По разделам дисциплины

 

1. Основные направления и задачи экологической эпидемиологии.

2. Механизмы передачи возбудителя. Основы учения о природной очаговости инфекционных и паразитарных заболеваний. Возвращающиеся и впервые выявленные инфекционные болезни.

3. Эпидемиология неинфекционных заболеваний. Болезни человека, вызванные неблагоприятными условиями окружающей среды.

4. Гигиеническое нормирование – законодательная база, показатели вредности неблагоприятных факторов окружающей среды, зависимость «доза-эффект», определение предельно допустимых концентраций.

5. Риск воздействия факторов окружающей среды на здоровье человека, оценка риска, основные принципы управления риском.

6. Основные показатели здоровья населения, используемые в эколого-эпидемиологических исследованиях.

7. Критерии А.Хилла, их использование в практической деятельности.

8. «Мешающие факторы» при проведении различных видов эколого-эпидемиологических работ.

9. Биомониторинг, достоинства и недостатки.

10.  Основные методы оценки риска воздействия химических факторов окружающей среды на здоровье населения.

11.  Оценка качества атмосферного воздуха. Нормативные документы, контроль за качеством и гигиенические критерии оценки качества атмосферного воздуха.

12.  Наиболее распространенные в атмосферном воздухе вещества, содержание их в окружающей среде, нормативы, воздействие на здоровье населения.

13.  Оценка качества внутренней среды помещений. Основные источники поступления загрязняющих веществ, воздействие на здоровье населения.

14.  Оценка состояния систем питьевого водоснабжения в России, уровни загрязнения питьевой воды.

15.  Основные показатели, определяющие качество питьевой воды. Загрязняющие вещества в воде, их воздействие на здоровье населения.

16.  Почва. Источники загрязнения: пестициды, минеральные удобрения, углеводороды, полиэтилены Нормативные документы. Оценка опасности загрязнения почв.

17.  Продукты питания. Источники загрязнения. Нормативные документы.

18.  Оценка опасности химических веществ. Основные понятия профилактической токсикологии.

19.  Ртуть, кадмий, мышьяк, свинец. Источники поступления в окружающую среду. Нормативы. Воздействие на здоровье населения.

20.  Стойкие органические вещества. Источники поступления в окружающую среду. Нормативы. Воздействие на здоровье населения.

21.  Полициклические ароматические углеводороды, летучие органические соединения, фтор и серосодержащие соединения. Источники поступления в окружающую среду. Нормативы. Воздействие на здоровье населения.

22.  Ионизирующее излучение. Источники поступления в окружающую среду. Нормативы. Воздействие на здоровье населения.

23.  Шум. Источники. Воздействие на здоровье населения.

24.  Электромагнитные поля. Источники поступления в окружающую среду. Гигиенические нормативы. Воздействие на здоровье населения.

25.  Злокачественные новообразования. Классификация канцерогенных веществ. Загрязнение окружающей среды как фактор риска развития злокачественных новообразований.

26.  Основные показатели репродуктивного здоровья населения. Роль факторов окружающей среды в изменении репродуктивного здоровья.

27.  Основные показатели состояния здоровья детского населения. Воздействие факторов загрязненной окружающей среды на здоровье детей.

28.  Климат как фактор, влияющий на состояние здоровья населения. Особенности воздействия высоких и низких температур.

29.  Мероприятия по снижению неблагоприятного воздействия загрязненной среды на здоровье населения.

30.  Экологическая обстановка в регионе. Основные источники загрязнения.

 

СЛОВАРЬ ТЕРМИНОВ*

 

Анализ риска - 1) исследование, состоящее из трех компонентов: оценки риска, управления риском и распространение информации о риске и проводящееся с целью установления природы нежелательных, негативных последствий для жизни человека, его здоровья, собственности или окружающей среды; 2) аналитический процесс для получения информации, необходимой для предупреждения нежелательных событий, процесс количественного представления вероятностей и предполагаемых последствий для выявленных рисков (С.Новиков и соавт., 1998).

Анализ риска для здоровья - процесс сбора, анализа и сравнения прогнозируемых параметров состояния здоровья отдельного лица с параметрами стандартной возрастной группы, что позволяет предсказать вероятность того, что у этого лица может преждевременно появиться какая-либо проблема со здоровьем, связанная с высоким уровнем заболеваемости и смертности в группе.

Аналитическая эпидемиология - исследования с применением методов ретроспективного и проспективного анализа гипотез, сформулированных для объяснения результатов проведенных наблюдений.

Аналитическое эколого-эпидемиологическое исследование - изучение, направленное на оценку причинной природы связи между экспозицией вредных факторов окружающей среды и возникающих биологических эффектов со стороны здоровья человека, путем проверки научных гипотез.

Бесплодный брак - брак, в котором, несмотря на регулярную половую жизнь без применения противозачаточных средств, у жены не возникает беременность в течение года при условии, что супруги находятся в детородном возрасте (определение Всемирной организации здравоохранения).

Врожденные пороки развития - стойкие морфологические изменения органов, выходящие за пределы вариации их строения, возникающие внутриутробно или (намного реже) вскоре после рождения ребенка.

Выборка - часть популяции, выбранная путем целенаправленного или случайного отбора.

Генотоксиканты включают в себя мутагены - агенты различного происхождения, вызывающие наследуемые изменения в геноме (генные, хромосомные и геномные мутации). Ряд авторов относит к генотоксикантам морфогены, вызывающие ненаследуемые генетические изменения (морфозы) на уровне реализации признака в онтогенезе. Термины "генотоксиканты" и "мутагены" часто используются как синонимы. Термин "мутация" следует использовать только для наследуемых генетических изменений на фенотипическом уровне и для лежащих в их основе изменений ДНК. Результаты тестов на генотоксичность используют как индикатор истинно мутагенных эффектов.

Генотоксичность - свойство химических, физических и биологических факторов оказывать повреждающее действие на генетические структуры организма.

Гигиена - "искусство или знание сохранять здоровье, оберегать его от вреда" (В.И.Даль).

Гигиена окружающей среды - 1) согласно определению Европейского Бюро ВОЗ - наука, занимающаяся теми аспектами здоровья человека, включая качество жизни, которые определяются физическими, химическими, биологическими, социальными и психосоциальными факторами окружающей среды. Она также разрабатывает теорию и практику оценки, корректировки контроля и предупреждения воздействия тех факторов окружающей среды, которые потенциально могут наносить неблагоприятный эффект здоровью настоящего и будущих поколений; 2) один из разделов медицинской науки, разрабатывающий медицинские аспекты охраны окружающей среды как научной основы профилактики неблагоприятных воздействий окружающей среды на население. Целью гигиены окружающей среды является научное обоснование общих принципов и подходов к оздоровлению условий жизни, труда, быта и отдыха и укреплению здоровья населения в непрерывно меняющихся условиях окружающей среды (Г.Сидоренко и соавт.); 3) область деятельности в здравоохранении, в рамках которой выявляют, определяют, контролируют и управляют физическими и социальными условиями, воздействующими на здоровье групп населения, рабочих на заводах или людей, проживающих в той или иной местности. Гигиена окружающей среды изучает прямое воздействие патогенных химических, радиационных, физических и некоторых биологических агентов, а также (часто косвенные) эффекты от состояния физической, психологической, социальной и эстетической среды.

Добавочная доля популяционного риска - доля заболеваемости, смертности или инвалидности в популяции, связанная с воздействием данного фактора риска, рассчитываемая путем деления добавочного популяционного риска на показатели здоровья в исследуемой популяции.

Добавочный или атрибутивный риск - дополнительные случаи развития патологии, обусловленные воздействием факторов риска.

Доверительный интервал (ДИ) - статистический показатель, позволяющий оценить, в каких пределах может находиться истинное значение параметра в исследованной популяции, диапазон колебаний истинных значений.

