2020-08-05
165Новая отрасль геронтологии – социальная гер,
Социальная геронтология – это общественная дисциплина, признанная решать демографические и социально – экономические проблемы старения населения. Процесс демократического старения населения – явление относительно новое. Специалисты отдела демографии ООН приняли возраст 65 лет как границу для измерения процессов старения. Предлагается 3 уровня, характеризующие демографическую структуру населения: 1) при наличии 4% лиц старше 65 лет молодое население; 2) от 4-7% – структура зрелого населения; 3) более 7%- старое население. Существенным фактором старения населения является снижение уровня рождаемости. «Омоложение» населения может наступить только при повышении рождаемости. Что касается средней продолжительности предстоящей жизни то отмечается существенные различия в средней продолжительности жизни мужчин и женщин. Причины этому социальный фактор: характер труда, асоциальное поведение (курение и т.д.). Процесс демографического старения, впервые был отмечен во Франции и Финляндии, а затем охватил и страны Европы. В РСФСР демократическая ситуация была сложной, она претерпела изменения – численность населения увеличилась только на 40%. Доля России в структуре населения мира резко уменьшилась. Резко снизилась численность населения в младших возрастных группах, а количество лиц в возрасте 60 лет увеличивалось. В начале 80-х демографическая политика предпринимала ряд мер по повышению уровни рождаемости. Старые люди в разное время занимали различное положение в обществе и оказывали на него неодинаковое влияние. Например, в первобытном обществе старый человек получал выгоду от своего возраста, пользовался уважением, это уважение было связано с тем что старых людей было невелико. В настоящее время уважение к старости исчезает, уступая безразличию. Положение старых людей во многих станах очень трудное. Одним из первых исследователей социально – психологических аспектов старости считается амер. ученый Дж. Холл, а его монография «Старение, последняя половина жизни» стала основой для создания новой науки, которая в последствии получила название социальная геронтология. Начало социального подхода к изучению геронтологических проблем в России положил И.И. Мечников, он показал зависимость старения человеческого организма от индивидуального образа жизни. Советский период изучения социальных проблем старости связан с именем АА. Богомольца, поставившего старение в зависимость от организации труда человека. Вопрос выделения социальной геронтологии в самостоятельную науку, по имени В.Д. Шапиро, был уже в 80-е годы. Тем не менее социальная геронтология в СССР как самостоятельная дисциплина не получила развитие: не было спец. подготовленных кадров, многие практические задачи не были разрешены. 1. Теория разъединения, мер – старение это неизбежное взаимное отдаление, приводящие к снижению взаимодействию м/у стареющей личностью и др. личностью. 2. Т. активности – люди сохраняют потребности, желания которые характерны для их среднего возраста. Они активно сопротивляются попыткам вытолкнуть их из общественных отношений. 3. Т. субкультуры – у людей старших возрастных групп существует своя культура отличная от других возрастов. 4. Т. возрастной стратификации – общество разделено на соц. возрастные группы, которые отличаются как образом жизнью, так и материальным положением. 5. Т. эйджизма – обозначает дискриминацию, осуществляемые от одной возрастной группы по отношению к другой.
Медицинские проблемы пожилого и старого человека
Процесс старения тесно связан с постоянным увеличением числа больных, страдающих различными заболеваниями. наблюдается постоянный рост числа старых людей, тяжело больных нуждающихся в длительном медикаментозном лечении. Уровень заболеваемости с возрастом растет, так уровень заболеваемости в возрасте 60 лет превышает показатели заболеваемости лиц моложе 40 лет 2-2,5 раза. По данным медицинских исследований практически здоровых пожилых людей составляет 1/5, другие страдают различными заболеваниями. Демографические прогнозы говорят о том что численность населения 70 лет и старше 2015 г. страдающими хроническими заболеваниями увеличится в 2-ое., поэтому потребуется большие усилия для медицинских и социальных служб. Высокий показатель пожилых людей нуждающихся в медико – социальной поддержке является процессом закономерным, так как в старости снижается адаптационные возможности организма. Болезни приобретают хронический характер с частым обострением, с длительным периодом выздоравливания. Все индивидуальное развитие человечества (онтогенез), разделяют на 3 периода прогрессивный – а)относится детство и юность; -б)стабильный – зрелость; -в) деградация – старость. Для всех возрастных периодов важный показатель является здоровье. В уставе ВОЗ здоровье – состояние полного физического, душевного и социального благополучия. Для старческого возраста все 5 показателей (физический, социальный...) являются важными, потому что в 20 в. изменяется характер болезней – часто болезни не излечимы. К старости важным является не наличие болезни, а в какой степени она ограничивает повседневную жизнь. ВОЗ предложила разделить пожилых людей на 3 группы 1) общественно активные – физически активные, способные вести д/х. 2) индивидуально активные – способные к элементарному самообслуживанию. 3) не активные – не способные к самообслуживанию. Отечественный геронтолог Малевич, утверждает что единого критерия старости нет имеется 2 разные группы 1) группа лиц от 63-75 лет – утрата материального обеспечения, способность к самообслуживанию. 2) старше 75 лет – с полной потерей трудоспособности. Типичными недомоганиями старческого возраста является – боли в суставах, остеохондроз, головные боли, бессонница, одышка и много другое. Общими принципами оказания помощи немощным является – а) своевременное протезирование; б) физиотерапия и водные процедуры; в) рациональное питание (диеты); г)трудотерапия и др. Преобладающее большинство случаев преждевременного старения и смерти является следствием неправильного образа жизни. В старении ВОЗ, направленная на обеспечение ЗОЖ находиться в центре внимания и поэтому разработаны современные рекомендации, накоплены знания по данной проблеме. В пожилом возрасте у человека возникает склонность к ограничению двигательной активности, зависит от особенностей человека, в следствии не используемые физические механизмы будут снижаться. Отмечается низкая медицинская активность (самолечение). Страх перед смертью.
