Д) Методы лабораторной диагностики. Профилактика

• Класс: Ленточные черви – (Cestoda)

• Эхинококк – (Echinoccocus granulosus

• Альвеококк – (Alveococcus multilocularis)

 

ЭХИНОКОКК, Echinococcus granulosus – биогельминт, возбудитель эхинококкоза. Заболевание распространено повсеместно, но чаще встречается в странах с развитым пастбищным животноводством.

Морфологические особенности: половозрелая форма имеет длину 3- 5 мм. Сколекс снабжен присосками и хоботком с двумя рядами крючьев. Шейка короткая. Стробила состоит из 3-4-х проглоттид. Предпоследняя проглоттида гермафродитная, последняя – зрелая. Матка разветвленная, закрытая, содержит до 5 000 яиц (рис. 35).

Цикл развития: основные хозяева – плотоядные животные (собака, волк, шакал), промежуточные – человек, травоядные и всеядные животные (крупный и мелкий рогатый скот, свиньи, верблюды, олени и др.).

Заражение окончательных хозяев происходит при поедании ими органов пораженных животных. Из сколексов финны в кишечнике основного хозяина развивается большое количество половозрелых форм. Из организма окончательного хозяина с фекалиями во внешнюю среду попадают яйца эхинококка. Зрелые проглоттиды цепня способны выползать из анального

отверстия окончательного хозяина и, передвигаясь по шерсти животного, рассеивать яйца. Яйца или проглоттиды, попадав на траву, вместе с ней заглатываются промежуточным хозяином. В кишечнике из яиц выходят он- косферы, попадают в ток крови и заносятся в различные органы (печень, легкие), где развивается финна – эхинококковый пузырь.

Человек заражается эхинококкозом от больных собак при несоблю- дении правил личной гигиены. Возможно заражение от овец и других жи- вотных, на шерсти которых находятся яйца, попавшие на них с травы или почвы. Эхинококк у человека поражает печень, легкие, мышцы и даже кости. Полость пузыря заполнена жидкостью, содержащей продукты обмена паразита. Человек для эхинококка является биологическим тупиком, так как финны погибают вместе с человеком и не передаются основному хозяину.

Патогенное действие:

• Механическое (давление на ткани и разрушение пораженных органов).

• Токсико-аллергическое(отравление                    организма  продуктами жизнедеятельности).

Особенно опасен разрыв эхинококкового пузыря из-за токсичности содержащейся в нем жидкости и обсеменения сколексами полости тела человека.

Характерные симптомы: крапивница, кожный зуд, боль и тяжесть в правом подреберье. Если поражено легкое, больного беспокоят боли в груди, кашель, одышка, иногда кровохарканье. Эхинококковый пузырь может прорваться в бронх, брюшную или грудную полости или нагноиться. Эти осложнения могут привести к летальному исходу.

Лабораторная диагностика основана на рентгенологическом и иммунологическом обследовании (обнаружение специфических антител в сыворотке крови).

Профилактика: личная – соблюдение правил личной гигиены, тщательное мытье рук после общения с собаками, овцами и другими животными, на шерсти которых могут быть яйца эхинококка. Общественная– дегельминтизация служебных собак, недопущение скармливания собакам пораженных эхинококком органов животных, уничтожение бродячих собак, санитарно-просветительная работа.

АЛЬВЕОКОКК, Alveococcus multilocularis – биогельминт, возбудитель альвеококкоза. Очаги заболевания зарегистрированы в Европе, Азии, Северной Америке.

Морфологические особенности: половозрелые формы эхинококка и альвеококка сходны. Отличают их по строению матки в зрелых проглотти- дах: у альвеококка матка шарообразная, а у эхинококка – с боковыми выростами (рис. 35). Финна альвеококка заполнена студенистой массой и представляет собой плотный узел из мелких пузырьков. Дочерние пузыри почкуются только наружу (у эхинококка внутрь). Альвеококк называют многокамерным эхинококком.

Цикл развития: окончательные хозяева – плотоядные животные (лисицы, собаки, кошки, песцы). Промежуточные хозяева – мышевидные грызуны, иногда – человек. Заражение окончательных хозяев происходит при поедании мышевидных грызунов. Человек может заразиться альвеококком через грязные руки после контакта со шкурами лисиц и волков, от собак, при употреблении в пищу загрязненных овощей, лесных ягод или воды.

