерное S-образное искривление шеи. Иногда родильный парез проявляется только небольшим угнетением и общей вялостью, атонией желудочно-кишечного тракта и шаткой походкой. Втаких случаях для дифференциальной диагностики следует применить вдувание в вымя воздуха.

Прогноз. При своевременном вмешательстве 90% больных коров выздоравливает. Без врачебного вмешательства животное погибает в течение первых 12-24 ч от тимпании, редко болезнь затягивается на 5 и более суток. Очень редко на второй-третий день общее состояние животного начинает неожиданно и быстро улучшаться, и все признаки болезни исчезают. Если болезнь приняла затяжной характер, явления коллапса усиливаются, и животное незаметно или в сильных агональных судорогах погибает. Большей частью смерть обусловливается тимпанией или аспирационной бронхопневмонией. Перистальтика кишечника служит признаком начинающегося выздоровления.

Лечение. Следует отметить, что при послеродовом парезе предлагались самые разнообразные методы. Только с открытием Шмидтом способа нагнетания воздуха в молочную железу через молочный канал и цистерну, родильный парез перестал быть бичом животноводческих хозяйств. Для вдувания воздуха в молочную железу используют аппарат Эверса (нагнетательные шары или велосипедный насос, соединенные резиновой трубкой с молочным катетером. Для предотвращения инфицирования молочной железы в резиновый шланг вставляют ватный фильтр. Перед нагнетанием воздуха корове придают спинно-боковое положение, выдаивают молоко и обтирают верхушки сосков спиртом. После этого осторожно вводят в сосковый канал катетер и постепенно накачивают воздух. Постепенное накачивание воздуха оказывает более интенсивное воздействие на рецепторные элементы, чем быстрое его введение. Важно, что после накачивания воздуха во все четверти его необходимо вновь подкачать в те четверти, которые 405

накачивались первыми, так как после расправления смежных долей вымени давление в первых долях ослабевает.

Дозировка воздуха определяется общей напряженностью кожи молочной железы; появление тимпанического звука при пощелкивании пальцами по коже вымени как по «надутой» щеке.

Когда в вымя нагнетают недостаточное количество воздуха, лечебного эффекта может не быть. При чрезмерном же и быстром надувании вымени разрываются альвеолы и возникает подкожная эмфизема.

После вдувания воздуха следует слегка помассировать верхушки сосков, чтобы побудить к сокращению мышцу сфинктера и предотвратить выхождение воздуха. Если сфинктер слаб, рекомендуется слегка перетянуть сосок полоской материи, лентой от бинта, но не ниткой, так как нитка может обусловить некроз периферии соска или паралич мускула сфинктера. Через 2 ч повязки снимают. Иногда уже через 15-20 мин после вдувания воздуха корова проявляет признаки улучшения общего состояния, быстро встает и сразу же принимается есть корм. Нередко до и после подъема коровы (козы) на ноги у нее наблюдается общая мышечная дрожь, продолжающаяся несколько часов. Вбольшинстве случаев для излечения животного достаточно однократного вдувания воздуха. Если через 6-8 ч улучшения не наступило, повторно вдувают воздух, кроме того целесообразны теплые укутывания, растирание крупа и боков, введение под кожу кофеина, освобождение прямой кишки от каловых масс, горячие клизмы. При тимпании делают прокол рубца троакаром или толстой иглой и через них вводят в полость рубца 20-40 мл 40%-ного раствора формалина.

При родильном парезе категорически запрещается насильственное вливание животному в рот жидких лекарственных препаратов, может возникнуть аспирационная бронхопневмания.

Когда вдувание воздуха не помогает, следует испытать внутривенные вливания 10-20%-ного раствора глюкозы или 10%-ного раствора хлорида или глюконата кальция (100-200мл).

В.С.Кириллов рекомендует вместо воздуха внутрицистернальное вливание 600 мл парного молока здоровой коровы. Выздоровление происходит быстро и не сопровождается мышечной дрожью, обычно не требуется применения сердечных и других средств. Еще лучшие результаты дает введение в одну из четвертей вымени молока, подогретого до 48. Если через 1-1,5 ч корова не поднялась, следует повторить вливание в ту же четверть. Обычно после второго вливания все признаки болезни исчезают через 1-2 ч после ее вставания. При доении нельзя выжимать 406

воздух из вымени. Выдаивать надо только молоко (до появления воздуха).