Доза - ответ - корреляция между количественной оценкой экспозиции (дозой) и пропорцией (долей) популяции, проявляющей специфический эффект (ответ). Ответ может быть выражен или как тяжесть (выраженность) повреждения, или как относительное число пораженных экспонированных субъектов. Оценка зависимости "доза - эффект" является одним из четырех этапов оценки риска (С.Новиков и соавт., 1998).

Доказательная медицина - это процесс использования для выбора средств лечения или оценки риска для конкретного пациента современных сведений о необходимых и лучших средствах и технологиях. Поиск, оценка и определение сведений о рациональном применении мероприятий, обладающих доказанным (специальными процедурами анализа) положительным или искомым эффектом в сходных условиях, позволяет на практике интегрировать индивидуальный клинический (практический) опыт с лучшими результатами экспериментальных исследований и новейших разработок.

Канцероген - фактор, воздействие которого достоверно увеличивает частоту возникновения опухолей (доброкачественных и/или злокачественных) в популяциях человека и/или животных, и/или сокращает период развития этих опухолей (В.В.Худолей, 1999).

Канцерогенез - процесс возникновения злокачественных новообразований в результате действия канцерогенных факторов, или процесс возникновения опухолей под влиянием канцерогенных факторов (независимо от механизмов их действия), который выражается в более частом и/или более раннем появлении опухолей в популяциях человека и/или животных (В.В.Худолей, 1999).

Канцерогенная опасность (риск) - вероятность значительного повышения частоты возникновения опухолей у людей, подвергшихся или подвергающихся воздействию определенных канцерогенных факторов в быту и/или на производстве и коррелирующая с индивидуальными особенностями "образа жизни", эндогенными факторами ("факторами организма"), загрязнениями окружающей среды или профессиональными вредностями (В.В.Худолей, 1999).

Канцерогенность - возможность развития злокачественных новообразований, которая позволяет проводить сравнение веществ по этому признаку при непосредственном их воздействии на биологический объект (В.В.Худолей, 1999).

Когорта - группа лиц, изначально объединенная каким-либо общим признаком и наблюдаемая в течение определенного периода времени, чтобы проследить, что с ними произойдет в дальнейшем.

Когортное исследование - метод эпидемиологического исследования, в котором определенная когорта людей прослеживается в течение некоторого периода времени. Когортные исследования называют также продольными или лонгитудинальными, то есть прослеживаемыми во времени, проспективными (имеется в виду, что группа сформирована в настоящее время и будет прослежена в будущем). Исследование направлено от предполагаемых причин к заболеванию. Полученные данные - показатели смертности, заболеваемости или других отклонений состояния здоровья человека - сопоставляются с соответствующими данными в контрольной группе, не подвергавшейся экспозиции или же подвергавшейся значительно меньшему уровню воздействия.

Контрольная группа, или группа сравнения - группа населения, не испытывающая воздействия загрязненной окружающей среды.

Ксенобиотик - чужеродное химическое вещество, не присутствующее в норме в окружающей среде, например, пестициды или диоксины.

Мета-анализ - количественный анализ объединенных результатов эколого-эпидемиологических исследований по оценке воздействия одного и того же фактора окружающей среды.

Мешающий или смешивающий фактор - фактор, который не является основным фактором воздействия, изучаемым в данном эколого-эпидемиологическом исследовании, но влияющий на результат исследования. Влияние этих факторов приводит к возникновению систематической ошибки, и поэтому их необходимо учитывать при планировании эпидемиологического исследования. Например, основным мешающим фактором при изучении воздействия загрязненного атмосферного воздуха на рак легкого является курение.

Младенческая смертность, показатель - отношение числа смертей младенцев в возрасте до 1 года к числу живорождений в том же году, умноженное на 1 000.

Многофакторный анализ - метод статистического анализа, оценивающий влияние многих факторов в отношении какого-либо события (в применении к данной научной области - показателя здоровья).

