Дисциркуляторная энцефалопатия

характеризуется мелкоочаговыми диффузными изменениями в мозге, обусловленными недостаточностью мозгового кровообращения.

Характерны:

· Интеллектуально – мнестические расстройства (снижается внимание, затрудняется усвоение нового материала, постепенно сужается круг интересов, прогрессирует снижение памяти)

· Изменения в эмоционально-волевой сфере

· Постепенно появляется очаговая неврологическая симптоматика в виде признаков пирамидной недостаточности, псевдобульбарного синдрома, синдрома паркинсонизма, координаторных нарушений.

· Снижение работоспособности

· Затрудняется переключение с одного вида деятельности на другой, при умственной работе все чаще допускаются ошибки, появляется замедленность мышления, снижаются активность и инициативность.

· Больные становятся слабодушными, все более заметна недостаточность критики к своему состоянию.

· Обнаруживаются уменьшение объема восприятия

· снижаются способность и качество запоминания и удержания информации

· Возникают элементы афазии, агнозии, апраксии. Имеется стойкий неврологический дефицит с нарушением моторных и сенсорных функций

· В последующем формируется деменция. На этом фоне возможны эпизоды острых нарушений мозгового кровообращения.

Диагностика: Для диагностики ХСМН важное значение имеет установление характера основного патологического процесса, поражающего сердечно‑сосудистую систему (атеросклероз, артериальная гипертензия и др.).

Исследования: липидного спектра, уровня глюкозы в крови, ее свертывающих и реологических свойств. Важную информацию представляют данные о состоянии миокарда, аорты и крупных сосудов, получаемые при УЗДГ, ЭХО‑кардиографии. Определенное значение имеют ЭКГ, офтальмоскопия, биомикроскопическое исследование сосудов конъюнктивы; при необходимости используются компьютерная или магнитно‑резонансная томография, психологические исследования, электроэнцефалография.