Профилактика. Уместна дача сахара по 200-300 г в сутки за несколько часов до родов и в первые 3-4 дня после родового периода, сапропелево-минеральной смеси, минеральной подкормки на протяжении всей беременности. Это способствует лучшему всасыванию кальция из корма в кишечнике, а также мобилизации его из костной ткани животного. За одну-две недели до родов и в течение семи-десяти дней после родов из рациона исключить концентраты и сочные корма, применять регулярный ежедневный моцион, особенно в сухостойный период. Вкоровниках и родильных отделениях необходимо устранить сквозняки. 407

Глава 5. Послеродовыезаболевания

иихпрофилактика

Выпадение матки - это выворачивание рога матки, в котором был плод, в свою расширенную часть. Выпадение матки происходит обычно в первые 6 часов после родов, пока матка не сократилась и шейка матки открыта настолько, что может пропустить рога и тело матки.

Этиология. Предрасполагающими к выпадению матки причинами являются отсутствие активного моциона при стойловом содержании, постоянно низкое расположение задней части туловища вследствие чрезмерной покатости пола, неправильное кормление, перерастяжение матки на почве слишком больших плодов, или двоен, или водянки плодных оболочек. Насильственное вытягивание последа, если он не отделен от верхушки, быстрое извлечение плода, особенно при сухости родовых путей, и чрезмерно сильные потуги, продолжающиеся после выведение плода.

Симптомы и течение. Животное стоит с искривленной спиной и приподнятым хвостом. При потугах возможно выделение небольших порций кала и мочи.

Выпадение матки определяется осмотром и внутренним исследованием. Выпавшая матка свисает в виде светло-красного, большого, грушевидной формы тела, которое широким основанием достигает скакательного сустава.

У коров и овец выпавшая матка легко узнается по находящимся на ней карункулам, а у кобылы из выпавшей матки наблюдается капиллярное кровотечение. Сильное жиление кобылы при выпадении матки может способствовать попаданию части ободочной кишки внутрь матки. У свиней выпавшая матка имеет вид длинной кишки. Однако при осмотре матку можно отличить по слизистой оболочке. Она имеет многочисленные поперечные складки. У плотоядных выпавшая матка напоминает две длинные трубки.

Вскоре вследствие сдавливания сосудов появляется отек матки. Слизистая оболочка матки принимает темно-красный или темно-бурый цвет. Серозный экссудат в некоторых местах скапливается и образует как бы ограниченную флюктуирующую опухоль на слизистой оболочке выпавшей матки.

У жвачных животных нередко открываются карункулы вследствие наступания ногой на послед. При выпадении матки отмечаются значительное искривление и сдавливание мочеиспуска 408

тельного канала, что обусловливает задержание мочи в мочевом пузыре.

Общее состояние животного при выпадении матки сначала нормальное. Отмечается жиление, искривление спины. Впаузах животное принимается за корм. Повышение общей температуры тела не отмечается. Сильное жиление иногда вызывает разрыв матки с полным выхождением ободочной кишки в образовавшееся отверстие матки. Вследствие большой кровопотери отмечается бледность видимых слизистых оболочек, пульс становится малым, слабым и учащенным. При продолжительном нахождении матки вне брюшной полости у животного наступает сепсис и смерть у коров на 5-9-й день, у других животных -на 2-3-й день.

Прогноз. При выпадении матки прогноз зависит от характера повреждений в ней. Так, при выпадении матки у коров исход болезни чаще благоприятный. У овец и коз вправить матку на место иногда не удается из-за узости родовых путей. У кобыл после вправления матки отмечаются осложнения в виде перитонита. У свиней приходится часто прибегать к вынужденному убою, так как вправить матку на место зачастую не удается. Могут возникнуть тяжелые осложнения в виде септицемии или пиемии

Лечение. При выпадении матки надо принимать срочные лечебные меры по вправлению ее на свое место. Вправлять матку хорошо, когда животное стоит с приподнятой задней частью туловища; овец приподнимают вверх за тазовые конечности. Свинью же кладут на лестницу вниз головой (лестница стоит под углом 45-60° к горизонту). Во время такого положения свинью следует поддерживать за переднюю часть туловища. Плотоядным придают спинное положение с приподнятым задом. Крупных же животных