Сводка основных признаков синдрома длительного сдавления

 

Признаки Ранний период Промежуточный период Поздний период
Общее состояние     Тяжелое, вялость, безраз–личие, заторможенность   Удовлетворительное, затем, пос–тепенно становится тяжелым; сонливость, иногда наоборот – возбуждение, бред (в конце пери–ода) Удовлетворитель–ное  
Сознание   Сохранено   Сохранено, в тяжелых случаях утрачено, бред. Сохранено  
Пульс     100-120 ударов в минуту и больше, иногда арит–мичный, едва ощутим Нормальной частоты. В разгар уремии 100-120 в 1 мин., удовлет-ворительного наполнения. Нормальной часто–ты (учащенный при осложнениях).
Артериальное давление Низкое до 80-60 мм ртут-ного столба. Нормальное, часто повышенное (до 140-160 мм ртутного столба) Нормальное, либо слегка повышено.
Температура   Нормальная, либо пони-жена до 35º. Повышена до 38-39º. Нормальная.
Тошнота, рвота     Часто встречается, (раннее появление). Наблюдается, как правило, (позд-няя рвота) при нарастании уремии Нет.
Изменения в моче   Олигурия, редко анурия; низкий рН, высокий уд. Вес, Альбуминурия, мио-глобинурия, микрогемату рия. Цилиндрурия (зер-нистые и гиалин). Олигурия до полной анурии. Моча кислая. Низкий удельн.вес. Альбуминурия, менее выражен–ная. Миоглобинурия. Цилиндры– гиалиновые, зернистые, пигмент–ные. Норма. Иногда сле-ды белка, немного эритроцитов и еде-ничные в препарате цилиндры.
Показатели крови Значительно выше нормы Ниже нормы, реже нормальный. Норма
Гемоглобин   Выше нормы (до120-150%) Нормальное, часто ниже нормы. Нормальное или ниже нормы
Эритроциты     Увеличение количества их на 1-2 млн. выше нормы Норма, часто ниже нормы Норма. На 20–30-й день вторичная анемия
Лейкоциты     Умеренный нецтрофиль-ный лейкоцитоз. Лимфо–пения. То же Формула не изменена
Биохимический анализ крови   Увеличение содержания: остаточного азота, моче–вины, фосфора, белка, креатинина, билирубина. Уменьшение количества: хлоридов, резервной ще–лочности. Резкое нарастание в содержании остаточного азота, мочевины, фосфора, креатинина. Дальней–шее падение резервной щелоч–ности Нет

 

Изменения в поврежденной конечности

 

Признаки Ранний период Промежуточный период Поздний период
Окраска кожи     Багрово-синюшное окра–шивание в зоне ком–прессии Багрово-синюшная неравно–мерная пятнистая окраска.  Багрово-синюшная окраска исчезает.  
Отек раздавленной  конечности Резко выражен.    Резко выражен в начале, уменьшается в конце периода. Нет.  
 Наличие пузырей       Появляются пузыри, на–полненные геморраги–ческой или серозной жидкостью.  Пузыри в зоне наибольшей компрессии.     Обычно нет.  
Температура пора–женной конечности  Холодная на ощупь.     Тёплая, иногда остаётся холодной.    Тёплая.    
Пульсацияперифе-рическихсосудов  Отсутствие, либо едва ощутима.   Не всегда определяется.     Нормальная или несколько ослабле–на.
Движения      Резко ограничены, либо невозможно.    Параличи, ограничение движений.    То же. Постепен–ное восстановле–ние.

 


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: