2020-08-05
111
Различают осложнения искусственного аборта, возникающие в течение первого месяца после операции, и отдаленные, развивающиеся в более поздний период. Наиболее частое осложнение - развитие инфекционного процесса (эндометрита). После искусственного аборта эндометрит чаще всего обусловлен задержкой частей плодного яйца в матке и проникновением восходящей инфекции. При распространении септической инфекции за пределы матки могут развиться параметрит, пельвиоперитонит, тромбофлебит вен матки и таза и другие формы локализованных и распространенных септических заболеваний. Одно из частых осложнений, которое возникает во время искусственного прерывания беременности, - перфорация матки. Поздних осложнений:
· повреждение и рубцовые изменения внутреннего зева и канала шейки матки;
· повреждение и дегенерация эндометрия; образование синехий в матке, приводящих к невынашиванию или бесплодию;
· нарушение проходимости маточных труб;
· нейроэндокринные расстройства;
· нарушение функции яичников и проявление стертых форм различных эндокринных расстройств.
|
|
|
Внутренний эндометриоз. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
Этиология неизвестна. Гипотезы: 1. Эмбриональная дистопия. 2. Метапластическая. 3. Имплантационная. 4. Механическая. 5. Гормональная. 6. Иммунологическая.
Класс-ция:
I. Генитальный 95%
1. Внебрюшинный (наружный): 1)влагалище, 2) ретровагинальной перегородки, 3) позадишеечный (ретроцервикальный), 4) яичников.
2. Внутрибрюшинный (внутренний): 1) матки, 2) труб, 3) крестцово-маточных связок, 4) брюшины малого таза.
3. Малые формы эндометриоза
II.Экстрагенитальный 5%: 1) пупок, 2) кишечник, 3) легких, 4) мозга.
III.Смешанный
Клиника: 1. болевой 2 нуруш мес. 3 Анемия. 4 Болезненный коитус 5 астено-вегетативный 6 бесплодие 7 фисфункция соседних органов 8 воспаление придатков 9 субфибрилитет.
Эндометриоз яичников. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
Ведуший – боли тянушего х-ра, усил. Во время месячных. Прогрессир альгодисменорея (болезненные месячные) У 50 % мажущие выделения до и после месячных (меноррагия). При длительном течение польперутся опухолевидное образование. В зависимости от цикла меняется в размере (перед месячными меньше, сразу после месячных большое).
