Учебно-методические материалы для студентов
Стоматологического факультета
Иваново 2010
Спинной мозг, medulla spinalis
Располагается в позвоночном канале на уровне от 1-го шейного до 1-2 поясничных позвонков | |||||||||||||||||||||
Структурно – функциональной единицей спинного мозга является сегмент | |||||||||||||||||||||
Сегмент спинного мозга – поперечный участок спинного мозга с двумя парами корешков, развивающийся из одного невротома | |||||||||||||||||||||
В спинном мозге различают 31 сегмент: | |||||||||||||||||||||
8 шейных (C1- 8) | 12 грудных (Th1 – 12 ) | 5 поясничных (L1 – 5) | 5 крестцовых (S1 – 5) | 1 копчиковый Co1 | |||||||||||||||||
В спинном мозге выделяют: | |||||||||||||||||||||
Шейное утолщение, intumescentia cervicalis | Поясничное утолщение, intumescentia lumbalis | Конский хвост, cauda eqvina, -совокупность корешков поясничных, крестцовых и копчикового сегментов | |||||||||||||||||||
Мозговой конус, conus medullaris | Концевая нить, filum terminale | ||||||||||||||||||||
Образовано C5- 8 - Th1 – 2 сегментами, иннервирует верхние конечности и верхнюю часть туловища | Образовано L1 – 5 и S1 – 3 сегментами, иннервирует нижние конечности и нижнюю часть туловища
| Образован S1 – 5 и Co1 сегментами | Вместе с твердой мозговой оболочкой прикрепляется к надкостнице 2-го копчикового позвонка | ||||||||||||||||||
Спинной мозг состоит из: | |||||||||||||||||||||
Серого вещества, substantia grisea | Белого вещества, substantia alba | ||||||||||||||||||||
Серое вещество, substantia grisea, образует на продольных срезах: | |||||||||||||||||||||
Передний столб, columna grisea anterior | Задний столб, columna grisea posterior | На уровне сегментов от C8 до L1 – 2 и S2 – 4 выделяют боковые столбы, columna grisea lateralis | |||||||||||||||||||
на поперечных срезах: | |||||||||||||||||||||
Передние рога, cornua anteriora (1) | Задние рога, cornua posteriora (2) | Боковые рога, cornua lateralis (3) | Центральный канал, canalis centralis medullae spinalis | ||||||||||||||||||
состоят из афферентных (двигательных) нейронов, которые формируют 5 ядер: переднее и заднее латеральные; переднее и заднее медиальные; центральное. | состоят из ассоциативных (вставочных) нейронов, которые формируют: 1) грудное ядро (n. thoracicus); 2) собственное ядро (n. proprius) 3) студенистое вещество (substantia gelatinosa); | Представлены медиальным и латеральным промежуточным веществом,substantia intermedia medialis,lateralis. В пределах от C8 до L1 – 2 вещество состоят из симпатических эфферентных нейронов; на уровне S2 – 4 – из парасимпатических эфферентных нейронов | в 7% случаев содержит спинномозговую жидкость; в остальных зарастает и формирует интраспинальный орган, участвующий в регуляции биоритмов, функции размножения, в регуляции тонуса сосудов | ||||||||||||||||||
Белое вещество, substantia alba | |||||||||||||||||||||
Состоит из отростков нейронов, соединяющих сегменты спинного мозга друг с другом, отделы спинного и головного мозга | |||||||||||||||||||||
Образует: | |||||||||||||||||||||
Передний канатик, funiculus anterior | Задний канатик, funiculus posterior | Боковой канатик, funiculus lateralis | |||||||||||||||||||
Ограничен передней срединной щелью (fissurа mediana anterior) и передней латеральной бороздой (sulcus lateralis anterior)
| Ограничен задней срединной бороздой (sulcus medianus anterior) и задней латеральной бороздой (sulcus lateralis posterior). Делиться задней промежуточной бороздой на 2 пучка. | Расположен между задней (sulcus lateralis posterior) и передней (sulcus lateralis anterior) латеральными бороздами | |||||||||||||||||||
В его составе проходят смешанные проводящие пути. 1) афферентные: · tr.spinothalamicus anterior 2) эфферентные: · tr. corticospinalis anterior, · tr. tectospinalis, · tr. vestibulospinalis, · tr. reticulospinalis | В его составе проходят чувствительные проводящие пути: · тонкий пучок, fasciculus gracilis, · клиновидный пучок, fasciculus cuneatus | В его составе проходят смешанные проводящие пути: 1) афферентные: · tr.spinothalamicus lateralis, · tr. spinocerebellaris anterior, · tr. spinocerebellaris posterior 2) эфферентные: · tr. corticospinalis lateralis, · r. rubrospinalis, · r. olivospinalis | |||||||||||||||||||
Спинномозговой узел, ganglion spinale (8) | |||||||||||||||||||||
Расположен в межпозвоночном отверстии. Состоит из псевдоуниполярных чувствительных нейронов. Периферические отростки идут в составе спинномозговых нервов и заканчиваются рецепторами. Центральные – образуют задний корешок, через заднелатеральную борозду попадают в спинной мозг, где часть из них вступают в состав заднего канатика белого вещества спинного мозга и идет к головному могу; часть переключается на вставочные и двигательные нейроны серого вещества спинного мозга. | |||||||||||||||||||||
Спинномозговой нерв, nervus spinalis (9) | |||||||||||||||||||||
Его протяженность равна длине межпозвоночного отверстия. Образуется аксонами двигательных нейронов передних рогов спинного мозга и дендритами нейронов спинномозгового узла. Различают 31 пару (8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, 1 копчиковый) спинномозговых нервов. | |||||||||||||||||||||
Ветви спинномозгового нерва: | |||||||||||||||||||||
Передняя ветвь, ramus anterior (4) | Задняя ветвь, ramus posterio r (5) | Оболочечная ветвь, ramus meningeus (6) | Белая соединительная ветвь, ramus communicans albus (7) | ||||||||||||||||||
смешанная (двигательная, чувствительная, вегетативная). Большая часть ветвей образует сплетения. | смешанная (двигательная, чувствительная, вегетативная). Ветви иннервируют кожу и мышцы затылка, спины, поясницы, частично ягодичной области | чувствительная, иннервирует оболочки мозга. | вегетативная, идет к симпатическому стволу | ||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||
Оболочки спинного мозга | |||||||||||||||||||||
Твердая мозговая оболочка, dura mater spinalis | Паутинная оболочка, arachnoidea spinalis | Мягкая (сосудистая) оболочка, pia mater spinalis | |||||||||||||||||||
Покрыта эндотелием с внутренней стороны | Покрыта эндотелием с обеих сторон. Образует зубчатые связки, ligamenta denticulatum. Срастаются с оболочками в межпозвоночных отверстиях | Покрыта эндотелием снаружи | |||||||||||||||||||