В инфекционное отделение поступил
больной с диагнозом сибирской язвы
средней степени тяжести. Укажите
препарат для специфической терапии:{
~противосибиреязвенная сыворотка
=противосибиреязвенный глобулин
~лечебная вакцина
~бактериофаг
~интерферон
}
916.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Возбудитель столбняка:{
~является аэробом
~неподвижен
~спор не образует
~содержит сильный эндотоксин
=размножается в нежизнеспособных тканях
}
917.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Столбнячный токсин:{
=представляет собой липополисахарид
~относится к экзотоксинам
~быстро инактивируется при нагревании
~не всасывается в желудочно-кишечном тракте
~обладает нейротоксическими свойствами
}
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Укажите неправильное утверждение в отношении столбняка:{
~относится к зоонозам
~возбудитель попадает в почву после гибели травоядных животных
|
|
=болезнь развивается при попадании спор возбудителя в травматически поврежденные ткани при наличии в них аэробных условий
~часто возникает при сельскохозяйственном травматизме
~может развиваться при нарушении правил асептики у рожениц, новорожденных, при
криминальных абортах
}
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Столбнячный токсин поражает преимущественно:{
=вставочные нейроны эфферентных
рефлекторных дуг
~двигательные зоны коры головного мозга
~холинергические синапсы
~задние рога спинного мозга
~ретикулярную формацию продолговатого
мозга
}
920.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
При столбняке:{
=инкубационный период до 5 дней
~первым симптомом является тризм
~характерно обильное потоотделение
~сознание ясное
~тоническое напряжение распространяется на мышцы туловища и конечностей
}
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
При столбняке:{
~инкубационный период от 1 до 30 дней
~первым симптомом является тризм
~характерна "сардоническая улыбка"
=появляется спутанность сознания
~тоническое напряжение
распространяется на мышцы туловища и конечностей
}
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
При столбняке:{
~болезнь начинается с выраженной интоксикации и лихорадки
~характерны клонические судороги, особенно дистальных отделов конечностей
=характерно повышение мышечного тонуса
~характерно нарушение сознания
~с 3-5 дня болезни присоединяются явления менингоэнцефалита
}
923.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
|
|
Наиболее ранним симптомом столбняка является:{
~диплопия
~дисфагия
=тризм
~опистотонус
~тетанические судороги
}
924.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Ранним симптомом столбняка является:{
~высокая лихорадка, ознобы
~психомоторное возбуждение
=тризм
~судороги икроножных мышц
~гиперсаливация
}
925.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Симптомы, характерные для столбняка:{
~общие судороги
~тонические сокращения мимических мышц
~ригидность мышц затылка
~задержка мочеиспускания
=мышечный гипотонус в промежутках между приступами
}
926.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Симптомы, характерные для столбняка:{
~опистотонус
~затрудненное дыхание
~тонические судороги
~ясное сознание
=паралич конечностей
}
927.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Симптомы, характерные для столбняка:{
~тризм
=гидрофобия
~мышечный гипертонус
~ясное сознание
~повышение сухожильных рефлексов
}
?921.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
При столбняке:{
~возможна гипертермия
=характерна сухость кожных покровов
~судорожные приступы болезненны
~возможна асфиксия
~часто присоединяется пневмония
}
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Характерным осложнением столбняка является:{
~менингоэнцефалит
=компрессионный перелом позвоночника
~отек легких
~острая почечная недостаточность
~острая сердечно-сосудистая недостаточность
}
929.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Основная причина смерти при столбняке:{
=асфиксия
~отек мозга
~инфекционно-токсический шок
~пневмония
~сепсис
}
930.УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:{
Больной К., 64 года, заболел через 2
недели после получения разможженной
раны левой голени во время
сельскохозяйственных работ, появилось
недомогание, напряжение и подергивание
мышц вокруг раны. Через 2 дня отметил
затрудненное жевание и открывание рта,
затруднение и болезненность при
глотании. Затем отметил напряжение
мышц лица, затруднение сгибания головы,
чувство стеснения в груди. Температура
нормальная.
~ботулизм
=столбняк
~менингит
~бешенство
~полиомиелит
}
931.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Лечение столбняка включает: {
~нейтрализацию токсина
~антимикробную терапию
~противосудорожную терапию
~поддержание жизненно важных функций
=интенсивную регидратацию
}
932.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
При первых симптомах столбняка в первую очередь назначают:{
~антибиотики
=противостолбнячную сыворотку или противостолбнячный иммуноглобулин
~столбнячный анатоксин
~нейролептики
~люминал с дифенином
}
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Для нейтрализации токсина при столбняке
используют:{
~противостолбнячную лошадиную
сыворотку по 20-40 тыс. ME в/м
до купирования судорожного синдрома
~противостолбнячную человеческую
сыворотку в дозе 100-150 мл в/м
однократно
=введение однократно в/м 100-150 тыс. ME
противостолбнячной
лошадиной сыворотки
~введение противостолбнячной
человеческой сыворотки в дозе 150 тыс.
ME капельно внуривенно в течение 3 суток
~противостолбнячную лошадиную
сыворотку в зависимости от тяжести
течения болезни в дозе от 5 до 50 тыс. ME
в/м однократно
}