Функциональное назначение: профилактическая.
Показания: тяжелое состояние пациента.
1. Противопоказания: острые психозы, возбуждение.
2. Оснащение:
3. Перчатки, клеенчатый фартук.
4. Термометр водяной, таз с водой (Т -420С)
5. Чистую мочалку, лучше одноразовую (пациент может использовать свою) или чистую ветошь.
6. Шампунь, мыло, полотенце (3 шт.).
7. Емкость с дезинфицирующим раствором.
8. Контейнер с дезраствором.
9. Ширма.
10. Чистое больничное белье.
№п/п | Алгоритм действий | |||
I.Подготовка к процедуре | 0 | 1 | 2 | |
1 | Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. Получите его согласие. | |||
2 | Предупредите пациента о возможном появлении неприятных ощущений (сердцебиение, одышка). Определите степень участия пациента в процедуре. | |||
3 | Отгородите пациента ширмой. | |||
4 | Приготовьте таз с водой. | |||
5 | Вымойте руки с мылом, высушите, наденьте перчатки. | |||
6 | Подложите под пациента клеенку с пеленкой. | |||
II.Выполнение процедуры | ||||
Смочите в теплой мыльной воде махровую рукавичку | ||||
Последовательность обработки: шея, грудь, руки, живот, спина, нижние конечности, паховые области, промежность. Особое внимание кожные складки. | ||||
Оботрите часть тела рукавичкой, смоченной водой с мылом. | ||||
Обращайте внимание на складки | ||||
5. | Смочите махровую рукавичку в чистой воде | |||
Вытрите в той же последовательности части тела насухо полотенцем и прикройте простыней. | ||||
Накройте пациента одеялом. | ||||
III.Завершение процедуры | ||||
Губку, полотенце, клеенку, емкость, в которой смачивалась губка, замочите в дез. растворе не менее, чем на 60 минут. | ||||
Обработайте перчатки в дез. растворе, снимите, замочите в дез средстве. | ||||
Уберите в мешок пеленку, клеенку. | ||||
Вымойте и высушите руки | ||||
Сделайте отметку о выполненной манипуляции в листе наблюдения за пациентом. | ||||
Убедитесь в комфортном состоянии пациента. | ||||
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики | ||||
При обтирании влажной губкой (салфеткой) частей тела всякий раз ополаскивайте ее, а для обработки мочеполовых органов, промежности возьмите чистую губку. |
|
|
МАНИПУЛЯЦИЯ № 12
ТРЕБОВАНИЕ К ТЕХНОЛОГИИ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОСТОЙ МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ
ИЗМЕРЕНИЕ РОСТА
Функциональное назначение: диагностическая
Показания:
До и после проведения исследования провести гигиеническую обработку рук.
Противопоказания: нет
Оснащение:
1. Ростомер вертикальный (поверенный и допущенный к работе)
2. Ростомер горизонтальный при измерении у детей грудного возраста (поверенный и допущенный к работе)
3. Салфетка бумажная однократного применения.
4. Пеленка однократного применения (при измерении у детей грудного возраста)
5. Салфетка разовая или клеенка
№п/п | Алгоритм действий | |||
I. Подготовка к процедуре | 0 | 1 | 2 | |
1. | Подготовить ростомер к работе в соответствии с инструкцией. | |||
2. | Представиться пациенту, объяснить ход предстоящей процедуры, получить его согласие. | |||
3. | Обработать руки гигиеническим способом, осушить. | |||
4. | Положить салфетку на площадку ростомера (под ноги пациента). | |||
5. | Попросить пациента снять обувь и головной убор. | |||
6. | Поднять планку ростомера выше предполагаемого роста пациента. | |||
II.Выполнение процедуры | ||||
1. | Попросить пациента встать на середину площадки ростомера так, чтобы он касался вертикальной планки ростомера пятками, ягодицами, межлопаточной областью и затылком. | |||
2. | Установить голову пациента так, чтобы кончик носа и мочка уха находились на одной горизонтальной линии. | |||
3. | Опустить планку ростомера на голову пациента. | |||
4. | Попросить пациента сойти с площадки ростомера (при необходимости - помочь сойти). | |||
5. | Определить на шкале рост пациента по нижнему краю планки. | |||
III.Окончание процедуры | ||||
1. | Сообщить пациенту о результатах измерения. | |||
2. | Снять салфетку с площадки ростомера и поместить ее в емкость для отходов. | |||
3. | Обработать руки гигиеническим способом, осушить. | |||
4. | Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации. | |||
Алгоритм измерения роста у ребенка до одного года | ||||
1. | Для измерения роста у детей грудного возраста применяется горизонтальный ростомер. Ребенка следует уложить на ростомер так, чтобы голова плотно прикасалась теменем к неподвижной планке, верхний край козелка уха и нижнее веко находились в одной вертикальной плоскости. Ноги ребенка должны быть выпрямлены легким нажатием на колени и прижаты к доске ростомера. Придвинуть к стопам, согнутым под прямым углом к голени, подвижную планку ростомера. Определить по шкале длину тела ребенка. Длина тела равна расстоянию между неподвижной и подвижной планками ростомера. | |||
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики | ||||
1. | Достоверность полученных данных возможна лишь при строгом соблюдении условий проведения измерения. В некоторых случаях рост измеряют в положении пациента сидя. Если у пациента имеются расстройства слуха, следует использовать методы невербального общения. Измерение роста у пациентов с психическими нарушениями проводят с использованием стационарно закрепленного вертикального ростомера во избежание попыток нападения пациентов, находящихся в состоянии психомоторного возбуждения, на других пациентов и медицинский персонал. Для измерения роста новорожденного в родильном зале используют стерильную мягкую ленту. Персонал работает в стерильной одежде (халат, маска, перчатки). | |||
Особенности информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента или его законного представителя | ||||
1. | Пациент должен быть информирован о предстоящем исследовании. Информация об измерении роста пациента, сообщаемая ему медицинским работником, включает в себя сведения о цели данного исследования. Письменного подтверждения согласия пациента или его законного представителя на измерение роста не требуется, так как данный диагностический метод не является потенциально опасным для жизни и здоровья пациента. | |||
Параметры оценки и контроля качества выполнения методики | ||||
1. Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения измерения. 2. Результаты измерения получены и правильно интерпретированы. 3.Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации. 4.Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения). 5.Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги. |
МАНИПУЛЯЦИЯ №13