Патогенное действие сходно с действием эхинококкового пузыря. Финна альвеококка отличается более медленным ростом, а заболевание – злокачественным течением. Финны альвеококка поражают печень, легкие, иногда другие органы. Размеры узлов достигают 15 см в диаметре. Дочерние пузыри, почкующиеся наружу, способны прорастать близлежащие ткани (инфильтративный рост как у злокачественных опухолей). При попадании мелких пузырей в кровеносные сосуды они могут заноситься в легкие, лимфатические узлы, центральную нервную систему.

Характерные симптомы: сходны с симптомами эхинококкоза и зависят от локализации паразита.

Лабораторная диагностика: применение иммунологических и рентгенологических методов.

Профилактика та же, что и при эхинококкозе.

Вши.

А) Географическая распространённость. Систематика.

Б) Характерные морфологические особенности вшей.

В) Отличительные особенности головной, платяной и лобковой вшей.

Г) Медицинское значение вшей.

Д) Методы борьбы.

• Тип: Членистоногие - (Arthropoda)

• Подтип: Трахейнодышащие - (Tracheata)

• Класс: Насекомые - (Insecta)

• Отряд: Вши - (Anoplura)

Вошь головная (Pediculus humanus capitis)

Вошь платяная - (Pediculus humanus)

Вошь лобковая- (Phuiirus pubis)

У человека паразитируют два вида вшей: человеческая Pediculus humanus и лобковая Phthirus pubis. Вид человеческая вошь представ­лен двумя подвидами: Р. h. capitis— головная, Р. h. humanus— платяная вошь.

Кроме человека головная вошь может поселяться на коже головы африканских человекообразных обезьян — шимпанзе и го­риллы, что указывает на древность экологических связей с высшими узконосыми обезьянами. У других животных человеческие вши либо не пьют кровь, либо, будучи голодными, пьют, но потом погибают.

Головные вши способны переходить от человека к капуцинам — низшим широконосым обезьянам, которых местное население традиционно держит в неволе. У диких капуцинов вши не встречаются. Это свидетельствует о широкой экологической пластичности и эволю­ционных перспективах данного подвида паразитов.

В результате появления адаптации к обитанию на одежде возник новый подвид — вошь платяная, которая отличается от головной рядом морфофизиологических признаков, но свободно скрещивается с ней и дает плодовитое потомство. В соответствии с климатическими особенностями исходного ареала обитания пла­тяная вошь встречается только в странах с холодным и умеренным климатом, а в тропиках лишь в условиях высокогорья. Лобковая вошь встречается реже; чем человеческая, но распространена по­всеместно. Обитает на лобке, в подмышечных впадинах, иногда на бровях и ресницах. Паразитирование на человеке головной и пла­тяной вшей называется педикулезом. Зараженность лобковыми вша­ми носит название фтириаза.

Самая крупная вошь — платя­ная. Ее размеры до 4, 7 мм. Головная достигает длины 3 мм, а лобковая—не более 1, 5 мм. Платяная и головная вши имеют четко отграниченные друг от друга головку, грудь и брюшко, а у лобковой грудь и брюшко слиты. Платяная вошь живет около 50, головная — около 40, а лобковая —до 30 сут. Головная и Платяная вши питаются кровью по 2—3 раза в сутки, а лобковая —г почти постоянно малыми порциями. Самка платяной и головной вшей откладывает до 300 яиц за всю жизнь, лобковой —до 50. Яйца приклеиваются к волосам или нитям одежды и называются гнидами. Они очень устойчивы,

Слюна вшей обладает токсическими свойствами. Она вызывает ощущение жжения и зуда. У некоторых людей на укусы этих насекомых могут развиваться аллергические реакции. На месте укусов остаются поверхностные кровоизлияния; Ссадины на местах расчесывания инфицируются и загнаиваются. Волосы на Голове при этом склеиваются и образуется трудноизлечиваемое болезненное состояние — колтун.

Лобковая вошь является только паразитом, а головная и платя­ная — еще и специфическими переносчиками спирохет Borrelia reccurentis — возбудителей возвратного тифа, риккетсий Ricket-sia prowaceki — возбудителей эпидемического сыпного тифа, R. wol-hynica — возбудителей волынской лихорадки.

Профилактика описанных инфекционных заболеваний — это в первую очередь борьба с педикулезом. Основная мера профилак­тики педикулеза — соблюдение правил личной гигиены, особенно в местах массового скопления людей. Из химических средств унич­тожения вшей используют мази и шампуни, содержащие инсекти­циды, а также лекарственные препараты, применяемые внутрь и действующие через кровь, которой питаются эти паразиты. Наибо­лее эффективны короткая стрижка для уничтожения гнид и обра­ботка белья в дезинфекционных камерах.

Аскарида.