2020-08-05
359
| название органа: | ПЕЧЕНЬ | hepar |
| латинское | ||
| принадлежность к системе: | пищеварительная система, железа | |
| непарный орган | ||
Главные функции печени:
| Пищеварительная | Вырабатывает желчь, необходимую для расщепления жиров |
| Пластическая | Синтез белков, гормонов, ферментов |
| Обменная | Участие во всех видах обмена веществ и энергии |
| Гомеостатическая | Сохранение кислотно-щелочного равновесия |
| Антитоксическая | Обезвреживание чужеродных веществ, продуктов обмена веществ |
| Депонирующая | Депо витаминов,микроэлементов, депо крови |
| Кроветворная | Для плода |
Характеристика печени:
| непарный орган | форма | консистенция | цвет | размеры см | |
| масса1,5кг | клина | мягкая | красно-бурый | длина 26-30 | толщина 6-9 |
Расположение печени:
| голотопия | скелетотопия | синтопия | |
| в брюшной полости, в надчревной области | в области правого подреберья, сзади прилегает к X – XI грудным позвонкам | сверху нижняя поверхность диафрагмы, на левой доле сердечное вдавление | висцеральной поверхностью – к желудку, пищеводу, дуоденуму, ободочной кишке, желчному пузырю, нижней полой вене, правой почке с надпочечником |
Оболочки печени:
| фиброзная оболочка - мягкий каркас органа | серозная оболочка брюшина |
| капсула из соединительной ткани: тонкая, плотная, проникает через ворота, образуя в паренхиме перегородки между структурными единицами | покрывает интраперитонеально (почти со всех сторон), кроме обл. желчного пузыря, нижней полой вены, соединения связок |
Поверхности печени:
| поверхности расположение | характеристика |
| верхняя - диафрагмальная | выпуклая, имеет сердечное вдавление на левой доле |
| направлена кпереди, кверху к диафрагме | |
| нижняя - висцеральная | плоская, вогнутая, имеет 3 борозды, в поперечной расположены ворота печени |
| направлена книзу, кзади к внутренностям |
Связки печени:
| серповидная | венечная | круглая связка |
| от диафрагмы и передней брюшной стенки к диафрагмальной поверхности отделяет левую и правую доли | от верхней и задней стенок брюшной полости к заднему краю печени | заросшая пупочная вена в левой продольной борозде на висцеральной поверхности |
Края печени: схождение поверхностей печени
| передний нижний край | задний край |
| острый, находится спереди, при переходе диафрагмальной в висцеральную поверхность | тупой, находится сзади при переходе диафрагмальной в висцеральную поверхность |
Борозды печени: расположены на висцеральной поверхности, отделяют доли
| борозды | в бороздах расположены |
| правая продольная | ямка желчного пузыря, ямка нижней полой вены |
| левая продольная | находится круглая связка печени и венозная связка |
| поперечная | находятся ворота печени |
Ворота печени:
| определение | расположение ворот | структуры | |
| выходящие из ворот | входящие в ворота | ||
| углубление для проникновения структур в паренхиму | в поперечной борозде на висцеральной поверхности | общий печеночный желчный проток, лимфатические сосуды | воротная вена, печеночная артерия, нервы |
Структурные единицы печени:
| название | доля | сектор | сегмент |
| определение | участок печени, отделенный снаружи бороздами, связками, внутри – прослойками фиброзной капсулы | участок доли печени, в который входит ветвь воротной вены 2-го порядка, ветвь печеночной артерии, нервы и выходит секторальный желчный проток | участок сектора печени, в который входит ветвь воротной вены 3-го порядка, ветвь печеночной артерии, нервы и выходит сегментарный желчный проток |
| снабженный I порядка: ветвью воротной вены, желчным протоком, долевыми нервами, сосудами | |||
| состоит | из секторов | из сегментов | из долек |
| количество | на диафрагмальной поверхности: правая и левая |
| в левой и правой доле по 4 сегмента |
| на висцеральной поверхности: правая, левая, квадратная, хвостатая |
Особенности структурно-функциональной единицы печени: дольки
| дольки отделены прослойками, образованными фиброзной капсулой, проникающей через ворота | |||||
| строение дольки | |||||
| печеночные пластинки (балки) | желчный проточек | центральная вена | синусоидные капилляры | ||
| сдвоенные ряды печеночных клеток /гепатоцитов/, расположенные радиально | находится внутри печеночной балки между двумя рядами гепатоцитов | находится в центре дольки | несут кровь к центральной вене расположены радиально между печеночными пластинками | ||
| форма дольки | функции дольки | размеры дольки | количество долек | ||
| призмы | секреция желчи, обменные процессы | в поперечнике 1-2,5 мм | 500 тысяч | ||
Формирование желчных протоков:
| 1. | начальное звено желчевыводящих путей - | желчный проточек (каналец) |
| 2. | на периферии долек впадают в - | желчные междольковые проточки |
| 3. | сливаются друг с другом и образуют - | более крупные желчные протоки |
| 4. | в конечном итоге в печени формируются: | печеночные желчные протоки |
| 5. | выходящий из правой доли печени - | правый печеночный проток |
| 6. | выходящий из левой доли печени - | левый печеночный проток |
| 7. | в воротах печени они сливаются, образуя - | общий печеночный проток |
| 8. | который сливается с пузырным протоком, в результате чего образуется - | общий желчный проток |
