Коронавирусная инфекция - что ожидать и как защитить себя

Появление в декабре 2019 года заболеваний, вызванных новым коронавирусом (2019-nCoV), поставило перед специалистами органов здравоохранения и врачами Российской Федерации трудные задачи, связанные с быстрой диагностикой и лечением этой инфекции.

 Коронавирусы (Coronaviridae) – это большое семейство РНК содержащих вирусов, способных инфицировать человека и некоторых животных. У людей коронавирусы могут вызвать целый ряд заболеваний – от легких форм острой респираторной инфекции до тяжелого острого респираторного синдрома. Максимально широкое распространение вирус получил в Китае, где наблюдается распространение практически во всех провинциях с эпицентром в г. Ухань, провинция Хубэй. Зарегистрированы завозные случаи в странах Азии, Северной Америки и Европы: Таиланд, Япония, Республика Корея, Вьетнам, Малайзия, Непал, Тайвань, Сингапур, Австралия, США, Канада, Франция, Германия.

В настоящее время основным источником инфекции является больной человек, в том числе находящийся в инкубационном периоде заболевания, когда симптомы заболевания еще не проявили себя.

Пути передачи инфекции: воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре), воздушно-пылевой и контактный. Факторы передачи: воздух, пищевые продукты и предметы обихода, зараженные коронавирусом  2019-nCoV. Новая коронавирусная инфекция не может появиться внезапно, для этого необходимо, чтобы человек посетил эпидемиологически неблагополучные по коронавирусной инфекции 2019-nCoV страны и регионы; имел личный тесный контакт за последние 14 дней с лицами, находящимися под наблюдением по инфекции, вызванной новым коронавирусом 2019-nCoV и которые в последующем заболели; или имел контакт за последние 14 дней с лицами, у которых лабораторно подтвержден диагноз 2019-nCoV.

Инкубационный период для новой коронавирусной инфекции, вызванной 2019-nCoV, составляет от 2 до 14 суток. При наличии  эпидемиологического фактора возможно  наличие клинических симптомов острой респираторной вирусной инфекции:

-повышение температуры тела, кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты),

- одышка,

- боль в мышцах и утомляемость,

- ощущение заложенности в грудной клетке.

Наиболее тяжелая одышка развивается к 6-8-му дню от момента заражения. Также установлено, что среди первых симптомов могут быть головные боли, кровохарканье, жидкий стул, тошнота, рвота, сердцебиение.

Средний возраст пациентов  заболевших  в провинции Ухань составлял около 41 года, наиболее тяжелые формы развивались у пациентов пожилого возраста (60 и более лет), среди больных  были отмечены частые сопутствующие заболевания: сахарный диабет, артериальная гипертензия и другие сердечно-сосудистые заболевания. Двадцать пять процентов подтвержденных случаев заболевания, зарегистрированных в Китае, были классифицированы китайскими органами здравоохранения как тяжелые, 4% от всех тяжелых случаев умерли.

Что нужно делать?

Профилактика коронавирусной инфекции. Специфическая профилактика коронавирусной инфекции в настоящее время находится в стадии разработки. Напомню, что специфическая профилактика это вакцинация. Но есть неспецифическая профилактика коронавирусной инфекции. Мероприятия по предупреждению завоза и распространения 2019-nCoV на территории РФ регламентированы Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ. Неспецифическая профилактика представляет собой мероприятия, направленные на предотвращение распространения инфекции, и проводится в отношении источника инфекции (больной человек), механизма передачи возбудителя инфекции, а также потенциально восприимчивых людей (защита лиц, находящихся или находившихся в контакте с больным.

Рассмотрим подробнее как можно защитить себя и своих близких. Прежде всего, это изоляция больных, лица с появлением симптомов заболевания госпитализируются в инфекционное отделение. Но еще раз повторюсь,  для этого должны быть эпидемиологические факторы. Если симптомов заболевания нет, а были эпидемиологические факторы к возможному развитию заболевания, то такой человек наблюдается дома в течение 14 дней. Но и в домашних условиях необходимо соблюдение определенных правил. Нельзя ходить в гости, принимать близких людей, знакомых, друзей, соседей. Желательно изолировать человека бывшего в контакте в отдельной комнате. Использовать медицинские маски, которые надо менять каждые 2 часа. Необходимо соблюдать кашлевую гигиену. Что это значит? Прикрывать рот при кашле тыльной стороной ладони или кашлять в сгиб локтя, или использовать одноразовые  салфетки или платочки желательно влажные и сразу после приступа кашля выбросить их. Использовать отдельную посуду для члена семьи, за которым установлено наблюдение. Обязательно измерять температуру тела 2 раза в день утром и вечером и записывать данные термометра. Предметы, которыми пользуется человек с подозрением на новую коронавирусную инфекцию, в конце дня должны быть обработаны бытовыми дезинфицирующими средствами типа «Комет», «Сиф», «Белизна» или другими дезинфицирующими средствами. Мытье рук должно быть  как можно чаще  и с мылом. Часто проветривать помещения. Очень важно правильно утилизировать бытовые отходы. Если член Вашей семьи наблюдается дома, лучше всего, если бытовые отходы (платочки, остатки еды и т. д. будут собраны в отдельный пакет и обработаны любым дезинфицирующим средством, достаточно обрызгать мусор из домашнего пульверизатора, ну например как Вы обрызгиваете цветы).

Теперь рассмотрим мероприятия, направленные на восприимчивый контингент, то есть на членов семьи, чтобы они не заболели. Можно проводить орошение слизистой оболочки полости носа изотоническим раствором хлорида натрия с помощью домашнего ингалятора. Эти мероприятия обеспечивают снижение числа как вирусных, так бактериальных возбудителей любых инфекционных заболеваний, и могут быть рекомендованы для неспецифической профилактики. Можно использовать лекарственные средств для местного применения, обладающие барьерными функциями, такие как «Лизобакт», «Иммудон», «Тонзилгон».

Необходимо своевременно обратиться в лечебные учреждения  района за медицинской помощью в случае появления симптомов острой респираторной инфекции, при появлении повышенной температуры тела, это  является одним из ключевых факторов профилактики осложнений коронавирусной инфекции, как в принципе любой вирусной инфекции. Вызовите врача на дом!

Если Вам необходимо поехать в командировку или любой выезд за пределы Белгородской области необходимо уточнять эпидемиологическую ситуацию в том регионе куда Вы планируете поездку, это можно сделать на официальном сайте Роспотребнадзора. Во время поездки употреблять только термически обработанную пищу, бутилированную воду. Не посещайте  культурно-массовые мероприятия. Используйте средства защиты органов дыхания (маски), но менять их надо через 2 часа и если Вы сняли маску, то повторно ее надевать нельзя. Чаще мойте руки после посещения мест массового скопления людей и перед приемом пищи. Не допускайте самолечения!

Врач-инфекционист Колтунова Наталия Вадимовна