Мониторинг - целенаправленная деятельность, включающая перманентное наблюдение, анализ, оценку и прогноз состояния объекта (процесса, явления, системы).

Оценка риска - 1) процесс, который включает следующие элементы: идентификацию опасности, оценку воздействия, оценку зависимости "доза - ответ" и характеристику риска; 2) научная оценка токсических свойств химического вещества и условий его воздействия на человека, направленная на установление вероятности того, что экспонированные люди окажутся пораженными, а также на характеристику природы тех эффектов, которые у них могут возникнуть; 3) оценка вида и степени выраженности опасности, создаваемой агентом в результате существующего или возможного воздействия на определенную группу людей, а также существующий или потенциальный риск для здоровья, связанный с данным агентом (С.Новиков и соавт., 1998).

Пандемия - интенсивность эпидемического процесса, соответствующая распространению инфекционной болезни, на население всей страны, нескольких стран или континентов.

Первичная заболеваемость - впервые в жизни диагностированные заболевания в течение определенного периода, например, года. Заболеваемость выражается в виде коэффициента, например, число новых, впервые диагностированных случаев бронхиальной астмы на 1000 детей за данный год.

Перинатальная смертность - смертность плодов и детей в перинатальном периоде (между 28-й неделей беременности и 1-й неделей после рождения). Показатель перинатальной смертности включает показатели мертворождаемости и ранней неонатальной смертности. Показатель перинатальной смертности выражается в промилле (‰).

По международным рекомендациям, национальная перинатальная статистика должна включать все случаи рождения плода и новорожденного весом минимум 1000 г и более или, если нет возможности провести взвешивание, соответствующего развитию 28 недель внутриутробного развития, или с длиной тела 25 см, и в случае, если он жив, и если он мертв.

Показатель смертности - является отношением числа умерших среди данного населения в течение года к численности этого населения по состоянию на середину года. Смертность выражается как число умерших на 1 000 или 100 000 жителей. Показатель также рассчитывается для отдельных возрастных групп, рас, по полу, географическим областям или причинам смерти (специфический показатель), а также для всего населения (общий показатель).

Поперечное исследование - описательное эпидемиологическое (кросс-секционное) исследование, проводимое в определенный момент времени с целью оценки распространенности заболевания или другого показателя здоровья. Эти исследования наиболее пригодны для условий и заболеваний, не имеющих длительного латентного периода и не вызывающих смерти.

Пораженность - характеризует не только количество известных больных, но и ту часть больных, которая активно выявляется при углубленных медицинских осмотрах и обследованиях.

Порог - доза или уровень экспозиции, ниже которой не обнаруживается значительного неблагоприятного эффекта. Канцерогены являются беспороговыми химическими веществами, для которых не существует такого воздействия, которое могло бы рассматриваться как не обладающее некоторым риском развития неблагоприятных эффектов (С.Новиков и соавт., 1997).

Продолжительность жизни - интервал между рождением и смертью, равный возрасту смерти. Продолжительность жизни, усредненная для поколения родившихся, - показатель демографической статистики, который представляет собой обобщенную характеристику смертности. Продолжительность предстоящей жизни понимается как интервал между некоторым возрастом и возрастом смерти.

Рандомизация - процедура, обеспечивающая случайное распределение людей в основную и контрольную группу. Случайным распределением достигается отсутствие различий между группами и, таким образом, снижается вероятность систематической ошибки в проспективном эколого-эпидемиологическом исследовании вследствие различий групп по каким-либо признакам.

Распространение информации о риске - 1) деятельность, направленная на то, чтобы сообщения и стратегии, предназначенные для предупреждения воздействий, неблагоприятных эффектов на здоровье и снижение качества жизни, эффективно доходили до общественности и населения в целом, как часть обширной профилактической стратегии, сообщения о рисках поддерживаются усилиями, направленными на обучение, повышение квалификации и создание у людей мотивации к участию в действиях по снижению воздействия на них вредных химических соединений; 2) взаимный процесс обмена информацией и мнением о риске между специалистами по оценке риска, лицами, регулирующими риск, средствами массовой информации, заинтересованными группами и общественностью в целом (С.Новиков и соавт., 1998).

Распространенность (или болезненность, общая заболеваемость, частота всех болезней) - число случаев заболевания, или число больных этим заболеванием на определенный момент времени, например, на конец или на начало года. Этот показатель отражает долю населения, страдающего данным заболеванием в данный момент времени. Распространенность измеряется коэффициентом распространенности, то есть отношением числа лиц, страдающих данным заболеванием, к численности данной группы населения в это же время.

Репродуктивная токсичность - вредные эффекты на процессы оплодотворения, беременность или потомство (эмбриотоксичность, тератогенность и мутагенные эффекты в половых клетках), вызванные воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды на любого из родителей.

Ретроспективное эпидемиологическое исследование - метод эпидемиологического исследования, в котором анализируются показатели состояния здоровья различных групп населения в предшествовавшие годы. При этом сравнивается влияние экологических факторов на лиц с уже проявившимися изменениями состояния здоровья и на лиц, не страдающих изучаемым заболеванием. Обнаружение в группе больных большей доли лиц, подвергшихся воздействию изучаемого фактора, по сравнению с контрольной группой указывает на наличие связи между развитием заболевания и действием этого фактора.

Риск - 1) статистическое понятие, определяемое как ожидаемая частота или вероятность нежелательных эффектов, возникающих от воздействия данной опасности; 2) вероятность повреждения (травмы), заболевания или смерти при определенных обстоятельствах (условиях). В количественном отношении риск выражается в величинах, колеблющихся от нуля (вред не будет иметь места) до единицы (вред будет иметь место); 3) риск - вероятность, что неблагоприятный эффект будет иметь место у индивидуума, группы или в экологической системе при воздействии определенной дозы или концентрации опасного агента, то есть он зависит как от степени токсичности опасного агента, так и от уровней воздействия (С.Новиков и соавт., 1998).

Риск атрибутивный - 1) разница между риском проявления вредного эффекта в присутствии неблагоприятных факторов окружающей среды и риском при их отсутствии; 2) показатель смертности, заболеваемости или других отклонений состояния здоровья населения в экспонированной популяции, который может быть связан с данным воздействием. Обычно определяется путем вычитания частоты случаев для неэкспонированных лиц из существующего показателя для экспонированных индивидуумов.

Риск для здоровья - возможность возникновения вредных эффектов для здоровья данного человека или группы людей при наличии какой-либо опасности.

Риск допустимый (приемлемый риск) - 1) уровень риска развития серьезного неблагоприятного эффекта в определенном регионе (например, равный 1 10-6), который не требует принятия дополнительных мер предосторожности, так как не меняет условия жизни в данном месте, то есть такой уровень риска, при котором органам управления не требуется осуществлять каких-либо действий по его уменьшению; 2) вероятность наступления события, негативные последствия которого настолько незначительны, что ради получаемой выгоды от факторов риска человек или группа людей, или общество в целом готовы пойти на этот риск. Уровень допустимого риска устанавливается путем его сопоставления с риском, который существует в повседневной деятельности или жизни людей. Эта концепция связана с допущением определенной вероятности болезней или повреждений, которую приемлет человек, группа людей или общество. Уровень допустимого риска зависит от научных данных, социальных, экономических и политических факторов, а также от ощущаемых выгод, получаемых от использования химического соединения или процесса. Агентство по охране окружающей среды США (US EPA) рассматривает в качестве допустимых уровни риска от 1 10-4 до 1 10-6, однако чаще всего эта величина принимается равной 1 10-6 (С.Новиков и соавт., 1998).

Риск относительный (или отношение рисков - ОР) - отношение заболеваемости среди лиц, подвергавшихся и не подвергавшихся воздействию факторов риска. Этот показатель не несет информации о величине абсолютного риска. Даже при высоком значении относительного риска абсолютный риск может быть совсем небольшим, если заболевание редкое. Относительный риск показывает связь между воздействием и заболеванием.

