Д) Методы лабораторной диагностики. Профилактика

• Тип: Круглые черви - (Nepiathelminthes)

• Класс: Собственно круглые черви - (Nematoda)

• Власоглав – (Trichocephalus trichiurus)

ВЛАСОГЛАВ, Trichocephalus trichiurus – геогельминт, возбудитель трихоцефалеза. Заболевание распространено повсеместно. В мире около 500 млн. больных трихоцефалезом.

Морфологические особенности.

Длина самки до 5 см, самцы немного короче. Передний конец тела тонкий нитевидный, задний – утолщен. В переднем отделе находится только пищевод, в заднем – все остальные органы.

Цикл развития (рис. 42): оплодотворенная самка откладывает в сутки до 60 000 яиц, которые вместе с фекалиями выделяются во внешнюю среду. Развитие яиц происходит в почве. При оптимальных условиях (температура 25-30⁰С, высокая влажность, доступ кислорода) инвазионная личинка развивается за 25-30 дней. Человек заражается при употреблении в пищу загрязненных яйцами паразита овощей, ягод, фруктов и воды. В кишечнике из яиц выходят личинки, которые без миграции через 1-1,5 месяца превращаются в половозрелые формы. Продолжительность жизни власоглава у человека свыше 5-и лет. Взрослые паразиты локализуются в верхнем отделе толстого кишечника человека (преимущественно слепая кишка).

Патогенное действие:

· Механическое (повреждение слизистой оболочки кишечника).

· Токсико-аллергическое (отравление организма продуктами жизнедеятельности).

· Питание за счет организма хозяина и нарушение обменных процессов (передним концом власоглавы "прошивают" слизистую оболочку кишечника и питаются кровью).

· Мутагенное.

Характерные симптомы: боли по ходу толстого кишечника, неустойчивый стул, метеоризм, снижение аппетита, тошнота, слабость, головная боль.

Осложнения: анемия, аппендицит, судорожные припадки.

Лабораторная диагностика: обнаружение яиц власоглава в фекалиях. Яйца (рис. 41) имеют лимонообразную (боченкообразную) форму с пробочками на полюсах (50 х 30 мкм).

В крови отмечается анемия.

Профилактика такая же, как и при аскаридозе.

Острица.

А) Географическая распространённость. Систематика.

Б) Характерные морфологические особенности.

В) Цикл развития. Патогенное действие.

Г) Инвазионная форма. Пути заражения.

Д) Методы лабораторной диагностики. Профилактика.

· Тип: Круглые черви - (Nepiathelminthes)

· Класс: Собственно круглые черви - (Nematoda)

· Острица – (Enterobius vermicularis)

ОСТРИЦА, Enterobius vermicularis – контактный гельминт, возбу- дитель энтеробиоза. Заболевание распространено повсеместно. По частоте встречаемости занимает первое место среди гельминтозов у детей (60-80% детей дошкольных учреждений).

Морфологические особенности: длина тела самки около 10

мм, самца – 2-5 мм, белого цвета.

На переднем конце тела находится вздутия кутикулы – везикулы, а в задней части пищевода шарообразное расширение – бульбус, участвующие в фиксации паразита к стенкам кишечника.

Цикл развития: острицы локализуются в нижнем отделе тонкого и начальном отделе толстого кишечника. После оплодотворения самцы погибают, а самки ночью, когда расслаблены сфинктеры, выползают из анального отверстия, ползают по коже промежности, выделяют раздражающую жидкость и откладывают яйца (10 000 – 15 000 каждая). Находясь на коже промежности при температуре 34-360С и высокой влажности (70-90%), яйца становятся инвазионными через 4-6 часов. Больные расчесывают зудящие места и на их руки под ногти попадают яйца, которые утром легко могут быть занесены в рот и рассеяны по окружающим предметам. В кишечнике из яиц выходят личинки, которые через две недели достигают половой зрелости. Продолжительность жизни острицы около месяца. Болеют энтеробиозом дети дошкольного и младшего школьного возраста в организованных коллективах, где имеются условия для передачи инвазии контактным путем.

· Токсико-аллергическое (отравление организма продуктами жизнедеятельности).

· Питание за счет организма хозяина (содержимым кишечника) и нарушение обменных процессов

Характерные симптомы: зуд и чувство жжения вокруг заднего прохода. Зуд беспокоит больных днем и ночью, становится нестерпимым, распространяется на промежность, половые органы, живот. У больных ухудшаются самочувствие, сон, появляются раздражительность, нервные расстройства, снижается успеваемость. Затем присоединяются различные симптомы со стороны пищеварительной системы: поносы с примесью слизи, тошнота, рвота, урчание и вздутие живота.

Осложнения: вульвовагинит (заползание остриц во влагалище), аппендицит (заползание остриц в червеобразный отросток).

Лабораторная диагностика: обнаружение яиц гельминта при помощи метода липкой ленты, который проводят утром или днем после сна до подмывания ребенка. Яйца (рис. 43) бесцветные, асимметричные, уплощены с одной стороны (50 х 30 мкм). Кроме того, можно обнаружить самок остриц в области промежности (иногда их обнаруживают сами больные).

Профилактика: соблюдение правил личной гигиены, особенно чистоты рук и постельного белья. Больного ребенка необходимо укладывать спать в трусиках из плотной ткани, утром их кипятить и утюжить. Общественная профилактика – привитие детям гигиенических навыков, обследование на энтеробиоз обслуживающего персонала детских учреждений, изоляция и лечение больных, систематическая влажная уборка помещений, санитарная обработка игрушек, санитарно-просветительная работа с родителями и воспитателями дошкольных учреждений.

Угрица кишечная.

А) Географическая распространённость. Систематика.

Б) Характерные морфологические особенности.

В) Цикл развития. Патогенное действие.