Питання для самоконтролю

58 59 60 61 62 63 64

1. Визначіть тактику при вузлових не верифікованих пухлиноподібних утвореннях у молочній залозі:

a) динамічне спостереження

b) гомеопатична терапія

c) субмамарні новокаїнові блокади

d) секторальна резекція молочної залози із терміновим гістологічним дослідженням

Який з перерахованих методів діагностики є обов'язковим для встановлення діагнозу рак молочної залози?

a) клінічне обстеження

b) рентгенологічна діагностика

c) морфологічне дослідження

d) всі вищеперелічені

3. Для якого захворювання молочної залози є характерним негативний симптом Кеніга?

a) фіброзно-кістозна мастопатія

b) вузловий рак молочної залози

c) гострий гнійний мастит

d) рак Педжета соска молочної залози

4. За допомогою якого з перерахованих методів досліджень можливо визначити вміст у пухлині молочної залози рецепторів естрогену і прогестерону?

a) імуногістохімічне дослідження пухлинних зрізів

b) цитологічне дослідження відбитків з тканини пухлини

c) радіоізотопне дослідження

d) дослідження змісту естрогену і прогестерону в сироватці крові

5. До вузлових форм раку молочної залози відносять:

a) такі, що ростуть місцево-інфільтративно і відмежовано зростаючі раки

b) набрякло-інфільтративну форму

c) панцирний рак

d) інфламаторний рак (бешихоподібний, маститоподібний)

6. При раку молочної залози метастази в надключичні лімфовузли на боці ураження за міжнародною класифікацією злоякісних пухлин за системою TNM трактують як:

a) N1

b) N2

c) N3

d) M1

7. У хворої рак лівої молочної залози. Пухлина розміром 6,0 х 5,5 х 6,0 см, шкіра молочної залози над пухлиною набрякла у вигляді "лимонної скориночки", в пахвовій ділянці ліворуч конгломерат метастатичних лімфовузлів розміром 2,5 х 3,0 см. У лівій надключичній ділянці – щільний метастатичний лімфовузол розміром 1,0 х 1,5 см. Визначіть стадію раку молочної залози:

a) T3N2M0

b) T3N3M0

c) T4N2M1

d) T4N1M1

8. Хворій 32-х років виконана секторальна резекція молочної залози з приводу пухлини розміром не більше 1 см, розташованої у верхньозовнішньому квадранті молочної залози. При терміновому гістологічному дослідженні діагностований високодиференційований рак. Визначіть подальшу тактику хірурга:

a) пухлина повністю видалена при секторальной резекції. Розширення об'єму операції не потрібне

b) необхідно виконати радикальну резекцію молочної залози

c) необхідно виконати радикальну мастектомію за Холстедом

d) необхідно виконати двобічну оваріоектомію

Який з перерахованих діагностичних методів є найбільш інформативним для виявлення раку молочної залози?

a) мамографія

b) термографія

c) діафаноскопія

d) всі перераховані методи мають однакову діагностичну цінність

10. У етіології виникнення дисгормональної гіперплазії молочної залози провідну роль мають:

a) хронічні запальні захворювання придатків матки

b) порушення функції печінки, щитовидної залози

c) психотравмуючі ситуації

d) все вищеперелічене

11. Злоякісна пухлина, що розвивається з епітелію на межі протоків молочної залози і шкіри. Як називається ця пухлина, яка розповсюджується в ділянці соска і ареоли:

a) хвороба Мінца

b) рак Педжета

c) филоїдна цистосаркома

d) інтраканалікулярна фіброаденома

12. Визначіть показання до радикальної резекції молочної залози:

a) пухлина до 3 см в найбільшому вимірюванні, зовнішньої або внутрішньої локалізації, за відсутності на мамограмі ознак мультицентричности раку молочної залози

b) пухлина будь-якого розміру центральної локалізації за відсутності на мамограмі ознак мультицентричности раку молочної залози

c) пухлина до 2 см в найбільшому вимірюванні, зовнішній локалізації з наявністю конгломерату метастатичних лімфовузлів в пахвовій області на стороні ураження

d) радикальна резекція може бути виконана незалежно від ступеня поширеності і клінічної форми раку молочної залози

13. Визначіть оптимальну тактику лікування при першій стадії (T1N0M0) і зовнішній локалізації раку молочної залози:

a) радикальна мастектомія + ад'ювантна хіміотерапія

b) радикальна мастектомія + променева терапія + гормонотерапія

c) радикальна резекція молочної залози + післяопераційна променева терапія

d) симптоматична терапія

Яка модифікація хірургічного лікування раку молочної залози використовується при проростанні пухлини в грудні м'язи?

a) радикальна резекція молочної залози

b) радикальна мастектомія за Холстедом

c) радикальна мастектомія за Пейті

d) радикальна мастектомія за Мадденом

Яке лікування повинне проводитись при первинному метастатичному раку молочної залози (IV стадія), при загальному задовільному стані хворої?

a) симптоматична терапія

b) системна хіміогормонотерапія

c) операція + променева терапія

d) гомеопатична терапія

Як називається операція, що виконується з приводу раку молочної залози, коли хірург видаляє молочну залозу, малий грудний м'яз, клітковину з лімфовузлами пахвової підлопаткової і підключичної ділянок?

a) радикальна мастектомія за Урбаном-Холдіним

b) радикальна мастектомія за Холстедом-Майером

c) радикальна мастектомія за Пейті

d) радикальна мастектомія за Мадденом

Який пухлинний маркер використовується для моніторингу в процесі терапії і після закінчення спеціального лікування раку молочної залози?

a) РЕА

b) АФП

c) СА 15-3

d) СА 19-9

Якою має бути лікувальна тактика до операції при місцево-поширеному раку молочної залози (IIIa – IIIb стадії)?

a) променева терапія в режимі динамічного фракціонування і/або неоад’ювантна хіміогормонотерапія

b) терапія супутніх захворювань в плані загальної передопераційної підготовки