Определение здравоохранения

СОЛОДОВНИКОВ Ю.Л.

 

      Экономика и  

     управление  в 

  здравоохранении

 

учебно-методическое пособие для студентов среднего профессионального образования медицинских учебных заведений

Г.

 

Рецензенты:

 

Ефимова И.А., преподаватель высшей аттестационной категории ГОУ СПО «Медицинский колледж имени Клары Цеткин Департамента здравоохранения города Москвы», кандидат медицинских наук

 

Фролькис Л.С., преподаватель высшей аттестационной категории ГОУ СПО «Медицинский колледж имени Клары Цеткин Департамента здравоохранения города Москвы»,

                                            

 

 

Автор – Солодовников Ю.Л., преподаватель общих профессиональных дисциплин государственного образовательного учреждения среднего профессионального образования города Москвы

                                             «Медицинский колледж имени Клары Цеткин

                                             Департамента здравоохранения города Москвы»,

                                             кандидат медицинских наук

 

 

Данное пособие разработано с учетом государственных требований к минимуму и содержанию подготовки выпускников средних медицинских учреждений

АННОТАЦИЯ

 

Экономика и управление в здравоохранении

Автор: Солодовников Ю.Л.

 

В учебном пособии представлены сведения по экономике, управлению и организации здравоохранения с учетом  изменений в России 2011-2013 гг. Подробно освещены механизмы совершенствования здравоохранения при рыночной экономике и проблемы по их формированию. Учебное пособие соответствует учебной программе среднего профессионального образования в здравоохранении и адресовано студентам медицинских колледжей и училищ, а также преподавателям системы среднего медицинского образования, средним медицинским работникам, занимающим руководящие должности в учреждениях здравоохранения.

 

 

ОГЛАВЛЕНИЕ	Стр.
Введение	4
Тема №1: Определение здравоохранения. Здравоохранение – одна из отраслей социальной сферы. Определение предмета экономики здравоохранения	5
Тема №2: Система охраны здоровья населения Российской Федерации. Экономические проблемы здравоохранения в условиях перехода на рыночные отношения. Состояние и перспективы развития здравоохранения	11
Тема №3: Виды экономических моделей здравоохранения, используемых в различных странах	21
Тема №4: Формы собственности в медицине. Аккредитация и лицензирование	26
Тема №5: Бюджетное финансирование здравоохранения в РФ	32
Тема №6: Обязательное и добровольное медицинское страхование	42
Тема №7: Цели и задачи маркетинга. Медицинский маркетинг	51
Тема №8: Медицинская услуга, ее жизненный цикл	62
Тема №9: Цена медицинской услуги. Механизм ее формирования, регулирования	75
Тема №10: Формы и системы оплаты труда, многофакторные системы                       заработной платы	82
Тема №11: Предпринимательская деятельность. Стадии предпринимательства.                 Функции, права и обязанности предпринимателя	90
Тема №12: Органы управления здравоохранением, их структура, задачи,                   функции	104
Тема №13: Организация здравоохранения в городской местности РФ	113
Тема №14: Организация здравоохранения в сельской местности РФ	127
Тема №15: Основные медико-экономические показатели деятельности  лечебно-профилактического учреждения и его подразделений, а также средних медицинских работников в условиях рынка	133
Примерный перечень тем по организации внеаудиторной самостоятельной работы студентов по дисциплине «Экономика и управление в здравоохранении»	143
Тестовые задания  контроля знаний по дисциплине «Экономика и управление в здравоохранении»	146
Эталоны ответов по тестовым заданиям контроля знаний по дисциплине «Экономика и управление в здравоохранении»	161
Право-установочные документы	162
Список литературы	163

 

Введение

 

Происшедшие масштабные преобразования в системе организации и экономики здравоохранения Российской Федерации за счет внедрения рыночных механизмов при вели к формированию новых экономических отношений в здравоохранении  требуют пересмотра образовательного материала, соответствующего требованиям нового времени.

В соответствии с новой стратегией в области экономики и управления здравоохранением, разработкой и внедрением новых форм организации медико-санитарной помощи, медицинских технологий необходимо и подготовка медицинских кадров.