Скрининг - массовое обследование лиц, не считающих себя больными, для выявления скрытопротекающих заболеваний или других состояний (факторов риска).

Случай - контроль - эпидемиологическое исследование, в котором производится сравнение двух групп: лиц с отклонениями в состоянии здоровья и без отклонений. Это исследование направлено от заболевания или других отклонений состояния здоровья к выявлению возможных факторов риска.

Спорадическая заболеваемость – постоянно регистрируемый уровень заболеваемости.

Стандартизация - статистические методы устранения влияния возраста или другого фактора, затрудняющего сравнение показателей для разных групп.

Факторы риска - факторы, которые повышают вероятность возникновения различных нарушений здоровья, в частности, развития заболеваний.

Экспериментальная эпидемиология - организация экспериментов в целях определения результатов контрольных испытаний, предназначенных для выявления возможных вредных воздействий или эффективности профилактических мер, проводимых среди населения.

Эндемия - заболеваемость инфекционными болезнями, характерными для данной территории, не связанная с завозными случаями.

Эпидемиологическая информация - комплекс учетных и отчетных данных, справок, донесений, обзоров и т. п., характеризующих эпидемиологическую ситуацию и состояние мер профилактики и борьбы с инфекционными (паразитарными) болезнями на конкретной территории.

Эпидемиологическая ситуация (обстановка) - характеристика распространения инфекционной (паразитарной) болезни или их совокупности на конкретной территории за определенное время.

Эпидемиологическая экосистема - взаимодействие паразитарной системы эпидемического процесса с природными условиями среды ее обитания.

Эпидемиологическая эффективность противоэпидемического (профилактического) средства или мероприятия - эффект, полученный в результате целенаправленного воздействия на защищенность определенного контингента (группы) или на эпидемический процесс в целом с помощью какого - либо средства (например, вакцины), мероприятия или их комплекса. Определяется в условиях контролируемого эпидемиологического опыта на основе сравнения заболеваемости в опытной и контрольной группах.

Эпидемиологические показания (эпидпоказания) - показания к проведению противоэпидемических (профилактических) мероприятий, обусловленные неблагополучной эпидемиологической ситуацией на определенной территории.

Эпидемиологический анализ - использование специфической совокупности приемов и методов для изучения эпидемического процесса с целью постановки эпидемического диагноза.

Эпидемиологический анализ оперативный - изучение эпидемиологической ситуации на определенной территории, осуществляемое в ходе ее развития с целью принятия оперативных решений по управлению эпидемическим процессом.

Эпидемиологический анализ проспективный (когортный) - изучение эпидемического процесса с целью выявления детерминирующих его факторов.

Эпидемиологический анализ ретроспективный - изучение эпидемиологической ситуации на данной территории за определенный период, предшествовавший моменту исследования, в интересах совершенствования профилактических и противоэпидемических мероприятий и разработки эпидемиологического прогноза.

Эпидемиологический диагноз - оценка эпидемиологической ситуации и ее детерминант (причин) на конкретной территории среди определенных групп населения в изучаемый отрезок времени с целью рационализации планирования и осуществления профилактических и противоэпидемических мероприятий и разработки эпидемиологического прогноза.

Эпидемиологический контроль - осуществление профилактических и противоэпидемических мероприятий.

Эпидемиологический метод - специфическая совокупность приемов и способов, позволяющих обеспечить анализ и синтез явлений, касающихся возникновения, развития, ограничения и прекращения эпидемического процесса.

Эпидемиологический надзор (мониторинг) - система динамического и комплексного слежения за эпидемическим процессом инфекционной болезни на определенной территории, включающая сбор, передачу, анализ и оценку эпидемиологической информации в целях разработки рекомендации (управленческих решений) по рационализации и повышению эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий. Также наблюдение в целях обнаружения ранних признаков заболевания без вмешательств. Подразумевает проведение систематических наблюдений и при необходимости принятие соответствующих мер.