В данном учебном пособии отражены происшедшие преобразования в здравоохранении и представлены сведения по экономике, управлению и организации здравоохранения с учетом изменений в России 2011-2013 гг. Подробно освещены механизмы совершенствования здравоохранения при рыночной экономике и проблемы по их формированию.  Раскрываются экономические отношения, складывающиеся в процессе предоставления и расчетов за оказанную медицинскую помощь, предоставляемую государственными и муниципальными организациями, включенными в систему обязательного медицинского страхования.

В то же время учебное пособие составлено в соответствии с требованиями  к знаниям и умениям Федерального государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования третьего поколения, в котором   дисциплина «Экономика и управление в здравоохранении» является составной частью  модульного образования как по специальности 060101 Лечебное дело (МДК 06.01), так и специальностей 060501 Сестринское дело (МДК 04.01) и 060102 Акушерское дело (ПМ-06). Эти требования  отраженны в структуре основной профессиональной образовательной программы по специальности среднего профессионального образования базовой подготовки и адресовано студентам медицинских колледжей и училищ.

Учебное пособие раскрывает предмет, базовые понятия и закономерности отраслевой экономики, дает основы рыночной и смешанной экономики здравоохранения России на макроуровне и уровне конкретной медицинской организации. Медико-экономические проблемы изложены в соответствии с актуальными положениями современного здравоохранения. Усвоению учебного материала помогут включенные в него контролирующие вопросы в конце каждой главы и тестовые задания в конце пособия.

Новые экономические условия формируют новый тип управления здравоохранением, медицинского менеджмента, который необходимо представлять среднему медицинскому работнику как одному из важнейших составляющих этого процесса. Подготовка таких специалистов – важнейшая задача медицинских образовательных учреждений.

Автор надеется, что данное учебное пособие окажет помощь в изучении механизмов деятельности здравоохранения Российской Федерации в рыночных условиях не только студентам и преподавателям системы среднего медицинского образования, но и средним медицинским работникам, занимающим руководящие должности в учреждениях здравоохранения.

.

 

 

Тема №1: Определение здравоохранения. Здравоохранение – одна из отраслей социальной сферы. Определение предмета экономики здравоохранения

Определение здравоохранения

 

Медицина – это наука о здоровье и болезнях человека, изучающих их и дающая рекомендации по методам их лечения. Она состоит из двух ветвей: санитарно-профилактической (гигиена) и лечебно-профилактической. Известно три вида медицины – традиционная, народная и нетрадиционная (доказательная или аллопатическая). Виды традиционных медицин – китайская, тибетская и индийская. Для традиционной медицины симптомы говорят о нарушении гармонии человека с окружающей средой и задачей служит восстановление этой гармонии.

 Основателем нашей современной доказательной медицины является Парацельс (1490 г). Доказательная медицина – осознанное и осмысленное использование последних достижений науки при оказании медицинской помощи, позволяющее соединить научные данные с опытом врача. Доказательная медицина судит о заболевании по симптомам и, ликвидировав их, считает человека здоровым. Реализуется она у медицинского работника через предпочитаемые им практические приемы, алгоритмы терапии, клинические критерии, протоколы лечения, руководство по клинической практике.

 Медицина в обществе и государстве реализуется через систему организации здравоохранения, т.е. лечебной помощи населению.

 Здравоохранение – это система общественных и государственных социально-экономических и медицинских мероприятий, направленных на практические действия по сохранению и улучшению здоровья населения.

Общественное здравоохранение – это вид организации здравоохранения, осуществляемого из общественных средств и под контролем общества. В противовес ему существуют частное и страховое виды здравоохранения – т.е. виды организации здравоохранения.

Организация здравоохранения – это система обеспечения населения в медицинской помощи в данной местности или государстве.

Организация здравоохранения тесно связана с понятием – охрана здоровья населения.

Охрана здоровья населения – это совокупность мер политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на:

 – сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека;

- предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья (определение из «Основ законодательства РФ по охране здоровья граждан»1992).

В широком смысле охрана здоровья населения – это общегосударственная и общенациональная задача, это проблема национальной безопасности государства. Как видно из определения, здоровье человека лишь в определенной степени зависит от системы организации здравоохранения. А сама система организации здравоохранения зависит от того, сколько государство может выделить на эти цели – т. е. от экономики здравоохранения.