Эпидемиологический прогноз - научное предвидение характера развития эпидемического процесса конкретной инфекционной (паразитарной) болезни и эпидемиологической ситуации в целом, основанное на анализе их закономерностей за предшествовавший более или менее длительный период.

Эпидемиологическое обследование - обследование для выяснения степени распространенности заболевания, частоты случаев и закономерности развития изучаемого заболевания. Выявление больных является одним из результатов таких обследований. Эпидемиологическое обследование (обследование эпидемического очага) - система мероприятий, проводимая в эпидемическом очаге с целью выявления причин и условий его возникновения и разработки мер по его ограничению и ликвидации.

Эпидемиология - наука, которая изучает причины и условия формирования заболеваемости населения путем анализа ее распределения по территории, среди различных групп населения и во времени и использует эти данные для разработки способов профилактики заболеваний. Другое определение: эпидемиология - это отрасль медицинской науки, которая занимается исследованием факторов и условий, определяющих частоту и распространение заболеваний и инвалидности среди населения. В настоящее время эпидемиология охватывает все виды заболеваний, будь то острые или хронические, соматические или психические, инфекционные или неинфекционные. Эпидемиологические исследования имеют три основные цели: 1) направлять развитие служб здравоохранения путем установления размера и распределения связанных с болезнями проблем; 2) выявлять этиологические (причинные) и другие факторы, которые могут позволить вести борьбу с этими заболеваниями или воздействовать на них; 3) выработать метод определения эффективности мероприятий, проводимых в целях борьбы с болезнями и улучшения здоровья общества.

Эпидемиология инфекционных болезней - наука о закономерностях возникновения и развития эпидемического процесса и способах его ограничения и ликвидации.

Эпидемиология клиническая - наука, разрабатывающая методы клинических исследований, которые дают возможность делать справедливое заключение, контролируя влияние систематических и случайных ошибок (Р.Флетчер и соавт., 1998, стр.337).

Эпидемиология неинфекционных болезней (“неинфекционная эпидемиология”) - применение эпидемиологического метода для изучения закономерностей возникновения и распространения различных по свей природе неинфекционных массовых нарушений состояния здоровья населения.

Эпидемиология общая - раздел эпидемиологии, изучающий общие закономерности эпидемического процесса, принципы профилактики и борьбы с инфекционными (паразитарными) болезнями.

Эпидемиология частная - раздел эпидемиологии, изучающий закономерности эпидемического процесса отдельных инфекционных (паразитарных) болезней, а также методы и средства снижения и ликвидации заболеваемости каждой из них.

Эпидемический процесс - процесс возникновения и распространения среди населения специфических инфекционных состояний (клинически выраженного заболевания или носительства); биологической основой эпидемического процесса является паразитарная система. Представляет собой сложную многоуровневую целостную систему, обеспечивающую существование, воспроизведение и распространение паразитических видов микроорганизмов в человеческом сообществе.

Эпидемия  – заболеваемость, явно превышающая привычный, спорадический (рассеянный) уровень либо возникающая там, где ее ранее не было.

 

*Словарь терминов составлен из источников: монографии "Клиническая эпидемиология" Р.Флетчера и соавт. (М.,1998), Глоссария основных терминов "Оценка риска для здоровья" (составитель - С.М.Новиков и соавт.; М.,1998); Глоссария "Качество медицинской помощи" (Минздрав России, НПО "Медсоцэкономинформ", М.,1999); Словаря терминов и определений в области гигиенического нормирования факторов окружающей среды (М.,1988); Учебного пособии Т.Г.Тульчинского и Е.А.Варавиковой "Новое общественное здравоохранение: введение в современную науку" (Иерусалим,1999); Понятийно-терминологического словаря "Экология человека" Б.Б.Прохорова (М.,1999); Российской экологической энциклопедии (М.,1999); Энциклопедического словаря медицинских терминов (М.,1982); Краткой медицинской энциклопедии (М.,1994); Энциклопедического словаря "Народонаселение" (М.,1994).